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抗类风湿性关节炎药物不良反应监测分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：王银

[导读]

　　　　　　　　　王银
　　　　　　　　　（安徽医科大学第一附属医院；安徽合肥230022）
摘要目的研究对类风湿性关节炎治疗药物的不良反应进行监测的临床价值。方法回顾分析2019年11月至2020年12月间，在我院进行类风湿关节炎治疗的患者82例作为本次研究的对象。以患者来院就诊的时间顺序将患者平均分成研究组与对比组，每组各为41人。研究组患者在服药过程中对患者进行用药后不良反应的监测。对比组患者采取常规的不良反应护理。观察并记录两组患者不良反应的发生情况以及严重程度，同时观察两组患者的类风湿性关节炎的治疗效果。结果进行不良反应监测的研究组患者，其治疗效果要优于对比组患者，(P<0.05)。结论对于类风湿性关节炎患者采取药物治疗的不良反应监测分析，能够有效的提高患者的治疗效果。
关键词类风湿关节炎；不良反应；监测
　　　类风湿性关节炎是临床上一种比较常见的慢性疾病，发病人群主要为中老年群体。临床上一般是采取药物治疗。然而常规的药物治疗会对患者产生不良反应，导致部分患者不配合治疗影响治疗效果。为此，我院对类风湿性关节炎患者采取在治疗期间进行不良反应监测，观察监测后患者类风湿性关节炎的治疗效果以及不良反应情况。现将研究结果做出如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
　　回顾分析以选取2019年11月至2020年12月间，在本院进行类风湿性关节炎的患者82例作为本次研究的研究对象。本次研究已经上报医院伦理委员会进行备案。本次研究已经过全部患者或其家属同意，所有涉及患者的研究资料保密。以患者来院就医的时间顺序，将患者平均分成研究组与对比组，每组各41人。
　　研究组患者中的男性患者26人，女性患者15人，患者的年龄区间为49~68岁，平均年龄（59.23±2.46），患病时间1.2～3.4年。对比组患者中的男性患者27人，女性患者为14人，年龄50~69岁，平均年龄（59.95±2.68），患病时间1.4～3.5年。两组患者的病症表现、个人体质以及治疗药物等一般资料差异没有统计学价值（P＞0.05）。
1.2方法
　　　对比组患者在来院就诊后，通过问诊以及相关检查确诊后，采取常规的药物治疗，如：甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等。医护人员对于患者用药进行指导，包括不良反应的护理指导等。研究组患者，同样在来院后进行相应的确诊检查后，根据患者的病情，由接诊医师给予相应的药物治疗。在对患者进行药物治疗的同时，对患者进行用药后的不良反应监测。具体的监测方法为：①首先了解患者自身的身体体质情况，有无药物严重不良反应使，之前是否服用过类似成分的药物，是否出现过不良反应等。对相关的信息进行记录。②根据患者的病情特征，选择适合患者症状的药物，要选择临床上不良反应较轻的药物给予患者治疗。③告知患者所服用的抗类风湿性关节炎药物的相关不良反应，同时告知患者，要按照医嘱进行服用，不可私自增加剂量。④针对服药后患者出现的不良反应情况，要及时的处理，如出现便秘、食欲不振后，可以建议患者每日进食火龙果、香蕉、酸奶等食物，已达到开胃以及软化肠道的作用。⑤若患者出现严重的不良反应，要及时给予减量以及更换药物处理。
1.3观察指标
　　　对两组患者的类风湿性关节炎治疗效果，不良反应情况等指标进行统计并分析。治疗效果分为有效、显效、无效。有效：患者经过不良反应监测后，症状明显好转不良反应较轻。显效：患者经过不良反应监测后症状明显消失，有轻微的不良反应。无效：经过不良反应监测后，患者的症状虽然得到改善，但是不良反应变现明显。
1.4统计学方法
　　两组患者的类风湿性关节炎治疗效果，不良反应情况等指标计量资料以()表示，t做检验，（%）作为计数资料，以x2检验，数据分析用SPSS 20.0统计完成；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果统计
从统计的结果来看，对比组患者的治疗效果要低于研究组患者，详见表1。

3讨论
　　类风湿性关节炎作为一种慢性的疾病，其发病率在我国中老年群体中一直较高。据不完全统计，每年类风湿性关节炎在我国的发病率约为16%，并呈现出逐年上升的趋势[1-2]。类风湿性关节炎的主要临床表现为患者的手腕、脚趾、肩膀、肘部、踝骨等关节的疼痛。部分患者会出现早晨起床后关节僵硬，关节肿胀甚至关节严重的变形[3-4]。
　　类风湿性关节炎的主要致病原因，医学界目前为止尚无准确的定论。一般认为类风湿性关节炎是由于患者自身免疫缺陷造成、或者是由于遗传因素造成。当然炎性细菌感染也容易造成类风湿性关节炎发生。目前，临床上对于类风湿性关节炎主要是采取药物治疗的方式进行治疗。尽早、有效的药物治疗能够及时的控制患者的病情，使患者的生活不受到影响[5-6]。然而虽然药物治疗能够有效的治疗类风湿性关节炎的临床症状，但是类风湿性关节炎属于一种慢性炎症疾病。治疗时间较长[7]。患者长期的服用西药，会产生一定的不良反应副作用，如头痛、恶心、厌食、便秘以及失眠等。这些临床症状长此以往，会对患者的生活带来严重的影响。这些不良反应如果不得到有效的处理，会导致患者对类风湿性关节炎的治疗产生抵触情绪，甚至放弃治疗，严重影响治疗效果。为了能够有效的降低患者用药后的不良反应情况，我院对在我院进行类风湿性关节炎治疗的患者采取不良反应监测，通过对患者用药治理前后的监测，进一步降低了患者用药后的不良反应，从而提升了患者的治疗效果。
综上所述，对于类风湿性关节炎患者采取用药后不良反应监测，在降低患者不良反应的同时，也进一步提升患者的治疗效果，因此值得临床上进行推广。

参考文献
[1]于倩文,韦雨颂,李芬.类风湿关节炎治疗药物的机制研究进展[J].中国医学前沿杂志(电子版),2020,12(11):4-8.
[2]柴润东,郭虹.药物干预类风湿性关节炎骨代谢紊乱的研究进展[J].药物评价研究,2020,43(10):2133-2137.
[3]赵艳红,金晨,周彩虹,等.抗类风湿性关节炎滑膜增生和滑膜血管新生中药的研究进展[J].江西中医药大学学报,2020,32(02):113-116.
[4]任小利,杨鴻滟,冉莎,等.改善类风湿性关节炎病情的药物研究[J].科技风,2020(11):260.