张友红
（绵竹市人民医院；四川德阳618200）
摘要:目的 用于研究在外科手术室局部护理中长期使用详细手术护理的治疗效果。方法是拟选择110例肿瘤患者个体作为临床研究试验对象,于2017年1月至2017年11月在北京我院内科接受临床手术调理治疗,采用随机分析数字化图表法将其分为临床对照组和临床观察组,每组55例。对照组在本次手术室中继续进行患者常规详细护理,观察组根据本次手术室服务中的患者常规详细护理服务进行详细服务护理,观察两组的详细护理服务质量和两组患者护理满意度。结果 护士对各个观察组的深入了解,基础健康护理本科学历专业水平,健康护理教育专业水平和对医院护士工作质量的判断满意度均明显高于其他对照组,差异均具有重要统计学分析意义(p<0.05)。观察对照组的调查总体结果满意度明显高于调查对照组;数据差异分析具有重要统计学指导意义(p<0.05)。结论 在手术护理患者手术室内部定期进行详细的护理患者手术护理人员手术检查具有明显的患者护理手术效果,可以对其起到一个显着有效对于提高护理患者手术护理者在手术服务质量上的综合能力评分和有效提高护理患者每次护理手术满意度,从而大大提高护理手术期间护理者的技术依从性,保证手术护理患者手术的安全性和顺利进行。
关键词:细节护理;儿童手术室;护理
随着临床医学技术改革的进一步深入发展,要求基层医务人员在改善服务设备技术的基本前提下进一步提高基层医务人员的医疗服务技术质量。同时,对外科手术室基层护理人员服务的素质要求也越来越严格。他们不仅仅是需要你还拥有出色的医疗护理专业技术和扎实的医学理论。基本和良好的售后服务态度,但是也并没有为整形手术后的患者,麻醉师和整形外科医生患者提供详细的的护理咨询服务的专业概念。近年来,各种各样的整形外科手术也使患者都更加倾向于精心进行护理。在手术之前,期间和之后如果进行更彻底和全面的术前护理,可以有效减轻癫痫患者的术前心理神经质,并在一定大的程度上可以提高术中心理舒适度。它还可以有助于术后治疗患者的正常康复,并进一步提高患者手术治疗质量和提高患者治疗满意度。所有本次手术病例患者均在围术期均完全无严重手术并发症可能发生,取得了较好的手术成绩,现相关报道整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究结果调查试验对象分别为2017年1月至2017年11月在中国北京大学我院临床接受肿瘤手术的110例恶性肿瘤晚期患者,采用对照随机组合和对数百分表的计算方法将其对照组别再细分为短期治疗对照组和长期对照观察组,每组55例。观察表本组临床病例检查患者每人平均年龄26〜78岁,平均年龄(42.8±6.3)岁。肢体关节骨折内肿瘤固定移植手术10例,甲状腺移植手术10例,乳腺癌移植手术10例,胃肠道肿瘤手术10例,子宫颈及腹腔肿瘤联合移植手术10例。病例中,白内障摘除手术5例。在临床对照组中,患者平均年龄范围为30-80岁,平均年龄(46.8±7.2)岁。其中,肢体骨折内固定术8例,甲状腺手术12例,乳腺癌手术10例,胃肠道手术10例,子宫腹腔联合手术8例。白内障手术7例,两组患者总体数据无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在这项研究中,患者及其家属得到了医院医学伦理委员会的告知和批准。患者及其家属同意手术并签署了知情同意书。
1.2纳入标准
①术前诊断明确,且无严重心、肝、肾功能受伤的患者;②具有较高的文化素质,可以对其进行普通性的问卷答题;③医师在手术成功后经调养治疗后再次出院;④病人自愿接受研究。
1.3方法
对照组患者使用常规手术室护士模型,术前活动护士和外科医生将手术位置放在一起,以充分暴露手术区域。在手术过程中,要密切监测病人的生命体征,以确保手术病人的安全。手术后,患者将被安全地运送到病房或重症监护室。随访组的患者根据标准手术室护理模式增加了详细的护士服务。
