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血液净化护理中存在的安全风险和管理

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：徐丹丹

[导读]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　徐丹丹
　　　　　　　（荆门市第一人民医院血液净化科；湖北荆门448000）
【摘要】目的：探究血液净化护理中存在的安全风险，根据护理安全风险制定针对性的安全管理方法。方法：选取2018年1月至2018年12月期间，我院就诊的53例血液净化患者作为对照组，采用常规血液净化护理。根据安全风险隐患，我院在2019年初执行安全管理，选择2019年1月至2019年12月期间就诊的53例血液净化患者作为观察组，分析不同护理模式下的护理效果。结果：（1）护理安全风险主要包括：环境、仪器、患者自身、护理人员。（2）观察组的透析用水合格率、透析液合格率、治疗间空气合格率、物体表面合格率、消毒剂合格率、工作人员手部合格率高于对照组，P＜0.05；观察组的血液净化患者护患沟通质量、护理操作质量、病房环境质量和护理态度质量高于对照组，P＜0.05。结论：血液净化护理中存在的安全风险较多，采用安全管理可以更好的降低安全风险。
【关键词】血液净化护理；安全风险；管理

　　　护理安全是衡量医院护理整体管理水平的重要指标，血液净化护理中，护理风险会引发各种并发症，对于患者康复存在即为不利的影响，血液净化护理中应用安全风险管理可以更好的降低风险，实现防患于未然，提升患者的满意度[1-2]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
　　　纳入我院2018年1月至2018年12月血液净化患者53例作为对照组，纳入2019年1月至2019年12月血液净化患者53例作为观察组，分别采用常规血液净化护理和安全管理。对照组，23例女、30例男；年龄43~73岁，均值（53.63±5.23）岁。观察组，26例女、27例男；年龄41~71岁，均值（53.22±5.69）岁。两组血液净化患者资料对比，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
　　　对照组，执行常规血液净化护理。观察组，执行安全管理。首先，建立安全管理小组，采用开会探讨并且总结2018年常见的护理风险，定期对小组成员进行工作质量检查，定期培训血透质量管理控制的相关内容，通过会议的召开进行总结，并制定及时应急方案。其次，完善血液净化规章制度，强化护理人员手部卫生和无菌操作意识。最后，合理控制室内的温度与湿度，反复核查设施保证水电设备的安全使用，强化透析仪器的消毒控制，强化分区功能管理。
1.3 观察指标
　　　（1）分析护理安全风险。（2）分析两组卫生采样检测合格率。（3）分析两组护理质量评分。
1.4 统计学处理
　　　使用统计学软件SPSS20.0处理资料，以（均数±标准差）表达计量资料，以（%）表达计数资料，差异性以t检验、卡方检验。P＜0.05表示差异性具有统计学意义。
2.结果
2.1分析护理安全风险
　　　护理安全风险主要包括：环境、仪器、患者自身、护理人员。
2.2分析两组卫生采样检测合格率
　　观察组卫生采样检测六项项目的合格率均高于对照组，（P＜0.05）。见表1。

3.讨论
　　　血液净化中心的护理安全管理成为医疗领域的一个重要课题，血液净化中对于医生与护理人员的综合素质要求较高，不仅要求护理人员可以将安全管理意识贯穿在整个护理环节中，还要积极满足患者的需求，做好患者动动态观察与记录[3]。血液净化中心护理的安全性和有效性不仅直接影响患者的治疗效果，而且影响建立良好的护患关系。患者人员护理能力不足、责任心不强以及患者自身压力大均会增加血液净化治疗中的安全隐患。在本次研究中，观察组接受安全管理，要求医务人员应明确自身职责，强化护理安全管理意识，贯彻落实责任制度，切实满足患者合理需求。通过有针对性的管理和预防措施，强调完善制度的重要性，降低护理风险的发生概率，提高血液净化中心护理安全管理的效果和质量，明确相关医务人员的责任体系，对工作人员的手部卫生情况进行约束，提升工作人员的无菌操作意识，从根本上提高血液净化中心护理安全管理的效果，提高血液净化中心护理安全的质量[4]。据调查数据显示，观察组卫生采样检测六项项目的合格率均高于对照组，观察组护理质量评分四项均高于对照组，（P＜0.05）。说明在血液净化护理中采用安全管理的效果显著，可以不断发现问题和解决问题，提升血液护理的整体质量。
　　　综上所述，血液净化护理中采用安全管理可以取得显著成效，有利于提升科室整体护理。
参考文献：
[1]魏紫艳.探讨风险管理流程对床旁连续性血液净化(CBP)的护理质量及满意度的影响[J].特别健康,2019,(22):131.
[2]林盈盈.护理不良事件网络上报在血液净化安全管理与风险控制中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(3):176-178.
[3]韩何静.血液净化中心护理安全隐患分析及对策[J].养生保健指南,2019,(1):153.
[4]张益凡.“差错共享”不良事件管理模式在血液净化中心安全管理中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(20):151-152.