崔卫华
（南京市栖霞区西岗社区卫生服务中心；江苏南京210000）
摘要：目的：本文旨在分析药物联合饮食控制、运动疗法对社区糖尿病患者血糖控制的影响。方法：本次实验选择2017年3月至2019年3月我院收治的194例糖尿病患者作为研究对象，依照随机数字表法将其区分为实验组与对照组，每组患者97例，其中对照组患者接受单纯药物治疗，实验组患者在对照组患者治疗方案基础上联合饮食控制以及运动治疗方式，对比两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率达到96.90%，较对照组（82.47%）更高。实验组TC、TG、HbA1C、FPG以及2hPG各项指标较对照组更为理想，两组之间各项数据差异显著（P＜0.05）。结论：药物治疗联合饮食控制以及运动疗法可以有效控制糖尿病患者血糖水平，使得治疗效果得到显著提升，具有临床推广价值。
关键词：药物治疗；饮食控制；运动疗法；糖尿病
Abstract: Purpose: This article aims to analyze the influence of drugs combined with diet control and exercise therapy on blood glucose control in community diabetic patients. Methods: In this experiment, 194 diabetic patients admitted to our hospital from March 2017 to March 2019 were selected as the research objects. According to the random number table method, they were divided into the experimental group and the control group. There were 97 patients in each group, of which the control group Patients in the experimental group received medication alone, and patients in the experimental group combined diet control and exercise therapy on the basis of the treatment plan of the control group. The treatment effects of the two groups were compared. Results: The total effective rate of treatment in the experimental group was 96.90%, which was higher than that in the control group (82.47%). The indexes of TC, TG, HbA1C, FPG, and 2hPG in the experimental group were more ideal than those in the control group, and there were significant differences in the data between the two groups (P<0.05). Conclusion: Drug therapy combined with diet control and exercise therapy can effectively control the blood glucose level of diabetic patients, and significantly improve the therapeutic effect, which has clinical promotion value.
Keywords: drug therapy; diet control; exercise therapy; diabetes
引言
糖尿病属于慢性内分泌-代谢性病症，必须接受长时间的治疗。近几年来，伴随人们生活水平提升以及生活方式的改变，人口老龄化现象遇见严重，糖尿病发病概率显著上升。糖尿病不仅对患者身体健康产生严重的影响，同时也不利于患者心理健康，也使得患者家庭以及社会背负沉重的经济负担。通常情况下，糖尿病通过口服降糖药物、注射胰岛素等方法治疗，但仅采用药物治疗往往并不能达到预期效果。管理饮食是糖尿病患者矫正血糖数值最为基础的治疗方案，运动疗法同样是糖尿病治疗的主要手段。为此，本文即分析了药物联合饮食控制以及运动疗法对糖尿病患者血糖控制所产生的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选择2017年3月至2019年3月我院收治的192例糖尿病患者作为受试者，所有与患者均满足糖尿病病症的诊断标准，将精神异常、心脑肺病证患者排除。依照随机数字表法将患者区分为实验组与对照组，其中实验组内患者总计97例，男性54例，女性43例，患者年龄在40岁至96岁之间，平均年龄为（51.5±3.2）岁，病程在1年至9年之间，平均（5.8±1.2）年。对照组内患者总计97例，男性57例，女性40例，患者年龄在40岁至96岁之间，平均年龄为（51.7±3.3）岁，病程在1年至10年之间，平均（5.7±1.8）年。两组患者在性别结构、年龄以及病程方面差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可对比价值。
