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规范化护理在儿童预防接种中的应用研究

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：吕立秀雷艳花白瑞芳

[导读]

吕立秀雷艳花白瑞芳
（太原市小店区北营社区卫生服务中心；山西太原030000）
摘要:目的探究规范化护理在儿童预防接种中的应用效果。方法选取2019年1月1日—6月30日实施预防接种的128名儿童及其家长，随机分为对照组和观察组，每组各64名。对照组家长实施常规的健康教育，观察组在对照组的基础上进行了规范化护理。比较干预前后2组家长预防接种知识得分、预防接种服务满意度。结果干预后2组儿童家长预防接种知识得分均较干预前提高，观察组提高更明显（P＜0.01）。观察组儿童家长预防接种服务满意率为95.31%，高于对照组儿童家长的81.25%（χ2=6.117，P=0.013）。结论在儿童预防接种工作中实施多种形式的健康教育，可以提高儿童家长预防接种知识水平和预防接种服务满意度，从而有效提高儿童疫苗接种及时率和免疫能力，降低儿童患病风险。
关键词：规范化护理；儿童；预防接种
引言
　　　对小儿群体来说，预防接种是基础免疫项目，指向不同年龄段小儿体内针对性接种特定病毒生物制品，目的为促进小儿免疫力的提升，对多种传染病进行有效预防。接种的疫苗是一种抗原，向体内接种后会产生免疫反应，轻微者不需要对症处理，严重者可能会损害机体。本研究探讨了规范化护理在儿童预防接种中的应用。
1资料与方法
　　　1．1一般资料
　　　2019年1月1日—6月30日实施预防接种的128名儿童及其家长，随机分为对照组和观察组，每组各64名。2组儿童资料对比差异无统计学意义（P＞0．05），有可比性。
　　　1．2 方法
　　　给予两组不同护理指导。其中，对照组实施常规护理，即在接种过程中帮助患儿制定完善的护理方案，改进护理流程。观察组采用规范化护理，方法如下：①规范化护理小组构建，由于儿童疫苗接种人数较多，所以在对其实施护理指导中，应该具有完善的护理团队，以科室实际情况为主，科学地构建护理小组，针对组内护理人员的技能水平进行提升，完善其护理指导理论及实践学习，提高其护理指导能力。②给予儿童家长健康教育指导，由于很多儿童家长对预防接种的认识不够，所以在预防接种过程中不能积极主动地配合接种工作，因而这种情况下，应该为儿童家长进行科学的健康教育指导，提高其健康教育认知能力，并且保障在儿童预防接种处置中能够积极配合接种工作。③给予预防接种儿童心理干预指导，由于很多儿童在接种过程中害怕打针，所以对疫苗接种存有一定的恐惧心理。因此这种情况下，医护人员应该及时给予预防接种儿童心理干预指导，通过心理干预指导，提高其心理耐受力，进而保障在预防接种过程中能够积极配合。④对预防接种周期的确定，一般情况下，预防接种周期要保持在3 个月或者是半年以上，因而在这种情况下的儿童预防接种管理中，科室应该建立完善的随访跟踪指导机制，对儿童疫苗接种情况统计和分析，并且形成完善的档案记录，以便于在后续预防接种管理中能够及时为其提供指导。⑤预防接种中的疫苗冷链运输管理，由于所有疫苗在运输管理中对于温度的控制比较严格，因而在针对疫苗预防管理中，应该强化冷链运输管理作用，确保疫苗运输的安全可靠，进而保障在后续接种过程中，能够发挥出疫苗的接种作用。⑥针对儿童疫苗接种的不良反应的预防和处置，由于儿童在疫苗接种后可能会出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状，因而在给予儿童疫苗接种处置中，应该加强对不良事件的预防和控制，确保在疫苗预防接种过程中，能够具有一个安全的疫苗接种环境。⑦加强疫苗接种管理中的疼痛控制，由于部分儿童在完成疫苗接种后可能会出现接种部位疼痛的现象，因而在接种管理中应该强化该项管理内容，通过疼痛管理指导，帮助接种儿童缓解接种部位疼痛，从而为其自身疫苗接种质量管理奠定基础，提高儿童疫苗接种的技术水平。
　　　1.3观察指标
　　　⑴儿童家长预防接种知识水平：自行拟定《儿童预防接种基础知识测试题》，共20题，每题5分，总分100分，干预前后对2组儿童家长采取闭卷考试，了解儿童家长对预防接种相关知识的掌握情况。⑵儿童家长预防接种服务满意度：自行设计《儿童预防接种满意度调查表》，从预防接种环境、服务态度、服务质量3个纬度进行调查，以不计名方式了解儿童家长对预防接种服务服务满意程度。
　　　1.4统计分析
　　　运用SPSSStatistics19.0统计软件进行相关数据分析，计量资料以（x±s）表示，组内比较用配对t检验，组间比较用独立样本t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
　　　2.1两组儿童家长预防接种知识得分比较
　　　干预前，两组儿童家长预防接种知识得分差异无统计学意义（P＞0.05），干预后均较干预前提高，观察组提高更显著（P＜0.01，表1）。

3.结束语
　　　规范化护理要求接种前对小儿信息进行全面了解，动态化创建接种档案，为接种管理提供便利。同时，对整洁、舒适的接种环境进行维持，接种时对小儿身体状况、疫苗情况进行细致检查，从而使接种的安全性与有效性得到有效保证，对硬结等反应的发生进行有效预防。接种后将日常注意事项告知家长，并对其进行指导，使其对小儿正常反应进行科学观察与处理，将自我护理能力培养起来。以儿童预防接种护理工作实施而言，在其护理指导中，也应该给予儿童科学的护理指导。通过规范化护理模式构建后，能够明显改善儿童预防接种护理形式，提升了儿童家长疫苗接种认知能力，对其自身疫苗知识的认知水平提升具有一定帮助。并且在规范化护理模式构建过程中能够降低儿童疫苗接种不良反应发生率，提升了儿童疫苗接种安全管理指导能力。
　　　在现阶段社会发展中，由于国家政策体系改变，我国新生儿数量在逐渐增多，很多儿童在出生后需要及时采取预防免疫处置，而这个过程中由于部分家长的认识差异存在，所以出现了认知上的差异。因而需要给予科学的护理指导，经规范化护理模式构建后能够转变儿童预防免疫接种认知水平，为儿童的疫苗接种知识传授奠定了基础。且在规范化护理模式指导中，能够降低儿童疫苗预防接种不良反应发生率，提高疫苗预防接种水平。
参考文献：
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