李花
（湖北省荆门市口腔医院心理二科；湖北荆门448000）
【摘要】目的：探究老年失眠患者应用心理护理对于睡眠质量的改善效果。方法：选择医院在2020年1月至2021年1月期间接诊的72例老年失眠患者，根据硬币法分为2组，对照组和观察组各为36例，为对照组行常规护理，为观察组行心理护理，将两组老年失眠患者睡眠质量进行对比。结果：观察组PSQI睡眠质量评分（包含入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、安眠药物和白天功能）低于对照组，P＜0.05。观察组HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分小于对照组，P＜0.05。结论：老年失眠患者应用心理护理对于改善睡眠质量的疗效确切，具有使用和推广意义。
【关键词】老年；失眠；心理护理；睡眠质量
失眠属于睡眠障碍，失眠的主要表现为睡眠中断和睡眠时间减少。失眠症的发病率近年来不断升高，该疾病对患者的生活和工作带来极大的影响，疾病同样是冠心病与糖尿病的独立危险因素[1-3]。老年人是失眠的高发群体，为探究将心理护理应用在老年失眠患者中的效果，选择72例患者开展实验。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院收治72例老年失眠患者，入组时间在2020年1月至2021年1月，分组方法为硬币法，将患者平均划分为2组，对照组（常规护理）和观察组（心理护理）各为36例。对照组，18例男性患者、18例女性患者；年龄介于60岁~85岁，年龄均值（68.25±5.08）岁。观察组，19例男性患者、17例女性患者；年龄介于61岁~70岁，年龄均值（68.07±4.72）岁。两组老年失眠患者的资料相比较，P＞0.05。
1.2 方法
为对照组行常规护理，为观察组行心理护理，第一，制定心理护理计划。根据患者的个性和心理障碍的严重程度制定个性化的心理咨询方法。护理人员和患者每天交谈30分钟，倾听患者的心理诉求，转移患者的注意力。护理人员应对患者进行心理建构，评价患者对疾病危害的认知水平。为患者提供周到热情的服务，赢得患者的信任，加强沟通，耐心倾听患者，减少患者的负面情绪，帮助患者树立积极的人生观，激发患者的创造性思维，帮助患者学会控制自己的情绪。护理人员要分析患者焦虑的情绪原因，帮助患者做好情绪康复工作，鼓励患者积极面对生活。第二，是对患者进行疾病宣传教育，治疗精神状况较好的患者，普及失眠症相关知识，讲解疾病因素和治疗方法，保证患者全天不间断护理，保证患者护理安全。第三，加强沟通。解释患者情况，认真回答患者的问题，帮助焦虑患者放松情绪，缓解心理压力，给予患者心理咨询，要求患者积极配合治疗，通过适当的放松训练和音乐治疗，缓解患者的焦虑和抑郁。
1.3 观察指标
（1）评估组间PSQI睡眠质量评分。（2）评估组间HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分。
1.4 统计学处理
老年失眠患者的PSQI睡眠质量评分、HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分采用（均数±标准差）表示，数据录入统计学软件SPSS23.0进行处理，以t检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 评估组间PSQI睡眠质量评分
观察组PSQI评分均小于对照组，组间比较具有较大差异，P＜0.05，表格1。
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3.讨论
失眠是一种生理和心理疾病，失眠会加快人体的新陈代谢速度，交感神经相对较兴奋，有一定的生理异常，免疫功能减弱，可导致较严重的生理疾病，如焦虑和抑郁等精神问题[4]。近年来，失眠症的发病率呈上升趋势。根据WHO调查显示，失眠的发生率主要与身体疾病和社会压力有关。失眠的常见临床表现：频繁、持续入睡困难，睡眠后易醒。心理护理干预强调以患者为中心，是一种人性化的护理理念，心理护理干预可以更好地改善老年睡眠障碍患者的睡眠质量、心理健康和情绪障碍，引导患者发泄心中的不快，提高患者对治疗的信心，改善患者的预后。心理护理干预可以提高沟通效率，更好地了解患者，使患者感到被尊重和被爱，增强患者对护理人员的信任，有效的沟通可以提高患者的舒适度，通过有效的沟通，可以更好地指导患者的不良情绪，改善患者的临床护理合作。据本次研究数据深入分析，发现观察组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均小于对照组，（P＜0.05）。
综上所述，心理护理对老年失眠患者睡眠质量的改善具有积极效果，值得推广。
参考文献：
[1]沈婷.住院老年患者睡眠障碍的相关因素及护理进展[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(34):18-20.
[2]朱龙红.集束化护理干预联合阿普唑仑助眠对老年失眠患者精神心理状态、失眠症状及睡眠质量的影响[J].中国社区医师,2020,36(26):167-168.
[3]张璐.心理护理对老年失眠患者睡眠质量的改善疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):5,7.
[4]郭俐宏,刘莹莹,刘丽珠, 等.老年抑郁患者心理焦虑伴失眠的同理心护理干预效果分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(12):2066-2069.