濮存玉
（南京市溧水区东屏街道卫生院；江苏南京211200）
【摘要】目的：评析慢性支气管炎患者的社区护理方式与效果。方法：选择社区医院2019年8月至2020年9月期间接诊的92例慢性支气管炎患者，由双盲法分为2组，参照组（n=46）接受传统护理，研究组（n=46）接受社区护理，对比两组慢性支气管炎患者的护理效果。结果：研究组SAS评分和SDS评分小于参照组，P＜0.05；研究组身体疼痛、生理功能、精神健康和社会功能均高于参照组，P＜0.05。结论：慢性支气管炎患者应用社区护理的效果显著，可以显著改善患者的不良情绪，对于改善患者生活质量具有积极作用，值得在社区护理中进行使用和推广。
【关键词】慢性支气管炎；社区护理；生活质量；不良情绪
慢性支气管炎主要发生在气管、支气管粘膜和周围组织，是呼吸科最常见的疾病，支气管的炎症和病理改变，使其分泌物增多，粘稠，导致小支气管充血、鳞状上皮化生和支气管粘膜充血水肿等疾病，疾病的护理对于改善预后意义重大[1]。为评估社区护理在慢性支气管炎患者中的应用效果，以92例患者展开调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
抽取社区医院（2019年8月至2020年9月）接诊的92例慢性支气管炎患者，双盲法分为2小组，参照组（46例）予传统护理，研究组（46例）接受社区护理。参照组，年龄50~84岁，平均（64.73±5.28）岁；27例为男性、19例为女性；病程时间5年~18年，平均（8.55±2.01）年。研究组，年龄60岁~84岁，平均（68.61±7.31）岁；25例男性、21例女性；病程时间5年~19年，平均（8.37±2.15）年。两组慢性支气管炎患者资料相对比，P＞0.05。
纳入标准：患者具有咳嗽、咳痰、喘息等临床症状。排除标准：严重药物过敏史者；肺脓肿患者；肺结核患者；尘肺。
1.2 方法.
参照组接受传统护理，研究组接受社区护理，首先，开展疾病宣教：利用微信等多媒体手段开展疾病教育，根据患者的病情为患者制定科学的饮食，坚持清淡饮食，营养均衡，戒烟，避免粉尘、烟雾等有害气体的刺激。疾病期避免服用海鲜、生冷及辛辣刺激的食物，饮食宜清淡，尽量食用以高纤维、高蛋白易消化的食物为主，经常变换体位，增加饮水量保持气道湿润，多食用水果。其次，开展心理干预，患者在疾病期间易出现不良心态，出现消极情绪，甚至在疾病的折磨中想要放弃治疗。护理人员需要亲切安慰，加强沟通，认真倾听患者的真实诉求，帮助其调整不良情绪。最后，开展生活干预，护理人员应根据病人的实际状况，指导患者家属如何协助患者调整睡眠姿势。根据患者的实际身体情况，指导患者适当做有氧运动，有效咳嗽，防止感冒。
1.3 观察指标
（1）不良情绪，采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表进行评估，分数越高则患者的焦虑和抑郁症状越严重。
（2）生活质量评分，采用SF-36生活质量评分进行评估，分数越高患者的生活质量越高。
1.4 统计学处理
数据在确认正确后，输入SPSS23.0统计学软件处理，（均数±标准差）表示用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表、SF-36生活质量评分。组间差异性应用t检验。两组差异性比较具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 计算两组不良情绪
两组患者在护理前的不良情绪相对比，P＞0.05；见表1，在经过不同的护理方式后，与参照组相比，研究组的SAS评分与SDS评分更低，P＜0.05。
3.讨论
慢性支气管炎患者的气道内有炎性细胞浸润，粘液腺体异常增大和分泌，出现痰多和咳嗽困难症状，对患者的日常生活、工作等造成较大影响[2]。由于疾病病程时间较长，患者多采用居家治疗与护理，常规护理的方式较为单一，缺乏连续性和科学性[3]。社区护理干预充分利用社区医院的便利性，可以更高的为患者提供医疗服务[4]。社区护理干预立足于患者的实际病情，具有连续性、针对性。以疾病宣教可以提升患者治疗期间的依从性，有利于更好的改善治疗效果，改善生活质量。以心理护理，可以消除患者不良情绪，降低焦虑和抑郁评分。通过生活护理，可以更好的提升身体机能[5]。据本次研究结果显示，研究组SAS评分和SDS评分小于参照组，研究组身体疼痛、生理功能、精神健康和社会功能均高于参照组，P＜0.05[6]。
综上所述，慢性支气管炎患者应用社区护理作用明显，具有使用与推广意义。
参考文献：
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[2]黄永甜,梁佳艺.以健康教育为理念的人文护理在高龄慢性支气管炎患者护理中的效果[J].吉林医学,2020,41(2):473-475.
[3]陈记红.优质护理在改善老年慢性支气管炎患者不良情绪及提高生活质量中的作用[J].中国社区医师,2020,36(7):140-141.
[4]何庭.中医护理干预在老年慢性支气管炎中的运用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(5):84,111.
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[6]于华,安玉霞.慢性支气管炎患者的社区护理体会[J].健康之友,2020,(19):198.