辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛的效果和对发作次数的影响观察

发表时间:2021/7/7   来源:《医师在线》2021年3期   作者: 南成海
[导读] 评价辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛的效果和对发作次数的影响。


                                 南成海
                  (吉林省永吉县岔路河镇中心卫生院内科;吉林永吉132214)

【摘要】目的:评价辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛的效果和对发作次数的影响。方法:从我院收治的冠心病心绞痛患者中抽选出50例展开研究,依据随机单盲法分成两组,每组各25例,对照组行辛伐他汀治疗,观察组行辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗,对比两组临床效果和心绞痛发作情况。结果:观察组患者的治疗总有效率显著比对照组高,统计结果有意义,P<0.05;治疗前的心绞痛次数和持续时间比较无意义,治疗后观察组的心绞痛次数低于对照组,其持续时间短于对照组,结果P<0.05。结论:选择辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗能有效缓解冠心病心绞痛发作症状,确保患者的病情得到恢复,值得临床采纳。
【关键词】辛伐他汀;低分子肝素钙;冠心病心绞痛;发作次数

   心绞痛是冠心病的临床发病类型,患者表现为胸骨痛、心区绞痛等,若心绞痛控制不佳,会引发心肌梗死,对患者的生命安全造成威胁。目前治疗冠心病心绞痛常用的手段是保守药物治疗,如硝酸之类、钙拮抗剂、受体阻滞剂等,临床用药不同,所产生的效果也不同,为了更好的控制冠心病心绞痛,本文选用辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗,具体治疗效果见下文[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
   取2019年6月~2020年7月来我院就诊的冠心病心绞痛患者为研究目标,选出50例以随机单盲法分成2组,对照组25例,男:女=15:10,年龄43~78岁,平均(61.26±5.33)岁;观察组25例,男:女=14:11,年龄45~79岁,平均(62.11±5.49)岁。2组资料对比差异无统计意义,有可比性,P>0.05。
    纳入标准:经彩超及相关检查确诊;患者知情且同意配合参与;已获得医院伦理委员会批准。排除标准:重要脏器功能不全者;认知沟通障碍;凝血功能障碍;血液系统疾病;恶性肿瘤;药物过敏体质。
1.2 方法
     对照组行辛伐他汀(生产商:宜昌长江药业有限公司,批号H20056875)治疗,每次用量20mg,每天一次,观察组在此基础上联合低分子肝素钙(生产商:深圳赛保尔生物药业有限公司,批号H20060191)治疗,以静脉滴注的方式每次5000U,每天一次,2组均连续用药一周[2]。
1.3观察指标
     疗效评价标准:显效:胸闷、心慌症状已消失,心绞痛未发作,心电图显示正常;有效:胸闷、心慌等症状明显好转,其心绞痛发作频率降低50%,心电图ST段正常;无效:临床症状未好转,其心绞痛频繁发作。统计记录患者的心绞痛发作频率和持续时间。
1.4统计学方法
   用软件SPSS23.0统计,定性资料表示用(%),检验用X2,定量资料表示用(±s),行t检验, 差异有统计意义P<0.05。
2结果
2.1 治疗效果对比
   观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异显著P<0.05,见表1。


3讨论
     冠心病心绞痛的发病率随着老龄化的加剧而不断增加,被称为“人类健康的第一杀手”,因此要积极寻求新的治疗方案解除心绞痛症状,帮助患者快速、安全的恢复健康。
     辛伐他汀是具有降脂作用,属于他汀类药物,能有效控制机体的血脂和胆固醇,通过降低血管通透性和稳定斑块来消除炎症,阻止心肌梗死发生[3]。低分子肝素钙是一种肝素裂解制剂,可有效抑制血小板结合凝血酶,通过活化纤溶系统来发挥抗凝效果,是抗凝药物中的首选药,两种药物结合应用能有效改善血脂水平,缓解心肌缺血症状,保证患者的心绞痛得到缓解[4]。研究显示,观察组的总有效率比对照组高,其心绞痛发作改善情况优于对照组。
   综合上述,给予冠心病心绞痛患者行辛伐他汀+低分子肝素钙治疗的药用价值突出,对降低心绞痛发作次数,缩短持续时间具有积极效果,值得临床应用。

参考文献:
[1]宋欣蕊.辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗冠心病心绞痛效果观察[J].医药论坛杂志,2017,38(12):81-83.
[2]李金姬,李莉.辛伐他汀联合氯吡格雷与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J].中国医药指南,2019,17(3):39.
[3]于海燕.低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效[J].中国民康医学,2018,30(3):28-29.
[4]武玉萍.对比低分子肝素、辛伐他汀与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛的具体效果[J].影像研究与医学应用,2018,2(17):246-247.

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