张中林 徐革 周怡
（成都市郫都区人民医院；四川成都610000）
摘要：目的：就血液常规检查对妊娠期贫血患者的临床检测效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年8月至2020年12月我院收治的妊娠期贫血患者，另择取同期行健康体检的孕妇，均予以血常规检查。结果：通过通过血常规检查结果的分析发现，处于孕早期及孕中期阶段时，孕妇极易出现小细胞性贫血，而孕晚期则极有可能出现大细胞性贫血。结论：针对妊娠期贫血患者而言，血液常规检查的落实，可达到区分患者贫血类型的目的，从而进一步确保了治疗的针对性，应引起重视。
关键词：血液常规检查；妊娠期贫血；检测效果
Abstract: Objective: To study and analyze the clinical detection effect of blood routine examination on anemia patients during pregnancy. Methods: Patients with anemia during pregnancy who were admitted to our hospital from August 2019 to December 2020 were selected in this study. Pregnant women who underwent physical examination during the same period were also selected for blood routine examination. Results: Through the analysis of the results of blood routine examination, in the early and middle stages of pregnancy, pregnant women are easy to appear small cell anemia, and late pregnancy is likely to appear large cell anemia. Conclusion: For patients with anemia in pregnancy, the implementation of blood routine examination can achieve the purpose of distinguishing anemia types in patients, so as to further ensure the pertinence of treatment, and should be paid attention to.
Key words: blood routine examination; Anemia during pregnancy; Test results
在妊娠期，最为常见的并发症就是贫血，这也是导致早产、流产等情况发生的高危因素。在贫血的诊断中，血常规检查是最为常见的一种检查手段，可确保为临床治疗提供可靠且客观的依据。本文主要就血液常规检查对妊娠期贫血患者的临床检测效果进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均选自2019年8月至2020年12月我院收治的妊娠期贫血患者（50例），将其作为观察组，年龄范围在21至38岁之间，处于孕早期的有13例，处于孕中期的有22例，处于孕晚期的有15例；另择取同期行健康体检的孕妇（47例），年龄在20至35岁之间，处于孕早期的有10例，处于孕中期的有24例，处于孕晚期的有16例。将受检者的一般资料予以分析、对比，数据间的差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
受检者均接受血常规红细胞参数检验，主要内容：在清晨受检者处于空腹状态下时，采集其静脉血，容量为2ml，落实专用管保存及采集，置于抗凝血管中，对试管予以轻轻摇晃处理，促使管内的混合血液与抗凝剂充分混合，检测时使用我院提供的血液分析仪完成检测，诊断时就需在基于人体正常血液指标参考值的前提下进行，检测指标包含血红蛋白含量、红细胞数目等，仔细的将各组指标完整、准确的记录下来。
（3）观察指标及评定标准
对受检者的各指标情况进行观察、对比，包括RBC、Hb、RDW等；大细胞性贫血：检查结果提示，受检者的血红蛋白＜100g/L，平均红细胞体积＞99.1fl；小细胞性贫血：检查结果提示，受检者的血红蛋白＜100g/L，平均红细胞体积＜82.6fl。
（4）统计学处理
使用SPSS20.0软件完成本研究所涉数据的统计分析，而计量、计数资料的检验则分别由t、X2完成，经有效检验后，如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件。
2、结果
（1）贫血类型
对受检者的血常规检查结果进行分析发现，当孕妇处于孕早期及孕中期阶段时，相较于大细胞性贫血，小细胞性贫血的发生率更高，差异不大（P＞0.05）；在进入孕晚期后，患者的大细胞性贫血及小细胞贫血也在随之提高及降低，相较于孕早期及孕中期，呈现的差异较大（P＜0.05）。见表1。
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3、 讨论
妊娠期贫血是较为常见的一种并发症，而血常规检查则是诊断妊娠期贫血的有效方法，通过对血液中RBC、Hb等指标水平的分析，可对患者的贫血类型及贫血程度进行判断，从而为临床治疗提供准确的数据参考[1]。
通过本研究发现，相较于孕早期及孕中期的健康孕妇，妊娠期贫血患者的Hb、MCH等指标水平明显较低，而RDW则明显较高，其原因可能在于：妊娠期胎儿及母体对铁（Fe）元素的需求较高，而孕妇则极易缺铁，处于孕早期的孕妇，大多都会有妊娠反应，主要表现为头晕、恶心等，食欲也会随着妊娠反应严重程度也降低，这就会在一定程度上减少孕妇铁元素的摄入量；处于孕中期时，胎儿正呈迅速生长阶段，对铁元素的量也有明显提高，但如若孕妇饮食部长陈，就会导致母体缺乏铁元素，最终导致不能满足胎儿对铁元素的需求。同时，对于Hb的合成，铁元素则发挥着重要促进作用，当铁元素缺乏后，就会间接性降低孕妇的Hb水平[2]。
另外，针对孕晚期贫血患者而言，其主要以大细胞性贫血为主，与健康孕妇相比，其MCV、MCH及RDW水平明显较高，而RBC、Hb则较低，提示RBC水平的降低，也导致Hb的减少，导致此现象发生的原因可能与母体维生素B12及叶酸缺乏有关。在妊娠期，孕妇主要是依靠食物，抑或是保健品获取叶酸，但随着叶酸需求量的增加，孕妇的胃酸分泌则会随之减少，这就会影响胃肠蠕动，当患者食欲降低后，从食物中摄取的叶酸也就会明显减少[3]。
综上所述，针对妊娠期贫血患者而言，需严格遵医嘱展开铁、维生素B12等物质的补充，这在预防早产、流产等情况中发挥着积极的意义。
参考文献
[1]黄和明,谢世营,林楚楚,等.妊娠期贫血患者的血常规检验分析[J].临床和实验医学杂志,2018,13(24):2075-2077.
[2]赵霞,李洁.妊娠中期妇女血清铁蛋白水平与妊娠中、晚期贫血相关性研究枣[J].中国药业,2019,23(07):79-80.
[3]张雪琳.MCV/RDW贫血分类法在妊娠期贫血的应用[J].国际检验医学杂志,2019,34(13):1763-1764.