杨振冰
（新乡市中心医院；河南新乡453000）
【摘要】目的：探究集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响作用。方法：择选我院2019年8月至2020年8月收治的脑出血手术患者80例为研究对象，按患者住院时间，随机分为研究组和对照组两组。其中，对照组患者给予常规护理方案，研究组患者给予集束化护理干预，分别就两组患者下肢深静脉血栓发生率和护理满意度进行对比。结果：研究组的下肢深静脉血栓发生率为2.5%，护理满意度为97.5%，而对照组的下肢深静脉血栓发生率为20.0%，护理满意度为80.0%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予脑出血手术患者集束化护理，可明显降低患者下肢深静脉血栓的发生风险，提高患者满意度，具有较高的应用价值。
【关键词】集束化护理；脑出血手术患者；下肢深静脉血栓；护理效果
临床上，脑出血是较为常见且较为危险的一类脑血管疾病，不仅拥有较高的致死率，并且致残率较高[1]。手术治疗是脑出血患者的常规治疗方案之一，可明显改善患者病症，但患者术后需要长期的卧床休养，受手术因素、卧床因素等影响，很容易出现下肢深静脉血栓问题，影响患者健康[2]。本文即择选我院2019年8月至2020年8收治的80例脑出血手术患者为研究对象，就集束化护理的护理效果，进行了分组对比研究，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取我院2019年8月至2020年8月收治的脑出血手术患者80例为研究对象，按患者住院时间，随机分为研究组和对照组，每组各有40例患者。对照组，男性22例，女性18例，年龄48~75岁，平均年龄（60.2±8.7）岁。出血部位包括丘脑出血、壳核出血、皮层下出血和小脑出血四种；研究组，男性21例，女性19例，年龄48~~79岁，平均年龄（61.4±9.3）岁。出血部位包括丘脑出血、壳核出血、皮层下出血和小脑出血四种。分别就年龄、性别、出血部位等基线资料在两组患者中实施对比，差异全部不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者全部接受常规护理干预。
研究组患者常规护理干预基础上行集束化护理，护理内容如下：①运动指导。术后恢复期对脑出血手术患者后期的整体康复都具有十分关键的作用，在这一时期，护理人员需根据不同患者的年龄、手术情况、术后康复情况等多方面情况信息，为患者制定科学的运动方案，通过合理、及早的康复运动，提高患者机体功能，避免下肢深静脉血栓的发生；②心理护理。脑出血手术患者在术后普遍会出现生活能力明显下降、行动明显受阻等问题，患者较容易出现不良心理问题。对此，护理人员要注意与患者的积极沟通，要配合患者家属，给予患者心理上的支持和引导，建立患者平和、积极向上的心态，促进患者良好的康复；③护理指导。下肢深静脉血栓是一类较为常见的术后并发症，对此护理人员要注意有目的的护理指导，包括告知患者定期调整卧姿、穿着宽松棉质的衣物、视情况合理使用弹力袜等等，通过多方面的调节保障患者静脉血流回流的畅通，减少下肢深静脉血栓的发生。
1.3 观察指标
对比两组患者的下肢深静脉血栓发生和护理满意度。
1.4 统计学方法
本组研究各项数据检验，采用19.0版本的SPSS统计学软件包完成。其中，计数资料表示为（n，%）形式，给予卡方值检验。计量资料表示为（±s）形式，给予t值检验。如最终结果得到P＜0.05，则代表分组结果在统计学有意义。
2 结果
两组患者下肢深静脉血栓发生率对比结果，见表1，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
下肢深静脉血栓，是脑出血患者术后的常见并发症，以下肢张力增高、疼痛、皮肤温度升高为常见表现[3]。下肢深静脉血栓不仅会直接影响患者预后，增加患者痛苦，还可能引发多种不良后果。对此，给予患者科学、积极的护理，具有重要的意义。
集束化护理最早由美国健康促进研究所提出，具体是指一系列具有循证基础的护理措施的集合，其目的是科学处理某种或几种临床疾患。给予脑出血手术患者集束化护理，可从下肢深静脉血栓主要成因入手，通过针对性的运动指导、心理护理、护理指导等措施，综合降低风险，减少下肢深静脉血栓的发生[4]。与常规护理相比，集束化护理可以根据患者情况，做出与患者病情和康复需要最符合的护理方案，以运动指导为例，护理人员会根据不同患者的年龄、手术情况、康复情况等，制定个性化运动方案，从而确保运动的科学性和有效性[5]。
本组研究结果显示，研究组的下肢深静脉血栓发生率为2.5%，护理满意度为97.5%，而对照组的下肢深静脉血栓发生率为20.0%，护理满意度为80.0%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结语：
脑出血手术患者行集束化护理可明显减少下肢深静脉血栓的发生，提高患者护理满意度，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘佩佩.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓的预防[J].母婴世界,2020,(11):240.
[2]彭光玲.探究集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(20):83.
[3]时艳华.探讨集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):67.
[4]梁学佳.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):227.
[5]张宗丽.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响分析[J].医学食疗与健康,2020,18(4):151,153.