1.2方法
两组患者接受不同的治疗方案。其中对照组患者仅接受药物治疗方式，患者口服降糖药物苯磺酸左旋氨氯地平，每日服用1次，持续服用药物6个月。
实验组患者在对照组服药治疗方案基础上，同时采用饮食控制以及运动疗法。具体治疗方式如下：
第一，饮食方面控制。医护人员结合患者身体状况以及饮食偏好，为患者提供对应的饮食指导。糖尿病患者饮食习惯应遵照少食多餐的原则，尽量食用一些包含纤维、维生素的食物，尽量减少含糖量、胆固醇含量、脂肪含量以及盐分含量较高的事物。若患者日常有饮酒嗜好，则建议尽可能戒酒。日常饮食过程中应保证营养的均衡性，营养摄入量保持有度。尽量食用一些绿豆、山药、莲子以及豆类等食物，可以达到食疗以及保健的效果。同时，医护人员可以结合患者日常饮食偏好，在没有违背饮食原则的基础上为其设计更为科学的饮食方案，同时严格限制脂肪以及热量的摄入。
第二，运动治疗方式。医护人员应结合患者运动喜好，为其提供多样化的运动方式作为选择。运动方式并不固定，可以为其提供太极拳、慢跑以及游泳等有氧运动，或是多种方法组合开展，或是轮换开展。运动时间通常为饭后30分钟至60分钟最为合适，单次运动时长应维持在20分钟至30分钟之内，运动期间需要严格管理运动的强度以及运动频率。患者应尽量保持每日运动一次，肥胖者应结合个人身体状况适当增加运动次数。另外，患者也需要结合天气、自身身体状况以及病情发展程度适当对运动强度进行调节。通常情况下，锻炼达到出汗，肌肉稍微有一定酸痛，休息一段时间之后酸痛感消失，睡眠与饮食理想，有运动欲望为最佳的运动量。
1.3评价指标
本次观察指标以患者治疗效果以及空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油等指标为主。其中治疗效果分为三个等级：效果显著：患者血糖水平基本恢复正常，临床各项症状消失；效果一般：患者血糖水平控制在8mmol/L之中，临床症状消失，即认定为有效。无效果：患者血糖依旧高于8mmol/L，且临床症状没有显著改善，甚至有加重的趋势。总有效率为（效果显著人数+效果一般人数）/总人数*100%。
1.4统计学方法
本次实验全部数据都运用SPSS18.0统计学软件加以统计与分析，计数资料通过X²进行检测，表示为百分比（%），而计量资料则表示为（），通过t检测，以P＜0.05代表组间数据差异具有统计学意义。
2.结果
实验组患者总有效率高达96.90%，对照组则为82.47%，实验组显著高于对照组，两组之间总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如下所示：
3.讨论
糖尿病属于一种终身性病症，好发于中老年群体之中。较为典型的临床症状为多饮、多食、多尿以及身形逐渐消瘦等症。糖尿病具体是因为胰岛素不足所引发的一种血糖、脂肪与蛋白质代谢紊乱症状。容易诱发糖尿病足以及糖尿病肾病等不同类型并发症，对患者生命健康造成严重的威胁。糖尿病患者血糖水平有显著提高，排泄过程中容易产生尿糖的问题。临床一般借由补充胰岛素，或是增加胰岛β细胞分泌胰岛素等方式开展治疗，然而患者在盲肠的服药期间，可能会出现肝细胞受损的情况、消化道不适等病症。例如胰岛素的应用可能会显著提高患者患有胰腺癌的概率等。糖尿病治疗必须坚持早期、长期以及中和的应用原则。药物治疗过程中搭配饮食控制以及运动疗法等综合护理治疗方式，能够帮助患者有效控制血糖水平，科学的饮食管控能够帮助患者缓解胰岛β细胞负荷，保证胰岛β细胞具有的功能，有助于限制与维持血糖水平，长期运动锻炼能够提高细胞对胰岛素的敏感程度，加快组织对葡萄糖的吸收与运用程度，控制血糖水平，提升肌肉组织之中的脂蛋白水平，加快脂分解速度，推动游离脂肪酸以及胆固醇的运用，达到理想的降脂以及调节脂代谢的效果。
就本次研究结果显示，实验组患者治疗总有效率高达96.90%，显著高于对照组82.47%。此外，实验组TC、TG、HbA1C、FPG以及2hPG等均较对照组更为理想，两组之间各项数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，药物治疗联合饮食控制以及运动疗法可以显著加强社区内糖尿病患者临床治疗效果，帮助患者更好地控制各项血糖指标，具有临床推广价值。
参考文献：
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