视网膜激光光凝术治疗与护理

发表时间:2021/7/7   来源:《中国医学人文》2021年1月1期   作者:吉林 延吉 刘洋 金京子
[导读] 随着人们物质生活水平不断提高,越来越多的疾病威胁着人们的健康,糖尿病、高血压、高血脂疾病成为我国人们高发病,而糖尿病又占据了首位,从而糖尿病所引发的并发症也越来越多的危害着我们的健康。
                        
                           
               吉林 延吉 刘洋 金京子    
(延边大学附属医院眼科;吉林延边133000)
 
       随着人们物质生活水平不断提高,越来越多的疾病威胁着人们的健康,糖尿病、高血压、高血脂疾病成为我国人们高发病,而糖尿病又占据了首位,从而糖尿病所引发的并发症也越来越多的危害着我们的健康。
糖尿病引发的眼底视网膜病变就是其中之一。
       糖尿病视网膜激光就是治疗糖尿病眼底病变的常用治疗手段,治疗和护理对患者的恢复非常重要,现将具体方法介绍如下;
 1.激光眼底组织凝固术
1.1术前检查:
1.1.1视网膜脱离有裂孔者应检查裂孔的数目、形态、位置以及附近网膜情况,黄斑部裂孔要查远近视力,黄斑注视功能裂空背景的色调和位置情况。
1.1.2视网膜病变引起的改变应做眼底血管造影,看眼底血管走向及血流情况同时进行眼底照相以便诊断分析病情
1.2术前操作:
1.2.1用5%-10%的新福林及2%的后马托品滴眼散瞳,大约30分钟左右用1%的丁卡因表面麻醉放置接触镜。

1.3激光操作:
1.3.1常用氩离子激光器和氪离子激光器,输入功率和能量,根据病变的性质和功率选择所需功率,曝光时间和光斑大小。看清照射部位瞄准照射。
1.4视网膜裂孔治疗方法:
1.4.1一般开始用较低能量光凝对网膜的反应达到二级为宜。
1.4.2黄斑裂孔激光束紧挨裂空外缘一周单排较密的光凝固点,周边部裂孔激光束对准裂孔外围做2-3排光凝斑,术后用扩张血管药。
1.5眼底血管异常的治疗方法:
1.5.1视网膜脉络膜血管瘤直接凝固瘤体以出现灰白或黄白凝固斑为佳,病变范围大的应间隔治疗一到三周在进行二次治疗。
1.5.2.视网膜周围静脉炎对有新生血管、无灌区、荧光渗漏的视网膜区做象限性散在光凝固。对伸展到玻璃体内的增殖血管做根部激光治疗,做全网膜光凝固。
2.术后护理:
   2.1.术后禁止剧烈运动,保持眼部清洁,避免疲劳过度。
   2.2严格监测血压、血糖,控制血糖值。避免暴饮暴食,禁忌烟酒,激光术后有些患者会出现出血疼痛等不适症状注意观察必要时服用止痛剂,多关心病人树立战胜疾病信心。
   2.3注意饮食低钠、低盐、低脂降低能量和脂肪摄入,生活要规律,保持充足睡眠。
   2.4.严密观察眼部不适症状,及时就诊定期复查,防止再次出血的发生。
3.小结:
     眼底激光的治疗与护理直接关系到患者的预后和病情的控制程度,影响预后的效果,因此,有效的治疗的治疗与精心的术后护理是患者预后良好效果的保障。扎实的理论知识与健康宣教与患者的康复有密不可分的关系。作为医护人员我们在治疗患者的同时给予精细的护理,从而使患者早日康复。
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