李春凯1 2刘国欣2通讯作者 乔琳3
（1青岛市第三人民医院药学部；2青岛市第三人民医院药学部；3海军第九七一医院药剂科；山东青岛266000）
摘要：目的：探析氟喹诺酮药物的临床应用中，不良反应发生率及临床合理用药对策。方法：本次研究时间起止为2019年1月到2020年9月，基于该时段本院因使用氟喹诺酮药物而产生不良反应的患者共计50例为研究样本，收集发生不良反应的药物种类与不良反应影响到的器官系统，统计相关数据。结果：在氟喹诺酮药物的临床使用中，使用和过程中发生不良反应占比最高的为左氧氟沙星，总占比36.00%，其次为加替沙星，占比24.00%，第三为氟罗沙星，占比20.00%；50例患者不良反应发生情况分析中，皮肤反应发生率最高，占比42.00%，其次是胃肠道反应，占比26.00%，第三为心血管系统反应，占比16.00%。讨论：临床医疗干预中，对于氟喹诺酮药物的需求较大，基于保证疗效与安全用药的前提，在使用相关药物之前需要明确患者有无用药禁忌症，基于患者生理状态给药，以更好地促进其生理状态的改善；在使用过程中对于发生的不良反应需要第一时间开展相关的干预措施，保证患者生理状态有效恢复。
关键词：氟喹诺酮类药物；不良反应；合理用药策略
医学技术的发展使得在药物使用方面有着更多地选择，同时随着医院各类疾病患者类型的增加，在临床抗菌药物的使用方面，有着更待的需求，尤其是在非病毒感染的控制与防治方面，抗菌药物有着极为显著的应用价值，在诸多抗菌药物种类中，氟喹诺酮药物是一种较为重要的一种，其中的代表药物为左氧氟沙星，有着良好的杀菌效果的同时，还能有效抑制衣原体、支原体、霉菌、螺旋体等微生物，随着相关药物的使用范围与使用需求增加，不可避免地出现了抗菌药物的滥用，引发相关的不良反应导致患者生理状态受到极大地影响[1-2]。本次研究基于本院使用氟喹诺酮类药物诱发不良反应的患者为研究样本，分析氟喹诺酮类药物的合理使用策略，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间起止为2019年1月到2020年9月，基于该时段本院因使用氟喹诺酮药物而产生不良反应的患者共计50例为研究样本，其中男性患者27例，女性患者23例， 年龄区间[18-61]岁，平均年龄（40.14±1.57）岁；入选病例中，妇科感染患者23例，呼吸道感染患者11例，胃肠道感染患者9例，其他感染7例；入组患者对本次调研内容均知晓且秉承自愿签署调研意愿书。
1.2方法
本次研究共计收录2019年1月到2020年12月期间本院使用氟喹诺酮药物治疗干预的患者共计50例，收集所有患者的住院病历资料，整理其中患者的氟喹诺酮药物使用史、剂量等相关性，并归纳患者出现不良反应的药物种类与不良反应影响到的器官系统，完成各项数据的统计与分析，将其整理与总结[3]。
1.3评判标准
收集调研患者使用不同氟喹诺酮药物出现的不良反应例数占比，统一数据格式进行分析。
收集调研患者使用不同氟喹诺酮药物出现不良反应影响到的器官系统占比，统一数据格式进行分析。
1.4统计学意义
数据软件采用SPSS 23.0，统一计量资料格式为（），统一计数资料格式为（n，%）,由T值、X2值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1患者用药情况分析
在氟喹诺酮药物的临床使用中，使用和过程中发生不良反应占比最高的为左氧氟沙星，总占比36.00%，其次为加替沙星，占比24.00%，第三为氟罗沙星，占比20.00%，详见表1。
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3.讨论
本次研究结果分析得知：在氟喹诺酮药物的临床使用中，使用和过程中发生不良反应占比最高的为左氧氟沙星，总占比36.00%，其次为加替沙星，占比24.00%，第三为氟罗沙星，占比20.00%，分析相关原因可确定为左氧氟沙星药物的临床使用基数大，不同生理状态患者食用后的表现不一，不乏因生理状态较差引起的不良反应；50例患者不良反应发生情况分析中，皮肤反应发生率最高，占比42.00%，其次是胃肠道反应，占比26.00%，第三为心血管系统反应，占比16.00%，相关原因分析，受到氟喹诺酮药物滥用的影响，患者在用药干预方面，患者发生皮疹、红肿、皮肤瘙痒等不良反应的发生率较多。
基于临床使用氟喹诺酮药物的用药现状，制定合理的临床用药策略，可以从事哪个方面开展下关的监管工作。首先在药物使用剂量方面，遵循“最小量”原则，即在不影响药效的前提下，给予患者最小药物剂量进行医疗干预，最大限度上降低药物的不良反应发生率；其次为行业整顿，直接负责药物使用的为医师与药师，同通过改革医院相关药物的使用制度，优化药物使用环境，完善监管制度，降低临床治疗中药物滥用；第三则是建立必要的药品监管部门，对医院各个科室的氟喹诺酮药物使用情况以及消耗量进行监管，降低药物滥用行为，促进治疗效果的有效提升[4-5]。
综上所述，基于氟喹诺酮药物的合理用药监管，遵循院方监管制度，更好地促进治疗质量的提升，指导推广使用。
参考文献：
[1]徐媛媛,王伟.氟喹诺酮类抗生素不良反应及合理用药分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(24):168-169,174.
[2]李发平, 王亚南. 氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药临床效果评价[J]. 数理医药学杂志, 2020, v.33(06):127-128.
[3]魏永江. 氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药情况分析[J]. 人人健康, 2020, No.511(02):233-234.
[4]张银光. 氟喹诺酮类药物的禁忌证不良反应及临床合理用药对策[J]. 中国农村卫生, 2020, v.12(02):13-14.
[5]王倩, 王蓓蓓. 氟喹诺酮类抗生素不良反应及合理用药分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(032):323.