江汇 葛华胜
（昆山市第六人民医院；江苏昆山215300）
摘要：目的 分析联合应用大黄、芒硝针对产后会阴水肿的情况进行治疗，对治疗效果进行观察分析。方法 在我院产科2020年自然分娩的235例患者中选取81例会阴水肿患者实施分组研究，其中应用常规湿敷方式开展治疗的产妇分入普通组（n=39），应用大黄与芒硝联合实施治疗的患者分入研究组（n=42），观察两组患者的治疗效果。结果 观察对照可见，在实施了大黄芒硝联合治疗的方案后，患者的会阴水肿情况的消退速度和消退率更高，与普通组相比统计学差异显著（P<0.05）。结论 在针对顺产产妇实施会阴水肿治疗时，应用大黄芒硝联合治疗的方案对于取得更好地治疗效果有重要地促进作用，应当在疾病治疗的过程中优先进行推荐应用。
关键词：大黄；芒硝；会阴水肿；疗效
引言：
自然分娩是指产妇依靠自然宫缩完成生产过程的分娩方式，是多种分娩方式中具有科学性且对产妇的身体恢复有非常重要的促进作用的分娩方式。但顺产产妇出现会阴水肿也是非常常见的现象。关于会阴水肿现象的引发原因，具有一定的多样性，包括了母乳喂养、子宫复旧问题、伤口愈合不佳等[1]。及时发现并采取措施治疗会阴水肿的问题是非常必要的，不仅有利于感染情况的预防，更是产妇取得连那刚好恢复效果的重要前提。本文选取2020年分娩但出现会阴水肿的81例患者实施研究分析，现将详细研究过程报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的样本群体是来源于我院的81例分娩过程中出现阴道水肿的患者，将其按照不同的水肿治疗方案实施治疗，应用常规治疗模式的患者分入普通组，患者人数39人，应用大黄与芒硝联合用药治疗的患者分入研究组，患者人数42人。患者一般资料如下，普通组，年龄层次，最大36岁，最小23岁，平均（25.3±1.6）岁，患者生产过程情况，自然分娩15例，单纯侧切15例，会阴区域侧切9例。研究组，年龄层次，最大35岁，最小24岁，平均（26.1±1.8）岁；患者生产情况，自然分娩18例，单纯侧切16例，会阴区域侧切8例。患者上述一般资料均不具备显著统计学差异（P>0.05）。
1.2研究样本的纳入与排除
1.2.1纳入标准
①与样本群体沟通经同意将签订了参与研究自愿协议的患者纳入研究范围。②将能够全程配合完成治疗流程，并反映治疗体验的患者纳入研究范围。③将首次单胎分娩的患者纳入研究范围。
1.2.2排除标准
①排除经协商未达成一致，未及时签订知情同意书的患者排除。②将精神状态和沟通能力存在异常，无法配合完成研究的患者排除。③将由于个人主观因素影响无法全程参与研究的患者排除[2]。
1.3方法
所有产妇在日常护理中应用碘伏进行每日常规外阴消毒，消毒频率，每日2次，同时借助光子治疗仪器，通过照射的方法进行辅助护理。
1.3.1普通组方法
本组患者一能用浓度为75%的酒精作为治疗药物，按照每日20min的频率进行湿敷操作，治疗频率为每日2次。
1.3.2研究组方法
本组患者联合应用大黄与芒硝作为药物进行湿敷治疗，具体治疗过程如下。①分别按照100g和200g的比例取大黄和芒硝，研磨至粉末状，充分进行混合后，放入提前准备好的规格适宜的无菌纱布内。②用外敷的方式将其敷在发生水肿的会阴区域，覆盖面应当达到能够完全覆盖水肿区域的程度。湿敷时间单次需要持续20min，按照每日2次的频率进行湿敷操作，当水肿消退后，方可停止治疗[3]。
为了便于观察，需要辅助护理人员分别以24小时、48小时、72小时为观察节点观察患者的会阴水肿情况缓解程度。
1.4观察指标
根据不同时间节点患者会阴水肿现象的缓解情况分析具体的治疗效果。
1.5统计学方法
本次研究所选用的统计学软件为SPSS20.0统计学软件，当统计数据结果显示P<0.05时，判定研究结果具备统计学差异。
2.结果
2.1两组患者实施不同治疗方案后的实际统计结果分析，观察可见，按照不同的湿敷治疗方案实施治疗的两组患者中，研究组患者在72小时之内水肿情况的消退速度更快，消退效果更佳，组间对比统计学差异显著（P<0.05），详细研究过程在下表1中显示。
3.讨论
会阴水肿如不及时进行治疗，会进一步引发阴道感染等更为严重的妇科疾病，不仅会增加产妇产后恢复的难度，也会对其身体健康造成严重的威胁[4]。会阴水肿的引发原因具有多样性特征，针对不同类型的会阴水肿引发原因，除了采取必要的护理措施外，针对性地治疗方案的提出也是取得良好治疗效果的前提条件，大黄和芒硝是治疗会阴水肿的过程中比较常见的两种应用药物，通过直接对于患处进行湿敷的方式进行治疗，能够通过直接作用的方式提高治疗的效率和效果[5]。
在本文的研究结果中，可见应用大黄与芒硝联合的治疗方式能够加快患者会阴水肿现象的恢复速度，且整体的治疗有效率也是更高的，组间对比差异显著（P<0.05）。
综上所述，在针对产后会阴水肿的情况进行治疗时，大黄和芒硝的联合应用能够取得较为显著的治疗效果，对于患者来讲，不仅有利于促进其产后迅速恢复，也能够为产妇的产后哺乳和身体恢复起到促进和辅助作用，医护人员在针对产后会阴水肿进行治疗时，应当优先选用这种治疗方法。
参考文献:
[1]冯秀芹.大黄芒硝外敷法联合硫酸镁湿敷法在会阴侧切术后切口肿痛中的应用[J].光明中医,2020,035(010):1550-1552.
[2]颜俭,简文倩.大黄、芒硝外敷联合微波理疗防治再次剖宫产切口脂肪液化的研究进展[J].华夏医学,2018(2):208-210.
[3]陶萍.大黄、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(96):155.
[4]季华.大黄,芒硝中药贴敷对产妇剖宫产术后腹部切口愈合和疼痛的影响[J].安徽医药,2018(4):725-728.
[5]张冬英. 产后会阴切口水肿经中药熏蒸治疗的效果分析[J]. 当代护士(学术版), 2020, 027(001):105-107.