陆璐
（无锡市口腔医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：分析慢性牙周炎种植治疗特点、患者护理需求，评价强化口腔护理干预对患者治疗预后的积极影响。方法：选择我院口腔科2019年2月-2020年1月期间的慢性牙周炎种植治疗患者（n=90）,按照入院先后顺序分为常规护理、强化口腔护理干预的2组（对照组、观察组），2组各45例。比较2组慢性牙周炎种植治疗患者的护理效果，包括牙周指标、口腔保健知识掌握率、种植体周围炎发生率、护理满意度。结果：3个月后组间的牙周袋深度(pocketdepth,PD)、出血指数(bleeding index，BI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)牙周指标比较，观察组慢性牙周炎患者PD、BI、PLI、CAL均优于对照组（P<0.05）；组间口腔保健知识掌握率、护理满意度比较，观察组占比率均高于对照组（P<0.05）；组间种植体周围炎发生率比较，观察组发生率低于对照组（P<0.05）。结论：加强口腔护理干预满足慢性牙周炎种植治疗患者需求，助于患者康复，护理效果理想。
【关键词】：慢性牙周炎；种植治疗；口腔护理干预；牙周指标；口腔保健知识；种植体周围炎；护理满意度
慢性牙周炎一直是口腔科常见疾病，且发病率呈逐年递增趋势。疾病具有病情迁延特点，导致人体牙齿缺失，直接影响正常咀嚼功能，致使生活质量下降[1]。慢性牙周炎治疗上广泛进行种植修复，具有较强的支持力、舒适度[2]。治疗过程中加强口腔护理，可以提升治疗效果。本文就我院口腔科部分患者为例进行研究：
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为慢性牙周炎疾病患者，时间选自2019年2月-2020年1月，总计90例。纳入标准：（1）患者和家属知情同意种植治疗手段；（2）患者具备配合能力，依从行为良好；（3）病历资料完整。排除标准：（1）心、肝、肾功能障碍；（2）牙种植禁忌症；（3）凝血功能障碍。进行对照组、观察组对照分组护理，各45例。对照组：其中，男性25例、女性20例；患者年龄最小20岁、最大60岁，平均（41.50±5.40）岁。观察组：其中，男性23例、女性22例；患者年龄最小22岁、最大62岁，平均（42.30±6.50）岁。分组后慢性牙周炎患者一般资料对比均衡，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：予以慢性牙周炎患者常规护理干预，即义齿修复健康宣教、纠正错误的刷牙方式与饮食生活习惯、定期复查。
观察组：予以慢性牙周炎患者强化口腔护理干预。(1)强化健康教育。种植治疗前，以视频、音频等方式介绍相关知识，发放口腔卫生知识宣传册，积极宣传口腔卫生重要性，帮助患者与家属了解引发牙周炎的过程以及治疗知识。种植术前告知患者术中、术后注意事项，以提高患者自我口腔健康护理能力。（2）指导BASS刷牙法刷牙。BASS刷牙法刷牙2次/d，刷净每个牙面，使用牙线清除牙石，牙线洁牙的取牙线（30cm），两端缠绕两手中指上，拇指、示指拉紧牙线清理牙缝。（3）心理护理。基于疾病特殊性以及对日常生活状况的影响，患者有明显的焦虑、抑郁情绪，护理人员需主动与患者沟通交流，强调牙周病需经过系统性的治疗，予以患者鼓励，聆听患者主诉，评估患者心理状况的基础上进行针对性心理疏导，以提高患者配合治疗的主动性。(4)指导患者控制菌斑方法。为患者示范正确刷牙方法，指导使用软毛刷，刷牙时刷毛应、牙齿45°略微加压，按顺序刷完牙面。向患者示范牙签正确使用方法，牙签放入根分叉处/牙间隙，沿颊舌向移动摩擦清除菌斑。
1.3观察指标
统计2组慢性牙周炎患者的牙周指标、口腔保健知识掌握率、种植体周围炎发生率，自制问卷进行护理满意度调查。
1.4统计学分析
慢性牙周炎患者观察指标数据导入软件包SPSS19.0，口腔保健知识掌握率、种植体周围炎发生率、护理满意度以例（n）、率（%）表示与（X2）检验，牙周指标以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）表示与（t）检验。P值小于0.05，表示比较存在显著性差异。
2 结果
2.1护理效果观察
观察组、对照组慢性牙周炎患者的口腔保健知识掌握率、种植体周围炎发生率以及护理满意度情况见表1。组间指标占比率差异显著，P<0.05（具有统计学意义）。
表 1 慢性牙周炎患者组间护理效果分析（n,％）
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2.2牙周指标比较
观察组慢性牙周炎患者的PD为（2.99±1.01）mm、BI为（0.80±0.20）、PLI为（0.80±0.25）、CAL为（1.92±0.40）mm。
对照组慢性牙周炎患者的PD为（1.63±1.20）mm、BI为（1.35±0.30）、PLI为（1.18±0.33）、CAL为（2.55±0.50）mm。
以上牙周指标水平经统计学计算，t=5.8166、10.2329、6.1572、6.6002，P均<0.05（具有统计学意义）。
3 讨论
种植修复是治疗慢性牙周炎的常用方式，但是基于疾病所致牙周组织受炎性物质破坏，明显伤害患者的牙槽骨，导致种植体无法存活[3]。所以，治疗期间需强化口腔护理干预工作，以帮助患者正确的掌握口腔保健方法。口腔护理干预工作中通过强化健康教育、指导BASS刷牙法刷牙、指导患者控制菌斑方法，帮助患者与家属了解引发牙周炎的相关知识，提高患者的自我口腔健康护理能力。通过心理护理，提高患者配合治疗的主动性[4]。冯荣梅,黄彩音研究指出，慢性牙周炎患者治疗期间强化口腔护理干预,助于患者早期康复,帮助其养成正确的口腔保健行为[5]。
本文结果与刘静研究结果有一致性，观察组患者mPLI、mSBI水平低于对照组,PD水平高于对照组,种植体周围炎发生率低于对照组,P<0.05[6]。
综上所述，种植义齿修复治疗慢性牙周炎期间强化口腔护理干预,可帮助患者掌握、执行口腔保健行为，从而提升治疗效果与安全性。
参考文献：
[1]袁丹,蔡沁梅.口腔护理干预在慢性牙周炎种植义齿修复中的效果研究[J].医学美学美容,2020,29(10):44.
[2]吴丽春.口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的应用效果评价[J].中国保健营养,2018,28(2):184-185.
[3]韩丽娜,李逸娜.口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的影响[J].中国医药指南,2019,17(24):240-241.
[4]王雅楠.口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的应用及效果观察[J].饮食保健,2017,4(28):260-261.
[5]冯荣梅,黄彩音.强化口腔护理干预在慢性牙周炎种植治疗中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(3):122-123.
[6]刘静.口腔护理干预在慢性牙周炎种植义齿修复中的效果研究[J].现代医药卫生,2020,36(6):920-922.