研究综合护理干预对支气管哮喘患者病情控制及生活质量的影响
李亚
（无锡市第二人民医院呼吸与危重症科；江苏无锡214000）
【摘要】目的：分析支气管哮喘疾病特点，评价辅助综合护理干预对患者病情控制、生活质量等方面的积极影响。方法：选择我院呼吸内科2020年1月-8月期间收治治疗的支气管哮喘疾病患者，共计86例。治疗基础上采取随机法分组护理，即对照组、观察组，伦理委员会批准。对照组采取常规护理，观察组辅助综合护理干预，比较2组患者的护理效果。结果：组间病情控制情况与护理满意度比较，观察组患者的控制率95.34％、满意度97.67％均高于对照组，P<0.05；组间生活质量以哮喘生命质量调查问卷(Mini-AQLQ）评分，观察组评分（142.50±9.50）明显高于对照组，P<0.05；组间自我效能以自我护理能力量表（ESCA）评估，观察组评分（145.50±6.50）明显高于对照组，P<0.05。结论：支气管哮喘患者治疗期间进行综合护理干预助于病情控制，可以提升患者的自我效能与生活质量。
【关键词】：综合护理；支气管哮喘；生活质量；病情控制；自我效能；满意度
支气管哮喘一直是多发的呼吸系统疾病类型，患者有咳痰、咳嗽以及呼吸急促等症状表现，严重影响基本健康状况，需积极治疗。关于此疾病的治疗药物种类较多，但是基于病情反复、迁延不愈等特点，需辅助护理干预以促进患者病情控制[1]。基于此，本文就辅助综合护理干预的效果进行评价。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自呼吸内科，时间选自2020年1月-8月，均为支气管哮喘疾病患者，符合《支气管哮喘防治指南》诊断标准，共计86例。纳入标准：（1）>18岁患者；（2）患者意识清楚；（3）护理方案患者知情、具备配合能力；（4）病历资料完整。排除标准：（1）精神、意识、语言障碍等患者；（2）严重心肝肾疾病患者；（3）恶性肿瘤疾病患者。进行分组护理，取随机法，伦理委员会批准。对照组中，男23例、女20例；年龄38-75岁，平均（55.60±8.50）岁；病程2-8年，平均（5.50±2.50）年。观察组中，男26例、女17例；年龄36-76岁，平均（55.30±7.20）岁；病程2-7年，平均（5.30±2.60）年。支气管哮喘患者分组后基线资料均衡，P>0.05。
1.2方法
对照组：予以患者疾病口头教育、饮食指导、睡眠安排、运动指导、病情变化观察等常规护理。
观察组：予以患者综合护理干预。（1）心理干预。沟通中评估患者的心理状况，合理满足患者的心理诉求，予以患者安慰、鼓励，沟通中强调乐观心态对病情控制的积极意义。并以成功治疗病例作参考，帮助患者稳定心理、客观看待疾病，积极配合治疗。（2）疾病知识宣教。根据哮喘患者的理解能力进行哮喘病因、症状表现、治疗转归等知识教育，帮助患者加深疾病认知，提高患者自护能力、旬邑行为。（3）呼吸道护理。指导患者正确咳痰，深呼吸六次后保持张口，咳嗽数次到痰-咽喉处，而后用力咳嗽排痰。排痰困难者，进行雾化吸入处理，2-3次/d。（4）哮喘发作时护理。辅助患者半卧位，头部抬高面罩吸氧，视病情调节氧流量，观察患者氧疗情况，确保患者安全性。（5）生活干预。了解患者的饮食等生活习惯，合理安排饮食，侧重维生素、蛋白质食物，以清淡流食、半流食为主，增加新鲜果蔬摄入量。合理安排患者休息、活动时间，以提高免疫力、改善体质。
1.3观察指标
统计2组支气管哮喘患者的病情控制、生活质量、自我效能、护理满意度情况。
1.4指标评价
采用哮喘控制测试(ACT评分表)评价患者病情控制情况，总分25分。分数25分、20-24分、<20分分别代表完全控制、部分控制、未控制[2]。
生活质量以Mini-AQLQ评分自我效能以ESCA评估，分数、对应指标呈正比关系[3]。
1.5统计学分析
基于SPSS19.0软件导入支气管哮喘患者观察指标，病情控制与护理满意度以（n、%）描述，生活质量、自我效能评分以（±s）描述，进行（X2）和（t）检验。P值小于0.05，有显著性差异。
2 结果
2.1护理效果分析
支气管哮喘患者护理后病情控制与护理满意度情况见表1。观察组占比率高于对照组，P<0.05。
.png)
2.2护理指标评分比较
支气管哮喘患者护理后生活质量与自我效能状况见表2。护理干预后观察组评分均明显高于对照组，P<0.05。
.png)
3 讨论
支气管哮喘异质性疾病，患者有咳嗽、气促、喘息等症状，明显降低生活质量。分析疾病发生原因，与环境、遗传等因素有关。针对性治疗可以促进患者病情控制和改善，但是无法根治，为了促进患者预后，需加强护理干预工作。结合疾病特点、患者需求，制定并实施了综合护理干预方案，护理效果显著。通过予以患者心理干预与健康教育、生活干预，进一步稳定了患者的心理、提高了患者疾病认知度，规范了患者的日常生活，进而提高患者的自我效能。通过予以患者呼吸道护理、哮喘发作护理，可以进一步促进患者症状体征改善，进而促进患者病情控制，提升患者的生活质量，满足患者护理需求[4]。叶杏花研究指出，综合护理干预满足支气管哮喘患者的护理需求，具有有效控制患者病情的效果,可以提高患者的疾病认知、生活质量[5]。
本文结果与孙媛媛研究接近，观察组患者生活质量指标评分均明显高于对照组，总满意率97.14％高于对照组，P<0.05[6]。
综上所述，综合护理干预可以提升支气管哮喘患者的病情控制效果、生活质量与自我效能，满意度高，具有推行应用价值。
参考文献：
[1]邹小红.综合护理干预在小儿支气管哮喘中的护理效果及对患儿生活质量的影响[J].当代护士（上旬刊）,2018,25(3):125-127.
[2]貟兵霞,杨小霞,邢桂如.综合护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响观察[J].大家健康（中旬版）,2018,12(7):95-96.
[3]杨梦.集束化护理干预对支气管哮喘患者的生活质量影响观察[J].中国保健营养,2019,29(22):129.
[4]胡小凤,高建坤,卢佳燕.综合护理干预对哮喘患者用药依从性及生活质量的影响[J].海南医学,2018,29(4):586-588.
[5]叶杏花.综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者病情控制及疾病认知水平的影响[J].中外医疗,2020,39(23):151-153.
[6]孙媛媛.综合护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响分析[J].系统医学,2018,3(23):187-189.