刘建军 郑春玉
（长阳土家族自治县都镇湾镇中心卫生院；湖北宜昌443000）
【摘要】目的 论复方氯己定地塞米松膜对复发性口腔溃疡治疗的效果。方法 此次研究工作在我院开展，起止时间为2020年1月到2021年3月，将此期间入我院接受治疗的208例复发性口腔溃疡患者通过自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为104例。对照组采用常规疗法治观察组在对照组基础之上配合复方氯己地塞米松膜治疗，比较治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率明显比对照组高（96.15% vs 87.50%），差异有显著统计学意义（P＜0.001）；观察组的平均治愈时间明显比对照组短[（4.26±1.44）d vs （6.79±1.24）d]，差异有显著统计学意义（P＜0.001）。结论 对复发性口腔溃疡患者通过复方氯己定地塞米索膜进行治疗能够有效的提升治疗总有效率，缩短病症恢复所需时间，值得推荐。
【关键词】复方氯己定地塞米松膜；复发；口腔溃疡；治疗有效率；平均治浴时间
复发性口腔溃疡是临床上比较常见的一种口腔科疾病，这种病症主要在患者的嘴唇边缘、舌头边缘、脸颊等部位发病。大小为米粒或黄豆大小不等，一般表现为卵圆形或圆形。发病后患者会存在严重的水肿和疼痛，发病部位存在充血[1]。这种病症具备复发性并且存在自限性和周期性的特点。目前临床主要以促进溃疡愈合、缓解疼痛为治疗的主要目标，并通常以口服药物为主要治疗手段。临床对该病症治疗的药物种类和剂型较多，一般包括散剂、含潄剂、止痛剂，也包括有含片和药膜等药物[2]。各个药物都能在治疗中发挥一定的成效，但是总体治疗效果不高。有研究认为采用复方氯己定地塞米松膜治疗复发性口腔溃疡可以发挥良好的作用功效，本文基于此进行研究，详情见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2020年1月到2021年3月，我院开展的此次研究工作中选入的208例复发性口腔溃疡患者通过随机自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为104例。（1）观察组内：男患&女患=56&48，年龄∈[18~65]岁，均数（42.82±13.04）岁，病程1~3年，均数（2.01±0.51）年，发病至入院时间1~5d，均数（2.38±1.03）d；（2）对照组内：男患&女患=58&46，年龄∈[28~68]岁，均数（43.12±12.68）岁，病程1~3年，均数（2.05±0.49）年，发病至入院时间1~5d，均数（2.61±1.05）d。患者资料均满足《世界医学协会赫尔辛基宣言》，患者/患者家属签署《知情同意书》。经统计学软件包检验一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者具备可比性研究价值。
1.2方法
1.2.1对照组
通过常规的口腔局部治疗手段进行治疗，主要为患者应用维生素C、维生素B1和B2等相关药物对患者提供针对性的治疗，应用复方四环素药膜，患者每日用药4次，主要将药膜放在患者的口腔破溃部位，持续为患者用药2周。当患者的溃疡部位疼痛消失时，再结合0.5%的盐酸达克宁液缓解疼痛，持续用药1周。
1.2.2观察组
将对照组当中的复方四环素药膜换为复方氯己定地塞米松膜。其余治疗工作和对照组相同。
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1.3观察指标
（1）治疗有效率：根据患者的治疗情况将治疗效果分为显效、有效和无效3个等级[3]。①若患者治疗3日以内，溃疡面全部愈合，疼痛消失，则说明治疗显效；②若患者治疗3~5日，溃疡面全部愈合，疼痛消失，则说明治疗有效；③若患者治疗超过7日，溃疡面仍然未愈合，仍存在严重疼痛，则说明治疗无效。注：治疗总有效率=（①+②）/104×100%。
（2）恢复情况：统计两组患者的治愈所需时间。
1.4统计学方法
利用统计学软件（公司：IBM，软件版本：SPSS25.0）进行统计学分析，治疗有效率资料为等级资料，以（n、%）表示，通过Ridit分析检验，标识Z值；治愈所需时间等计量资料以（±s）表示，标识t（Studnt's test）值。统计学结果以P＜0.05为差异有统计学意义；P＜0.01为差异有高度统计学意义；P＜0.001为差异有显著统计学意义。
2.结果
观察组的治疗总有效率明显比对照组高（96.15% vs 87.50%），差异有显著统计学意义（P＜0.001）；观察组的平均治愈时间明显比对照组短[（4.26±1.44）d vs （6.79±1.24）d]，差异有显著统计学意义（t=13.5772，P=0.0000）。详见表1。
3.讨论
复发性口腔溃疡属于临床上比较严重的一种非特异性的口腔黏膜病症，这种疾病属于一种浅表性的溃疡，通常患者发病之后，一个月之内会复发多次。患者存在新旧溃疡交替出现，对整体生活质量产生严重影响。本文主要研究将复方氯己定地塞米松膜应用在复发性口腔溃疡治疗当中所发挥的作用，结果可以看出观察组患者的治疗总有效率高于对照组，而且患者恢复时间明显更短，所以能够说明这种治疗的可靠性。复方氯己定地塞米松膜是复方药物，在药物当中主要包含地塞米松磷钠、盐酸达克罗宁、盐酸氯己定和维生素B等有效成分。维生素B属于人体内的辅酶重要组分，盐酸达克罗宁是一种局麻药物，能有效缓解疼痛，盐酸氯己定具有广谱抗菌作用，而地塞米松磷酸钠属于临床上常用的糖皮质激素，在用药过程中可以充分的发挥抗过敏和抗炎的功效。临床通过对患者应用这种药物治疗可以使药物附着在细胞浆膜的渗透屏障上，这样就能将细胞中的有毒物质析出，常规浓度作用之下发挥抗菌作用，高浓度下还能够起到杀菌的效果，可综合性促进患者的病情康复。综上所述，对复发性口腔溃疡患者通过复方氯己定地塞米索膜进行治疗能够有效的提升治疗总有效率，缩短病症恢复所需时间，值得推荐。
【参考文献】
[1]王娟.石炭酸烧灼与复方氯已定地塞米松膜敷贴对复发性口腔溃疡的治疗效果比较[J].河南医学研究,2018,27(01):139-140.
[2]王福领,杨海军,王怀国,阳盛洪,冯英凯.复方氯己定地塞米松膜治疗颜面部口周单纯疱疹182例[J].中国药业,2012,21(17):63-64.
[3]张亚茹.应用复方氯己定地塞米松膜治疗口腔溃疡的疗效观察[J].西北药学杂志,2006(04):152.