何杰
（四川省成都市都江堰光华口腔；四川成都611830）
种植牙是指利用骨组织内的下部结构来固定、支持缺失牙修复体的一种镶牙方式，它包括下部支持的种植体和上部牙修复体两个部分。首先选择上下颌的骨组织，经过手术方式将下部种植体植入骨组织内，为修复的牙齿提供固定和支持，通过特殊的装置和方式连接上部的牙修复体。种植牙具有与天然牙齿很相似的功能、结构、以及外观，既能满足人们的生理需求，咀嚼功能需求，也能满足人们的美学需求，因此目前临床上牙种植已经越来越受到欢迎。
牙种植的基本过程
（1）麻醉、消毒。现在临床上进行种植牙采用的是局部麻醉，在麻醉药的基础上加上特定的细针管，注射麻醉药物就像蚂蚁咬一样，疼痛的程度很低，还没等你反应过来麻醉就已经注射完毕。
（2）备洞。所谓的种植牙就是将准备好的人工牙根通过手术植入到骨组织内，可以做一个简单的比如：种植牙就好比种树一样，种之前需要在地上挖一个洞出来，才能把树根放进去，种植牙一样，医生会在缺牙的牙龈部位开一个小口，使用种植机在牙槽骨上打一个小孔，目的就是将假牙牙根种植进入。在进行钻孔时由于提前注射过麻醉药物，患者是感觉不到疼痛的，只有轻微的震动感，因此患者不必过分担心。
（3）植入。植入就是将准备好的种植体放入已经制备好的小孔内。所植入的种植体是选用的生物相容性良好的材料，其优点就是假牙牙根能够很好的与牙槽骨相结合，起到稳固牙齿的作用。只有植入的牙齿在稳固的前提下才能保证人进行咀嚼。
（4）安装基台。在将假牙植入孔洞之后，上部的牙冠还需要进行安装，那么实现安装的就是一个基台，是用来连接两者的。这个连接多采用螺旋结构，也就是跟螺丝的结构一样，只需安装一个螺丝，拧上去就可以了。
（5）安装牙冠。在制作好牙冠之前，一般选用一个临时牙冠，作为替代品。等到真正的牙冠做好之后，在替换上去就行了。牙冠的替换可以体现出种植牙的一个优点就是，当牙冠发生损伤、坏掉之后可以再重新制作一个替换上去就行，很方便。一般的整个手术的过程在30～40min左右，拔牙后即刻种植牙全过程应该在1～2小时左右，过程中可能出现微痛。
种植完成以后，种植体与牙槽骨之间的结合的时间相对较长，一般需要3～4个月左右。然而这样的等待完全是值得的，种植牙的寿命很长可以达到半永久状态，在保养良好的情况下可以达到永久使用的目的。如果存在缺牙的情况，可以考虑尽早进行牙种植。相对比与传统的牙种植，即刻牙种植显得十分的方便，需要患者注意的是在种植牙之后的3天内不能进行运动、泡浴等两周之内严禁烟酒。
种植牙具有的优点
（1）种植牙的稳定性。种植牙具有良好的稳定性，相比较普通天然牙齿，它不会在说话、吃饭等情况下发生脱落，误入气管或食道内给人体造成伤害。
（2）种植牙的安全性。种植牙的安全性很高。种植牙需要在牙槽骨内开一个孔，这个过程可以刺激牙槽骨，能够保护牙槽骨的结果，使牙槽骨避免萎缩。
（3）健康牙齿完全保留。进行种植牙不会影响到相邻或其他部位的正常牙齿，不需要操作时磨掉相邻牙齿。
（4）稳固的人工牙根。种植牙具有良好的稳定性，可以增加人的舒适感，相比较于其他假牙其咀嚼功能更强，更舒适。
（5）种植牙使用年限很长。种植牙的使用寿命很长，可以达到半永久性，一般的使用时长达到10年以上，只要对假牙进行好的呵护，还可以达到永久的使用期限。
（6）种植牙具有良好的外观。种植牙不会暴露出金属物体，表面就跟自然牙齿一样。自然牙齿可能因为生长时出现各种各样小的瑕疵，而人工牙是人工制造可以达到更好的外观，同时人工牙齿对于牙齿的清洁、卫生也是有帮助的。
关于牙种植的一些问题回答
（1）近年来由于种植牙的火爆，市面上有很多关于种植牙的广告，那么大家应该怎样选择最安全呢？对于我国现在的人口老龄化问题的到来，越来越多的人步入老年阶段，这就意味着越来越多的人会受到人体退行性改变而导致牙齿受损，牙齿缺失，这样需要种植牙的人也就越来越多，更加严重的一些人可能是口腔中大部分牙齿掉光了。一般在牙齿缺损之后可以进行常规的缺牙修复是做活动牙、固定假牙，随着医疗技术的不断进步，种植牙的出现可以说是20世纪口腔学的一场革命，使得缺牙的患者获得了福音。种植牙的出现比传统的修牙方式更好，体现在功能、外观、结构等等多方面，是现目前镶牙的最佳方式，但是种植牙属于医学范畴是一种高科技产品、高科技技术，因此其费用相对比较昂贵。现在市面上随处可见的种植牙的广告，主要以极低的价格来误导患者，这些五花八门的广告其实就是利益驱动的结果。因此建议消费者需要进行牙种植一定要去专业的医疗机构，不要相信广告。
（2）是否做完牙种植就能一劳永逸？ 牙种植不能说成一劳永逸，虽然现在的技术水平很高，使得种植牙的成功率很高，临床上也不缺乏数十年甚至永久的案例，但是种植牙也存在出现并发症的可能，这与不同患者体质不同相关，这就要求牙科种植医生不断的学习，按照临床规范严格进行手术种植，对患者要做到及时随访。不能以为做完种植牙就一劳永逸，不去复诊，把小毛病发展成大问题。日常生活中还需要加强口腔卫生清洁——自己的牙会坏，种植牙当然也会坏；掌握正确刷牙方法，如使用牙线、冲牙器、牙间隙刷等。如果做好清洁维护，种植牙可以使用很长时间！种植牙的口腔保健非常重要，没有好的卫生习惯、好的口腔保健习惯，再好的东西也不行。2000多年的都江堰可以一直沿用至今，主要是每年定期清淤，可见维护的重要性。种植牙需要经常清洁护理并加强口腔保健意识。