杜美清
(锡林郭勒盟中心医院妇产科;内蒙古026000)
摘要:目的 探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法 选取2020年1月年到2020年12月到我院妇科就诊的子宫内膜息肉患者96例,按照随机数字表法将所有研究对象分为两组,对照组接受传统刮宫手术治疗,观察组接受宫腔镜手术治疗。记录并比较两组患者的手术指标包括手术时间、出院时间和出血量,并观察患者术后并发症发生的情况。结果 观察组的手术临床效果指标包括手术时间、出院时间和出血量均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉患者采取宫腔镜手术治疗,可以减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,同时减少术后并发症发生的风险,值得在临床护理工作中广泛应用。
关键词:宫腔镜;子宫内膜息肉;微创
子宫内膜息肉是子宫内膜间质过度生长的一种妇科常见疾病,临床表现为分泌物异常、绝经后出血、月经量过多、不孕等[1]。随着宫腔镜技术的不断发展和成熟应用,宫腔镜以其操作简便、直观、准确、微创、术后恢复快、复发率低等优点[2],广泛应用于子宫内膜息肉手术中,有效改善患者的生活质量,本研究通过探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020年1月年到2020年12月到我院妇科就诊的子宫内膜息肉患者96例,平均年龄(41.5±5.1)岁。入组标准:①符合子宫内膜息肉临床症状,并经辅助检查确诊;②患者及其家属知情并同意本研究。排除标准:①子宫内膜癌及其他恶性肿瘤患者;②合并其他严重的脏器疾病;③入组前3个月使用激素类药品治疗。按照随机数字表法将所有研究对象分为两组,每组各48例。对照组平均年龄(42.3±5.2)岁,观察组平均年龄(41.2±5.1)岁,两组研究对象的年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组接受传统刮宫手术治疗,观察组接受宫腔镜手术治疗。具体如下:
1.2.1 刮宫手术 对照组实施麻醉,外阴消毒处理,使用阴道窥视器将患者子宫颈充分暴露,消毒宫颈后将刮宫专用刮匙深入宫腔,进行刮宫处理并送病理检查。
1.2.2 宫腔镜手术 观察组实施宫颈插管,使用米索前列醇对宫颈口进行充分软化后,将膨宫液通过宫腔扩张器注入宫腔内,调节适当的宫内压力和切割频率,明确子宫内膜息肉的位置,置入宫腔镜,将息肉全部彻底切除,必要时进行负压吸引[3],并保证周围增生组织清除干净,电凝止血。术后注意观察出血量,如出出现急性大量出血者,使用缩宫素等药物进行止血,如出现慢性少量出血,使用戊酸雌二醇等药物治疗。
1.3 观察指标 记录并比较两组患者的手术指标包括手术时间、出院时间和出血量,并观察患者术后并发症发生的情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22. 0 统计学软件对所得数据进行统计学处理,计量资料以(x̅±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分比(%)表示,比较采用χ2 检验,P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组子宫内膜息肉患者手术临床效果比较 观察组的手术临床效果指标包括手术时间、出院时间和出血量均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
子宫内膜息肉属于较为良性、常见的妇科疾病,但是如果不得到及时的治疗干预,息肉中丰富的血管分布可能会造成出血危及患者生命健康[4]。传统刮宫手术对患者子宫造成直接性较大的损伤,恢复时间较长,宫腔镜手术则对患者损伤明显减少,且术中出血量少风险较低,具有明显疗效及安全性[5]。
本研究通过对96例子宫内膜息肉患者进行分组护理探讨,对照组接受传统刮宫手术,观察组则接受宫腔镜手术。研究结果显示,观察组的手术临床效果指标包括手术时间、出院时间和出血量均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组的术后并发症发生率低于对照组,说明宫腔镜手术相比传统刮宫手术而言临床效果更优,可以有效缩短患者手术时间,减少出血量,有利于患者术后康复,缩短住院时间减轻患者家庭经济负担,此外在术后并发症方面亦有明显的效果。减少宫内感染、脏器损伤、子宫穿孔等并发症的发生风险,有效保证患者术后生命健康。
综上所述,子宫内膜息肉患者采取宫腔镜手术治疗,可以减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,同时减少术后并发症发生的风险,值得在临床护理工作中广泛应用。
参考文献:
[1]周玮. 宫腔镜手术用于子宫内膜息肉治疗的临床疗效观察[J]. 母婴世界,2020(29):31.
[2]李冬娇. 探讨在宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后延续性护理的效果[J]. 医学信息,2015,28(48):56-57.
[3]曹晓红,李慕白. 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效观察[J]. 黑龙江科学,2020,11(6):38-39.
[4]成娜. 观察宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效[J]. 家庭医药,2019(5):118-119.
[5]贺彩军. 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及安全性分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版),2018,18(3):77-77.