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浅谈慢性盆腔炎妇产科的临床治疗

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：李金环

[导读]

李金环
（青海省海南州贵德县尕让乡中心卫生院；青海贵德811700）

　　【摘要】慢性盆腔炎作为一种常见的妇产科疾病对于女性的身心健康造成发非常大的危害。本文主要对慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果进行分析和观察，从而进一步总结现有的能够有效治疗慢性盆腔炎的方法和药物。
　　【关键词】慢性盆腔炎;妇产科临床;治疗效果
　　慢性盆腔炎是婦科临床较为常见疾病，该病症发病致因较为复杂，且危害性极大，具有病程持续时间长，彻底治愈难度较大等特点，在医学发展至今，对于慢性盆腔炎妇产科疾病的治疗方法主要有两种，是西医治疗和中医治疗，运用不同的治疗方法，对于缓解慢性盆腔炎都会起到不同的效果，但是就目前看来，慢性盆腔炎妇产科疾病的发病率，仍然处于较高的水平。
　　一、盆腔炎概述
　　1、病因
　　在西医理论之中，慢性盆腔炎是因为急性盆腔炎没有得到彻底的治疗而渐渐衍生出来的。在临床上，该疾病的主要病变是性病的蔓延、结缔组织增生形成了黏连、经期不卫生、产后感染、流产感染、应用了带尾丝的宫内节育器以及产科手术没有重视无菌操作等等[1]。所以西医进行慢性盆腔炎治疗基本上是进行抗炎抗感染，其中抗生素的使用是最主要的一种方式。对于慢性盆腔炎妇产科疾病来说，主要的表现有急性和慢性的两种不同的方式，在临床研究中最为常见的，是慢性盆腔炎。这种疾病主要发生在女性的生殖器官中，发病症状主要是子宫、输卵管、卵巢等出现炎症，如果不能够得到有效地治疗，这些炎症严重时，极有可能危害到患者的健康。急性盆腔炎的发生也非常频繁，而导致出现急性盆腔炎的原因也非常多，例如在经期内没有很好的处理清洁工作，还有在部分器官出现炎症之后没有及时的治疗，使得病毒开始蔓延到生殖器官，还有就是因为各种手术之后出现的感染，都会造成急性盆腔炎。盆腔炎再出现之后，患者会感觉到腹痛，也会对患者产生不孕不育的影响。
　　2 、诊断
　　在临床诊断上面如果患者发生了不孕、月经异常、慢性盆腔痛以及全身乏力等症状，通过附件区压痛、子宫压痛等就可以基本确诊。在妇科检查子宫中会出现后倾后曲、活动受限以及压痛，附件区触及条索状物、片状增厚等，主韧带压痛和增粗[2]。
　　在辅助检查上面，可以通过B超检测，查看附件区是否存在一些不规则的囊性包块。在腹腔镜下面能够看到生殖器四周发生了黏连以及组织增厚等情况。在手术当中可以选择组织去做病理检查。
　　二、治疗盆腔炎的方法
　　当患者在发生慢性盆腔炎的时候，及时进行治疗是非常重要的。在临床上面，对于该疾病的治疗一般都运用常规治疗、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方法。
　　1、常规治疗
　　在常规治疗法下会叮嘱患者日常加强锻炼，提高自身免疫力，降低过重的体力劳动，同时及时补充营养，降低性活动。

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医生需要及时告知患者的致病原因，例如倘若是宫内异物导致的子宫内膜炎就要在消除感染之后将异物取出来。与此同时，护理人员还应该要强化对患者的护理干预，鼓励患者积极参与治疗，给患者多讲述一些该疾病成功治愈的一些案例，从而强化其治愈信心。
　　2、药物治疗
　　通常在治疗慢性盆腔炎的时候都会使用西药进行治疗，也就是抗微生物等药物，从而实现消炎、杀菌和抗感染的作用。不过，对于那些盆腔缔结组织的患者来说如果只是使用抗生素去进行治疗的效果通常都不够明显，这时候还需要将短期小剂量肾上腺皮质激素用上，比如泼尼松等药物，从而确保治疗效果[3]。
　　3、物理治疗
　　给该类患者实施物理治疗的主要原理就是运用温热的良性刺激促进盆腔局部的血液循环，从而有效改善其组织的营养情况，时间消炎的目的。经常用到的物理治疗方式主要包含有超短波、紫外线、石蜡、激光以及离子透入等方法。倘若治疗环境无法达到这几个要求，就还需要运用热水坐浴的方式去治疗。这里需要特别注意的就是该治疗方法不能被运用到那些心肝肾功能缺乏、孕期、月经期、国民以及生殖器官的恶性肿瘤患者之中。
　　4、手术治疗
　　在治疗该疾病时手术治疗法是最后可实施的一种手段，主要是针对那些长期进行药物治疗或者是药物治疗之后症状没有缓解的患者，同时也比较适合运用在炎症肿块比较大、炎症反复发作以及感染病灶比较小的患者当中。在实施该治疗手段的时候主要是依照患者的年龄以及对于卵巢功能的需求进行确定的，例如那些需要将卵巢功能保留下来的患者就需要实施输卵管整形手术、输卵管开窗手术以及输卵管卵巢周围牯连分解手术等等;对于那些不需要保留卵巢功能的患者就可以直接将单侧病灶附件切除掉，或者是实施全子宫双侧附件切除手术等等[4]。另外，在该疾病治疗过程中腹腔镜手术也是非常常见的，它可以有效消除积液和脓肿，并将盆腔黏连进行分离。在运用该手术之前和之后都要运用抗生素，它不适合运用到具有血液病的患者或者是具有凝血机制障碍的患者，另外那些严重内科患者及弥漫性腹膜炎的患者不能耐受麻醉术，所以在使用的时候一定要谨慎。
　　慢性盆腔炎持续性的发病率和较高的复发率促使人们应该要重视起预防和治疗，不仅要注重综合性的治疗措施，还要加大日常生活的预防。注意平常生活的护理工作，尤其是女性在经期以及性生活的防护，避免传染各类病毒。还要在饮食等其他方面多加注意，拒绝食用刺激类食品，积极参与学校、公司的各类活动，提升自身的免疫力。
　　参考文献
　　[1] 周燕娟.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中外健康文摘，2013，23（28）.
　　[2] 任巧连.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察研究[J].智慧健康，2017（18）：35-36+45.
　　[3]杨林娜.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察探析[J].中外医疗，2017，36（12）：19-21.
　　[4]李连.康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（36）：70-71.