分析无张力疝修补术治疗成人疝气的护理方法与效果--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

分析无张力疝修补术治疗成人疝气的护理方法与效果

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：王丽英缪亚通讯作者

[导读] 分析成人疝气患者行无张力疝修补术治疗期间的护理方法，评价护理效果

王丽英缪亚通讯作者
（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：分析成人疝气患者行无张力疝修补术治疗期间的护理方法，评价护理效果。方法：选择我院2020年3月-2021年1月期间的成人疝气患者，总计112例。获得伦理委员会审核批准，依据随机法分为2组护理。对照组56例患者行常规护理，观察组56例患者配合综合护理干预，伦理委员会审核批准。比较经不同方法护理后，2组成人疝气患者的护理效果。结果：应用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评估成人疝气患者的生活质量，观察组患者观察指标评分均明显高于对照组P<0.05；组间拔除尿管时间、排气时间比较，观察组用时短于对照组P<0.05；组间并发症发生率与护理满意度比较，观察组安全性与护理满意度高于对照组P<0.05。结论：成人疝气手术患者围术期综合护理干预效果理想，助于患者术后恢复，提高了患者的安全性、生活质量。
【关键词】：成人疝气；护理干预；生活质量；并发症；恢复时间

    成人疝气疾病一直较为常见，优选手术治疗手段，无张力疝修补术是优选术式，手术效果理想。为了促进患者康复，减少术后并发症，提出了护理干预的重要性意义。本文就我院2020-2021年成人疝气患者为例，总结护理方法与效果。1 资料与方法
1.1一般资料
    研究对象均为>18岁的成人疝气疾病患者（n=112），经影像学、实验室等检查确诊，时间选自2020-2021年。此次研究对象与家属具有手术适应症、签署无张力疝修补术治疗知情同意书、病例资料完整，排除了凝血功能障碍、精神疾病、丧失配合能力等情况患者。经伦理委员会批准，完成对照组与观察组分组护理研究。对照组56例患者中，男36例，女20例；患者年龄最小20岁、最大72岁，平均（43.60±5.80）岁；原发46例，复发10例；直疝患者26例，斜疝患者30例。观察组56例患者中，男32例，女24例；患者年龄最小22岁、最大73岁，平均（43.30±6.30）岁；原发45例，复发11例；直疝患者27例，斜疝患者29例。2组成人疝气手术患者基线资料具有研究意义，P>0.05。
1.2护理方法
    予以对照组成人疝气患者常规护理，包括术前准备、病房护理管理、疾病知识宣教以及用药导等。
    以上基础上予以观察组人疝气患者综合护理干预。（1）术前护理。术前主动与疝气患者沟通，根据患者心理负担、原因进行干预，并以成功恢复患者作为参考，建立患者手术治疗信心、提高患者依从性。另外，指导患者术前训练，饮食上以高维生素、纤维素类为主，以提高患者抵抗力。术前晚灌肠，术前1d进入病房普及疝气手术知识，告知手术流程、配合注意事项，做好患者术前备皮工作，评估患者健康状况（2）并发症干预。疝气患者术后有恶心呕吐表现时，辅助患者进行侧卧位清理呼吸道分泌物，预防呕吐物误吸。男性阴囊水肿情况下，予以患者热敷护理。辅助患者取合适体位，做好手术切口包扎工作。（3）术后护理。维持病房适宜温湿度，根据疝气患者喜好布置病房，物品摆放井然有序。根据患者恢复情况指导下床活动，以加快患者功能恢复。6h后视患者情况流质饮食，逐渐向正常饮食恢复。另外，患者疼痛情况下解释原因，以增加患者的理解程度，并根据患者疼痛程度以听音乐等转移方法、药物治疗方法减轻患者疼痛感，提高患者疼痛阈值。
1.3观察指标
    统计成人疝气患者术后并发症、生活质量、恢复情况、护理问卷调查结果。
1.4观察指标评分标准
    参考WHOQOL-100量表评估成人疝气患者的独立性、生理状态与心理状态，评分、对应指标呈正比关系[1]。
1.5数据统计学分析
    疝气患者观察指标进行SPSS21.0软件计算，并发症、满意度以例（n）、率（%）表示与（x2）检验，生活质量评分、恢复时间以均数±标准差（±s）表示与（t）检验。统计学结果差异显著，P<0.05。
2 结果
2.1护理效果比较
    成人疝气患者术后出血、感染等术后并发症发生率与护理满意度情况见表1。观察组并发症发生率低、护理满意度高，与对照组比较，P<0.05有统计学意义。

2.2计量资料比较
成人疝气患者术后恢复时间、生活质量状况见表2。组间计量资料比较差异显著，观察组均优于对照组，P均<0.05。

3 讨论
    疝气疾病临床一直较为常见，咳嗽、排便、腹部肥胖等均为发病危险因素。针对成人疝气疾病优选手术治疗手段，手术效果理想[2]。为了减轻手术创伤、促进康复、提高患者身心舒适度，需优化围术期护理工作[3]。常规护理基础上，予以患者术前护理、并发症干预、术后护理等综合护理干预效果显著。术前护理，可以建立患者手术治疗信心，提高依从性。并发症干预，可以积极预防患者并发症，提高患者舒适度，术后饮食、运动、疼痛等护理，可以促进患者康复、减轻患者疼痛感[4]。吉达玲研究指出，腹股沟疝患者应用于无张力疝修补术期间配合正确的护理方式，在提高护理效果的同时促进患者康复[5]。
    本文结果与葛方元研究结果有一致性，试验组患者术后恢复时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.01[6]。由此说明，成人疝气患者围术期加强护理干预非常必要，可以促进患者康复，提高患者安全性。
    综上所述，成人疝气患者行无张力疝修补术治疗期间加强综合护理干预满足患者需求，助于患者康复，提高了患者的生活质量。
参考文献：
[1]古秦芳.临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的效果观察及并发症发生率影响分析[J].中国伤残医学,2020,28(19):89-90.
[2]李丽.无张力疝修补术患者应用快速康复护理的效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):136.
[3]邓兵.临床护理路径应用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的临床效果[J].国际医药卫生导报,2020,26(7):1036-1037.
[4]陈小敏.全程护理在无张力补片修补术治疗腹股沟疝患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):83,85.
[5]吉达玲.无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):32.
[6]葛方元.老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术治疗的护理方式及其效果[J].中国医药指南,2020,18(23):163-164.