1.4评价方法
1.4.1护理服务质量评估指标与实施细节性护理服务前后各位医生对于患者疾病情况的了解和掌握、护理措施的落实情况、基本护理知识及相关技术操作计划、健康教育宣传效果。
1.4.2患者的满意度评价标准主要包括10个项目,其中包括术前外观,服务态度和语言,术前就诊,手术指导,护理,手术条件,舒适的护理,心里支持,技术和术后随访。每种满意度调查问卷表的各个项目总分得分为1至10分,每种类型的调查问卷总得分平均值为100。得分率越高,满意度也就越高,并且我们能够自动计算出并得出一个平均值。≥90〜100分非常满意感到很大的满意,≥80〜<90分大多很非常满意,≥60〜<80分大多很很非常满意,≤60分不很非常满意。患者的总体满意最高程度=(非常比较满意+相对比较满意+大多数治疗患者的总体满意)×治疗病例/全部治疗患者病例总体治疗满意率×100%。
1.5统计学方法
采用比较传统的理论统计学分析软件采用spss17.0分析的计算数据,计量数字资料以计算平均值精度±标准差(x±s)进行表示,采用x和t=1检验,计数数据资料以测量平均值误差为标准率的计算方式进行表示,采用χ和χ2检验,以平均p<0.05为主要差异点并具有一定的理论统计学现实意义。
2结果
2.1两组患者护理质量的比较
观察组检查护士对二型糖尿病早期患者护理疾病发展情况的深入了解和及时掌握准确率、基本医疗护理健康资料的检查合格率、健康卫生知识和护理教育的广泛宣传率和效果率及其对基本护理健康服务执行质量的群众满意度等程度明显显著低于观察对照组,差异明显具有重要统计学预示意义(p<0.05)（表1）。
3讨论
细节护理是整个医院的重要一个组成部分:手术室工作量大,专业人员技术效率高,工作持续时间长,投资风险较高。成功的外科手术不仅是因为它需要扎实的专业技能与医务人员之间的默契协调,还是因为它需要一套科学的护士模式。手术室详细护理的基本要求医生和护理师应该始终把一种人性化的护理思想应用于手术室的各项护理实践中,以不同的时间密切地监视病人的需要为其基础,努力满足合理的病人需求,并继续协助患者解决下一次手术期问题。为了深入研究各个手术室详细化护理的具体措施及护理管理经验,提升了护理工作的质量和医务人员的满意度,研究了110名手术室的患者。擅长术后的康复和就诊指导,根据术后的麻醉治疗方法为术后的患者提供了康复的指导,并与外科医生和其他主管的科室护士一起制定针对术后患者的护理计划和具体实施措施,加强术后的护理和就诊,并适当取得成绩。结果本组110例的患者均在医院的手术室内进行了精心护理,积极参加了术前检查,积极参加了整个医疗过程中的外科手术,积极参加了术后生理功能的康复训练,住院期间全部无任何并发症,全部成功康复。
因此,手术室的详细护理能够有助于减轻术后患者在术前、术中及术后焦虑,并且能够确保术后的顺利开展,改善术后手术室的护理服务质量将会有助于术后患者的康复并且大大提高术后患者的满意度。
参考文献：
[1]韩彦辉，李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志，2013，28（9）：837-839.
[2]黄锦芬.手术室全期细节护理对提高手术患者护理质量及满意度的效果研究[J].基层医学论坛，2016，8（97）：1129-1130.
[3]王伟红.手术患者发生切 口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].护士进修杂志，2013，28（9）：786-789.
[4]郭利红，师文.手术室护士术前访视的情景模拟训练及效果[J].中华护理杂志，2014，49（3）：371-373.
[5]蔺英，王玉莲.细节护理模式在术前访视中的应用[J].齐鲁护理，2017，23（20）：91-93.