不同口腔护理方法对口腔并发症的干预作用

发表时间:2021/7/7   来源:《医师在线》2021年3期   作者: 姚雪娇
[导读] 以口腔并发症为研究对象,研究不同的口腔护理方法对并发症的影响


         
                        姚雪娇
         
      (浙江大学医学院附属口腔医院、浙江大学口腔医学院、浙江省口腔生物医学研究重点实验室;浙江杭州310006)
         
         
摘要:目的:以口腔并发症为研究对象,研究不同的口腔护理方法对并发症的影响;方法:本次研究所选取的100例患者均为我院2020年所收治,患者均存在口腔并发症,随机分为两个小组——实验组、对照组,对照组患者接受传统的生理盐水护理,而实验组则接受康复新液的护理,对比各种并发症的人数,根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义;结果:实验组指标均优于对照组,同时P值小于0.05;结论: 采取康复新液相比于生理盐水来说在治疗口腔并发症这一方面具有一定的优越性,此种护理方法值得推广。
关键词:口腔  并发症  护理 干预 作用 
引言:随着临床对口腔护理效果的深人研究,许多新型的、自制的口腔护理液及特殊的口腔护理方法已广泛应用于临床。不同的护理方法从不同的作用角度,有效地防治了口
腔并发症的发生。“病从口入”,口腔护理工作对于有效避免疾病出现、提高健康质量具有一定的积极意义,现阶段许多人对口腔护理的认知是是比较浅薄的,甚至还有人做不到基本的早晚刷牙等,也会有人将这些生活中必不可少的东西视为一种护理。现阶段口腔护理的方法正在朝着多样化方向发展,下面笔者叙述如下:
一、资料与方法
  1.1 一般资料
    从我院2020年所收治的出现口腔并发症的患者中选择100例,实验组与对照组中患者数量相等,从患者的性别、年龄组成以及并发数情况等一般资料来看,对比无显著差异,且值P大于0.05。
   1.2 方法
    对照组患者将会接受常规的生理盐水口腔护理,使用康复新液对实验组患者进行护理。两个小组每日行口腔护理2次,每次使用护理液10ml~15ml。
    1.3 观察指标
    观察护理后两个小组的并发症情况。
    1.4 统计学方法
  选择SPSS 22.0为统计学软件,计量资料以“(±s)”形式表示,采取t检验,计数资料以[n(%)]形式表示,进行检验,根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义。
二、结果
    从数据来看,实验组数据优于对照组,由P值小于0.05可知数据差异具有统计学意义,详细数据请见表格(1):

                表格(1)两组患者的护理后并发症情况对比

三、讨论
   口腔护理是对口腔器官里的牙、舌、腭、颊等部位的清洁和保护。消化管的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔;当上、下颌牙咬合时,口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。临床上当病人牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤。
    生理盐水是一种常用的口腔护理溶液,成本是比较低的,同时也不会改变口腔的pH值,其应用范围还是比较广泛的,但是在预防口腔并发症这一方面所发挥的作用还不是特别好。从相关研究来看,氢氧化钠、呋喃西林等药物在预防口腔并发症这一方面的效果是比较好的,相比于生理盐水更加具有优越性,但长期使用会改变口腔pH值、引起口腔菌群失调。
   作为一种中药生物制剂,康复新液是蟑螂(蜚蠊科美洲大蠊)全虫提取物所制成的溶液剂型,富含多种生物活性物质,对于激活免疫系统、增强细胞免疫功能来说具有积极意义,这也是此种口腔护理药物调节机体免疫功能的工作机制,通过一些临床数据可以了解到,此种药物的抗病毒、抗细菌感染作用是比较大的。大量文献报道证实康复新液在临床口腔治疗中对于修复口腔溃疡、治疗口腔炎可以取得良好效果,但是针对其预防作用的报道还没有找到。
    正常人往往可以通过控制饮水、进食、刷牙等自洁方式来有效防止病原微生物的大量繁殖。但是对于处于昏迷状态或者存在危重症的患者来说,禁食、带呼吸机等很容易减少患者的唾液分泌量,患者无法自主清洁口腔等因素会导致病原徼生物在口腔迅速大量繁殖,各种口腔并发症的发病率将会大大提高。
  从牙齿口腔的结构中不难看出,牙龈就像紧紧包裹牙齿的肌肉,它是牙齿稳固的基础所在。健康的牙龈与牙齿紧密相连,使细菌污垢无从下手,因此保护口腔的健康就显得尤为重要了。现广为推崇的口腔护理方法一般包括三个步骤:
  1.首先是每天的刷牙。刷牙的最好时间是进食后的半小时内。如果有可能,尽量在三餐后立即刷牙。这样,不仅可以使口气清新,还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养。每次刷牙时间控制在2分钟,上下刷牙方式保护牙龈,很多人采用的大力横刷法,会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。刷牙时应特别注意下前牙内侧和后牙的位置,避免形成牙石。刷牙后要用清水多次冲洗牙刷,并将刷毛上的 水分甩干,并倒置保存。
  2. 刷牙后配合使用牙线与舌苔刷。牙缝间的食物残渣通过刷牙很难清除,会导致有害物质在牙缝深层的积存和腐败。口气的产生于此关系明显。因此,刷牙后使用牙线可以彻底清洁牙齿。对于舌苔的卫生要特别注意。舌苔不能过度刷洗,经常用力刮舌苔,会损伤舌乳头,刺激味蕾,造成舌背部麻木,味觉减退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷来清洁舌苔。普通的牙刷也会对舌苔造成损伤。
  3.定期口腔检查与洁牙。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态,既简单有效,又不会花费很多。
  口腔护理是我们每天必做的功课,因此长期的不懈努力才是根本之道!
  做口腔护理时所用的物品需经消毒后方可给病人使用,遵守无菌技术操作原则,操作时动作要轻巧、细致,保持口腔动膜的完整,避免不必要的损伤。
  使用的棉球一定要夹紧,防止棉球遗留在病人的口腔中。并注意棉球不要过湿,以免溶液被吸入呼吸道。
  做口腔护理时注意观察口腔融膜的变化,如有无充血、炎症、糜烂、溃疡、肿胀及舌苔颜色的异常变化等。

    笔者在本文通过对比实验对不同护理方法的效果进行了探究,从实验数据可以看出,护理结束之后,实验组患者的口腔并发症情况相比于对照组来说更少一些。总的来说,医护人员可以考虑加大康复新液的应用力度,除了口腔治疗之外,其他的昏迷、危重且需要口腔护理的患者也是可以接受的,但还是要从患者的实际情况出发。
参考文献:
[1]张彦. 康复新液治疗口腔溃疡疗效观察[J]. 医药界, 2020, 000(002):P.1-1.
[2]张洁秀. 康复新液治疗口腔溃疡疗效观察[J]. 全科口腔医学杂志(电子版) 2020年7卷6期, 27-28页, 2020.
[3]康复新液治疗复发性口腔溃疡的效果研究[J]. 医学美学美容, 2020, 029(007):100-101.

 

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