尹科
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：分析艾滋病患者经过抗病毒治疗后的生存情况。方法：将2018年7月-2020年8月作为研究时间，研究纳入共计65例对象，入选对象为本院该时期收治的艾滋病患者，详细分析65例抗病毒治疗的艾滋病患者生存情况。结果：平均CD4+计数值经计算为（195.31±26.34）个/mm3，65例患者平均抗病毒治疗时间经计算为（8.93±1.27）个月。患者治疗12个月后生存率、24个月后生存率、36个月后生存率以及48个月后生存率分别为96.92%、93.85%、89.23%、81.54%，期间共计12例患者治疗失败，治疗失败率为18.46%。结论：抗病毒治疗艾滋病能够取得较为理想的治疗效果，显著延长患者生存时间，有效降低患者死亡率，临床中广泛应用价值显著。
【关键词】艾滋病；淋巴细胞；抗病毒治疗；生存时间；CD4+
艾滋病是由HIV（人类免疫缺陷病毒）感染而引发的传染性、全身性疾病，会导致机体出现不同程度的免疫功能缺陷，患者若未得到及时有效治疗伴随疾病进展可能出现各类严重感染和恶性肿瘤，甚至导致患者发生死亡结局。临床多通过抗病毒治疗艾滋病，能够有效对患者机体复制HIV发挥抑制作用，重建患者机体免疫系统，有效推迟艾滋病发病时间，降低患者病死率，进而延长患者生存时间[1]。本研究纳入我院收治（2018年7月-2020年8月间）的65例患者进行分析研究，旨在探讨抗病毒治疗艾滋病不同时间后患者的生存情况，报道阐述如下。
1入选对象和方法
1.1临床信息
调研时间为2018年7月至2020年8月间，65例入选对象为我院收治的艾滋病患者。入选对象均符合艾滋病抗病毒药物治疗手册中相关诊断标准[2]，均知情研究自愿参与。其中男性患者和女性患者分别为40例和25例；年龄最高者79岁，最低者28岁，年龄平均值为（37.21±2.57）岁；有22例患者因血液制品或输血所感染，43例患者因性传播所感染。
1.2方法
患者入院即刻开展抗病毒治疗，主要以依非韦伦、替诺福韦等联合用药治疗为主，根据患者实际情况个别患者开展奈韦拉平、拉米夫定治疗等。
1.3数据对比检验
经统计学分析软件SPSS 23.0对比检验本次调研内相关价值调查数据，对于计量资料而言，通过（±S）表示，经t检验，对于计数资料而言，行X2检验，以[n（%）]表示，分析处理后结果呈现P＜0.05表明统计学意义形成。
2结果
2.1患者CD4+T细胞计数水平对比分析
CD4+T细胞计数平均值为（195.31±26.34）个/mm3，CD4+T细胞计数值＜100个/mm3患者例数为7例（10.77%），100≤CD4+T细胞计数值＜200个/mm3患者例数为12例（18.46%），200≤CD4+T细胞计数值＜350个/mm3患者例数为44例（67.69%），CD4+T细胞计数值≥350个/mm3患者例数为2例（3.08%）。
2.2患者生存状况分析
65例患者平均抗病毒治疗时间经计算得出（8.93±1.27）个月，其中治疗时间最长者为76个月，最短者为10天。全部患者经抗病毒治疗12个月后、24个月后、36个月后以及48个月后生存患者例数分别为63例、61例、58例、53例，生存率分别为96.92%、93.85%、89.23%、81.54%。
2.3分析总结患者治疗失败情况
65例患者中53例患者救治成功，12例患者死亡，治疗失败率为18.46%，其中有8例（66.67%）患者治疗5个月后死亡，4例（33.33%）患者治疗7个月后死亡。
3分析讨论
艾滋病是人类免疫病毒感染引发的慢性传染病，多通过母婴、血液、性行为进行传播，在对CD4+T细胞产生破坏与侵犯的同时，还会伤害患者器官功能与免疫细胞，呈现病情进展缓慢、疾病传播迅速、死亡率高等特点，患者患病后常规表现为发热、恶心等症状，部分患者会出现头痛、腹泻等，严重影响患者日常生活质量水平。积极为患者开展有效治疗十分必要[3]。
临床多通过抗病毒治疗艾滋病，能够阻断病毒复制，在维持、重构患者机体细胞免疫功能的同时，有效降低疾病死亡率与发病率，提升患者生存质量，开展抗病毒治疗还能够有效改善患者免疫反应综合征。本次研究数据结果表明，CD4+T细胞计数平均值为（195.31±26.34）个/mm3，CD4+T细胞计数值＜100个/mm3患者占比10.77%，超过100低于200个/mm3患者占比18.46%，超过200不足350个/mm3患者占比67.69%，≥350个/mm3患者占比3.08%。抗病毒治疗第12个月生存63例（96.92%），抗病毒治疗24个月生存61例（93.85%），抗病毒治疗36个月生存58例（89.23%），抗病毒治疗48个月生存53例（81.54%）。抗病毒治疗5个月后死亡患者例数8例（66.67%），治疗7个月后死亡患者例数4例（33.33%）。表明抗病毒治疗疗效较为显著，能有效延长患者生存时间，提升患者机体内CD4+淋巴细胞计数值，有效提升患者生存率。分析结果可知，患者生存与机会性感染、CD4+淋巴细胞少、年龄等具有相关性，年龄超过50岁的人群，机体免疫功能相对较差，恢复能力与青壮年相比显著降低，大大增加了患者死亡风险。艾滋病患者临床分期越高其CD4+淋巴细胞就越少，患者机体各项功能已经收到严重破坏，生存状况相对不佳，易出现机会性入侵感染等情况，显著增加死亡风险[4]。
综上所述，艾滋病经抗病毒治疗能够取得较为理想的治疗效果，显著延长患者生存时间，有效降低患者死亡率，能够进一步节约医疗成本，临床指导价值较高。
参考文献：
[1]刘治,唐邦伦,林嘉.胸腺五肽联合HAART治疗对艾滋病患者免疫功能及生存质量的影响[J].中国性科学,2019,28(04):117-121.
[2]尹科,何盛华,范水芬,郭楠.高效抗逆转录病毒对艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群水平及生存质量的影响[J].川北医学院学报,2019,34(01):9-11.
[3]滕采万,何茂锐,赵渝琼,杨鸿.高效抗逆转录病毒治疗对AIDS患者机体代谢及T淋巴细胞亚群的影响[J].贵州医科大学学报,2019,44(06):712-715+720.
[4]唐雪蕾 . 成都市成华区 2004-2016 年接受艾滋病抗病毒治疗的患者生存情况及其影响因素分析 [J]. 现代预防医学 , 2018, 45(01):145-148+168.