王蕾 金淼通讯作者 孔祥静 梁勇 孙金珊 王伟 李惠俊
（东部战区空军医院重症医学科；江苏南京210000）
【摘要】目的：研究封闭负压吸引技术联合介入治疗糖尿病足的护理效果。方法：选取2019年1月～2021年12月在我院进行封闭负压吸引技术联合介入治疗的120例糖尿病足患者作为主要研究对象，按随机数字表法的分组方式将患者分为对照组与观察组，每组各60例，对照组行常规护理，观察组行心理护理，分别对两组患者护理前后焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）评分进行对比。结果：护理后，观察组患者的HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：对开展封闭负压吸引技术和介入治疗的糖尿病足患者展开心理护理，可在一定程度上改善患者的不良心理状态，值得在临床中推广应用。
【关键词】封闭负压吸引技术；介入治疗；糖尿病足；心理护理
前言
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，病变期间患者多会出现感觉异常、足部畸形等症状，治疗不及时将会危及骨髓，加大残疾的风险，危害性极大[1]。目前临床主要采用封闭负压吸引技术与介入技术联合治疗该病，其治疗效果较为显著，但由于该病对患者运动神经及自主神经的影响较大，单靠治疗无法促进其运动神经及自主神经的恢复，因而临床还需加强对患者的护理干预，方能进一步提高治疗效果[2]。基于此，本文将选取2019年1月～2021年12月早我院进行封闭负压吸引技术联合介入治疗的120例糖尿病足患者作为主要研究对象，分别对其开展常规护理及心理护理干预，并对其临床护理效果进行对比分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2021年12月在我院进行封闭负压吸引技术联合介入治疗的120例糖尿病足患者作为主要研究对象，按随机数字表法的分组方式将患者分为对照组与观察组，每组各60例，对照组男女比例32:28，年龄最小为42岁，最大为82岁，均值（56.58±4.54）岁，病程1～8年，均值（4.21±0.36）年；观察组男女比例35:25，年龄最小为43岁，最大为85岁，均值（56.62±4.48）岁，病程1～9年，均值（4.35±0.18）年，两组病程、年龄无差异（P＞0.05），具可比性。
纳入标准：①符合《糖尿病足国际临床指南》[3]诊断标准的患者；②经足部X线、CT血管造影检测确诊为糖尿病足的患者；③存在足部畸形、足部溃疡等症状的患者。排除标准：①凝血功能不全者；②肝肾功能障碍者；③认知功能障碍者。
1.2方法
对照组：对患者开展血糖监测、饮食护理以及疼痛疏导等常规护理干预。
观察组：在对照组的基础上对患者开展心理护理。（1）认知干预：患者入院后为其开展健康宣教，及时告知及糖尿病足的医学知识，拓宽其知识面。另外还需告知患者不良情绪对治疗效果及预后的影响，并采取相关措施消除其可能引发不良心理的因素，确保患者主动参与到治疗当中。（2）支持性心理干预：主动与患者进行沟通交流，耐心听取患者的诉说，对于患者的疑问需及时解答。（3）家庭支持干预：嘱咐患者家属与患者保持密切的联系，并让其鼓励、支持患者，提高患者的治疗自信心。（4）行为指导干预：加强对患者日常足部护理的指导，告知患者如何选择修剪指甲、挑选鞋袜等，让其改善不良生活习惯。
1.3观察指标
分别在护理前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组患者的不良心理状态进行评分，两个量表测评维度主要包括紧张、抑郁心境以及焦虑心境等，满分为29分，分数与不良心理呈正比。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（），X2检验计数资料（%），若检验结果为P＜0.05则差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，两组患者的HAMA评分、HAMD评分不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3 不良心理状态评分对比（，分）
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3.讨论
封闭负压吸引技术联合介入治疗是糖尿病足常见的治疗方法之一，该疗法可帮助患者控制疾病的进展，其治疗效果较为良好。但由于患者对该疗法的认知程度较低，治疗期间极易出现不安、恐惧等不良心理状态，影响治疗的顺利进行，因而临床还需在对该类患者进行治疗的同时加强对患者的护理干预，改善其不良心理状态，方能达到提高治疗效果的目的[4]。心理干预主要是在心理学理论的指导下，对患者开展有计划性的心理护理，使其能够消除自身的心理困扰。通过认知干预、支持性心理干预的方式及时告知患者疾病相关知识，不仅能够提高其认知程度，还能有效消除影响患者心理状态的相关因素[5]。此外，再加以家庭支持干预以及行为指导干预的方式，让患者家属多与患者进行沟通交流，并指导患者加强足部护理，不仅能够改善患者的孤独、寂寞等不良情绪，同时还能在一定程度上改善患者的不良行为，有利于促进其康复。本文研究结果显示，护理后观察组患者的HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，对开展封闭负压吸引技术和介入治疗的糖尿病足患者展开心理护理，可在一定程度上改善患者的不良心理。
综上所述，针对糖尿病足患者，在对其进行封闭负压吸引技术和介入治疗的同时开展心理护理，能够缓解患者的负面情绪。
【参考文献】
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