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醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能的恢复分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：吴珏

[导读] 研究醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能恢复的影响。

吴珏
（苏州市独墅湖医院妇产科；江苏苏州215000）
摘要：目的：研究醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能恢复的影响。方法：选取我院自2019年10月-2020年12月接诊80例非典型子宫内膜增生患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予戊酸雌二醇进行治疗，实验组给予醋酸甲羟孕酮进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者PBAC评分明显低于对照组，子宫内膜厚度明显小于对照组，临床治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能恢复的影响均较为显著。因此，可将醋酸甲羟孕酮推广至非典型子宫内膜增生患者临床治疗中，促使临床治疗效果显著提升。
关键词：醋酸甲羟孕酮；非典型子宫内膜增生；子宫功能恢复
　　子宫内膜增生是临床中较为常见病症，此病症具有一定癌变可能。而非典型子宫内膜增生主要是指患者腺上皮有异型性表现，隶属于子宫内膜上皮内肿瘤范畴。治疗此病症的方式有多种，其中药物治疗是安全性较高、疗效较为显著的一种治疗方式，而药物治疗的具体种类又有多种，不同种药物，其临床疗效也存在一定差异，为促使患者临床治疗效果更为显著，本文将主要研究醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能恢复的影响。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
　　选取我院自2019年10月-2020年12月接诊80例非典型子宫内膜增生患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组年龄26-57岁，平均（36.42±1.15）岁；实验组年龄23-61岁，平均（36.47±1.18）岁。两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有统计学意义。
1.2方法
　　两组患者在接受药物治疗前，均先进行刮宫手术治疗。
　　对照组：给予戊酸雌二醇进行治疗。戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)（国药准字J20130006）的用法用量：1片/d，口服。患者连续用药90d。
　　实验组：给予醋酸甲羟孕酮进行治疗。醋酸甲羟孕酮片(法禄达)（辉瑞制药有限公司，H20140648）的用法用量：100mg/次，3次/d，口服，医生可根据患者临床症状适当增加剂量。患者连续用药90d。
1.3观察指标
　　患者PBAC评分由医生利用月经失血图及同种卫生巾对患者月经量进行评分，分数超过100分，月经量大于80ml，则表明患者月经量过多。医生利用阴道超声检查技术对患者子宫内膜厚度进行定期检测，内膜厚度与临床治疗效果呈负相关。临床治疗效果分为显效、有效、无效3种，显效：患者子宫内膜已常态化，其临床症状完全改善；有效：患者子宫内膜病变有所改善，其临床症状也明显改善；无效：患者子宫内膜及临床症状均无明显改善，甚至有加重迹象。临床治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%[1]。
1.4统计学分析
　　此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义[2]。
2结果
2.1对比两组患者PBAC评分及子宫内膜厚度
　　实验组患者PBAC评分明显低于对照组，子宫内膜厚度明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。

3 讨论
　　导致患者产生子宫内膜增生具体原因尚无明确说明，但据临床研究表明，长时间雌激素刺激可在一定程度导致患者产生子宫内膜增生病症。非典型子宫内膜增生患者通常会表现出月经异常与内分泌异常等临床症状，对患者身心健康产生重要影响。
　　在对非典型子宫内膜增生患者进行临床治疗过程中，通过先对患者进行刮宫治疗，一方面可有效改善患者月经出血量，进而促使其月经异常症状得到明显改善，另一方面可有效降低患者子宫内膜厚度，进而促使患者临床症状再次得到有效改善。而在此基础上，通过对患者使用醋酸甲羟孕酮片药物进行治疗，不仅可高效抑制患者子宫内膜腺体增生，同时还有助于改善患者体内孕激素水平，进而促使患者临床症状高效改善、临床治疗效果显著提升[3]。而与之相比，雌二醇环丙孕酮片对患者子宫内膜腺体增生的改善效果略显逊色。另外，醋酸甲羟孕酮片对患者子宫腺体萎缩具有一定促进作用，进而促使患者子宫内膜厚度显著降低，临床病症再次显著改善，进而临床治疗效果也随之提升[4]。
　　综上所述，醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果和对子宫功能恢复的影响均较为显著，可有效降低患者PBAC评分及子宫内膜厚度，并提升临床治疗有效率。因此，可将醋酸甲羟孕酮推广至非典型子宫内膜增生患者临床治疗中，促使临床治疗效果显著提升。
参考文献
[1]李娟.醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生患者的临床疗效及安全性[J].饮食保健,2019,006(004):89-90.
[2]余婷.醋酸甲羟孕酮用于治疗非典型子宫内膜增生症患者的临床观察[J].饮食保健,2019,006(042):18.
[3]李翠芬,刘燕燕,霍炽文.醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生症的疗效及安全性[J].临床医学工程,2018,025(011):1453-1454.
[4]卢天捷,马西焱.醋酸甲羟孕酮与达那唑治疗非典型子宫内膜增生症的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,003(017):77-78.