徐云云 车冬琦 廖清 范梅玲 胡红英
（九江学院附属医院；江西九江332000）
【摘要】目的 探究全程护理结合紫外线照射对银屑病患者治疗依从性和预后的影响。方法 回顾性分析我院2018年4月至2020年4月期间收治的70例银屑病患者临床资料，所有患者均接受紫外线照射治疗，以护理方式的不同进行分组，将应用常规护理的患者设为参照组（35例），而应用全程护理的患者设为研究组（35例）。对两组治疗依从性、预后进行观察。
结果 研究组治疗依从性、不良反应发生率分别高于、低于参照组（P<0.05）。结论 予以银屑病患者全程护理结合紫外线照射，可提升其治疗依从性，并降低不良反应发生率。
【关键词】全程护理；紫外线照射；银屑病；治疗依从性；预后
前言
银屑病是感染、遗传与免疫异常等因素引发的复杂性炎性皮肤病，紫外线照射是该病的常用治疗方法，虽然治疗有助于改善病情，但银屑病具有外观不良、反复发作等特点，以往护理人员实施常规护理，因护理内容单一，导致患者依从性得不到有效提升[1]。全程护理是护理人员是一种可以贯穿治疗全程的新型护理模式，其有助于提升护理质量与临床疗效。基于此，本文就银屑病患者行紫外线照射治疗时行全程护理的效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2018年4月至2020年4月期间收治的70例银屑病患者临床资料，所有患者均接受紫外线照射治疗，以护理方式的不同进行分组，将应用常规护理的患者设为参照组（35例），而应用全程护理的患者设为研究组（35例）。纳入标准：患者符合《皮肤科分会银屑病中医治疗专家共识(2017年版)》制定的相关诊断标准[2]；患者各项资料完整。排除标准：合并精神疾病者；合并重要脏器严重功能障碍者；中途退出研究者。参照组：男20例，女15例；年龄为25～55（37.87±3.20）岁；病程为1～10（5.24±1.84）年。研究组：男18例，女17例；年龄为25～55（37.90±3.05）岁；病程为1～10（5.49±1.20）年。两组资料无显著差异存在（P>0.05），研究经伦理委员会批准。
1.2方法
两组入院后先行紫外线照射干预。在此基础上，予以参照组常规护理，即护理人员协助患者做好准备，提醒其遵医嘱用药等。予以研究组全程护理，方法：（1）照射前准备：向患者讲解紫外线照射干预的优势与注意事项，并做好治疗前心理护理工作；（2）照射中护理：合理调整照射剂量，为患者佩戴紫外线护目镜，在照射中观察患者皮肤状况，若患者出现不适症状，如红斑、灼痛等，则暂停照射，及时进行处理，叮嘱患者无需紧张与担忧。（3）照射后护理：针对出现瘙痒、皮肤干燥对患者，为其涂抹维生素E霜；针对担忧照射后色素沉淀的话患者，告知其色素沉淀为紫外线照射后正常现象，治疗结束后即可消退，无需担忧。
1.3观察指标
评估两组治疗依从性，若患者完全遵医嘱用药治疗说明完全依从；若患者基本遵医嘱治疗，但偶尔忘记用药说明部分依从；若患者不遵从医嘱治疗说明不依从。治疗依从性=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。观察两组不良反应（干燥、皮肤瘙痒与红斑）发生情况。
1.4统计学处理
本研究数据均采用SPSS22.0统计学软件处理。计数指标采用（%）表示，行检验，P<0.05说明差异存在统计学意义。
2.结果
研究组治疗依从性高于参照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率为5.71%（2/35），均为红斑，参照组不良反应发生率为22.86%（8/35），其中3例皮肤瘙痒，5例干燥，比较发现研究组不良反应发生率更低（P<0.05），见表1。
3.讨论
紫外线照射治疗是直接在患者异常增生的表皮细胞发挥作用，对活化T细胞进行抑制而促进病症的改善。在此基础上，护理人员实施全程护理有助于辅助治疗的顺利进行，结合此次研究结果：研究组治疗依从性、不良反应发生率分别高于、低于参照组（P<0.05）。全程护理是通过照射前、照射中与照射后三个方面予以患者指导，如护理人员在照射前做好患者心理准备，有助于带动患者治疗依从性的提升[3]；在照射中全面观察患者皮肤情况，及时予以指导与护理，可减少不良反应的诱发因素；在照射后做好后续护理工作，均能够减轻疾病与治疗给患者身心带来的影响，在一定程度上降低不良反应发生率。
综上，予以银屑病患者全程护理结合紫外线照射，可提升其治疗依从性，降低不良反应发生率。
【参考文献】
[1]王超.中医针对性护理联合中波紫外线治疗在银屑病患者护理效果中的应用[J].光明中医,2020,v.35;No.353(16):155-157.
[2]中华中医药学会皮肤科分会.皮肤科分会银屑病中医治疗专家共识(2017年版)[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,17(03):273-277.
[3]郑荐方.全程护理干预配合紫外线照射对银屑病患者治疗依从性及预后的影响[J].医疗装备,2020,v.33;No.407(10):155-156.