张裕
（乐山市精神卫生中心；四川乐山614100）
抑郁症在当前社会上并不少见，这类人群经常会表现出思维迟缓、睡眠差，总是担心自己患有某种疾病，最可怕的还会使人自杀，严重影响患者及家人的健康以及生命安全，所以有针对性的治疗非常重要，那么如何有效的预防抑郁症了？
1、般心理预防法
目前预防抑郁症应用最多的心理预防方法为一般心理预防，即个别心理治疗。一般心理预防法的基础是医师的一般常识以及对于人性的理解，其原则较简单，即通过建立良好的医患关系，与患者进行有效的沟通和心理疏导。在该过程中，心理医师必须耐心倾听惠者的主诉。特殊的照顾、关怀和护理对抑郁症患者具有重要意义。因此，医师应教育、引导抑郁症患者正视抑郁症、帮助患者克服自卑的心理，树立战胜疾病的信心，并教会患者面对和处理疾病的方法和技巧。同时，还应加强大众精神卫生知识的宣救，积极争取患者亲友及社会对于抑郁症患者的理解、鼓励和支持，耐心地子以患者关怀和帮助，并尽最减少对患者的不良刺激，为患者的康复营造良好的环境，并为患者尽快回归社会打下良好的基础。目前，一般心理治疗技术主要包括营造良好的医患关系倾听、解释、表达、减轻患者的逆境矛盾或者身心痛苦、疏导患者发泄情绪、予以患者鼓励和支持等。
2、特殊的心理预防法
2.1人际心理法
抑郁症患者的人际心理预防依据主要是精神生物学理论以及人际关系理论。大部分抑郁症患者均存在人际交往困扰，部分患者共至丧失人际交往。因此，重建和改善抑郁症患者的人际交往，可有效降低抑郁症的发生率，.改普抑郁症，并促进患者的康复。人际心理治疗法多应用于抑郁症发作的急性期，治疗重点在于改善患者的社交，若重处理目前患者的社交困难。人际心理治疗法的可操作性很强，是一种限时性的短程治疗法，主要目的是改善抑郁症患者的生活态度和心境，减少患者的自责心理和自杀观念，并提高患者的生活兴趣。该方法联合应用三环炎抗抑郁药物进行治疗，可迅速改普患者的症状，井可有效缩短病程。有研究证实，对青少年抑郁症患者实施人际心理治疗，可有效缓解患者的抑郁症状，提高其自尊心，且能够增强患者的社会适应能力，有利于青少年的健康成长。
2.2认知行为法
抑郁症患者常存在不同程度的认知偏见，这是影响思者康复的重要原因之一，部分学者认为，患者的功能失调性认知大多是其在生活经历中逐渐发展而成的.它不仅是一种抑郁症症状，还是一种特殊的人格，对人的情感及行为具有一定的支配作用。因此，改变抑郁症患者的认知行为是治疗抑郁症的重要途径。相关研究报道表明，认知行为治疗配合药物治疗可有效治疗抑郁症，且疗效持久，并预防复发。吴艳等人采用药物联合心理治疗抑郁症，研究结果显示，单纯的药物治疗只可缓解患者的抑郁症状，而患者仍然存在失调性认知，而心理治疗联合约物治疗的疗效显著更好，复发率更低。因此，在临床治疗中，应优先选择认知行为治疗联合药物治疗，部分患者可酌情减少药物摄入量。当然.部分患者可单纯采用认知行为治疗。
3、其他心理预防法
3.1集体心理法
集合抑郁症患者，让患者进有效的沟通和交流，可促进恢复患者的社会功能，从而到达治疗抑郁症的目的。相关研究表明，采用集体心理疗法治疗抑邮症能够改变患者的认知行为，并可塑造患者的某些良性人格，对克服患者自身的人格发台缺陷以及改善患者对问题的应对行为等具有积极作用:
3.2心理音乐法
随着医疗模式的不断转变，社会学、美学、 物理学、医学等学科逐渐融人到疾病治疗中，心理音乐治疗便是多学科结合发展而成的一种新型疾病疗法。心理音乐疗法主要是让患者通过音乐来宜泄、释放情绪，从而减少患者的消极情绪，并增加积极情绪。心理音乐疗法避免了药物治疗对患者造成的制作用，对患者的不良生理刺徽较少，是一种安全有效的疗法。
此外催眠疗法，认知领悟疗法、心理分析疗法以及暗示疗法等也是抑郁症的常用心理预防方法。
正确的预防抑郁症具有举足轻重的地位，大量基础研究以及临床实践证实了正确预防在抑郁症治疗中的有效性，并得到了广泛肯定。综合理论研究及实践经验，科学合理地评估抑郁亦患者的心理状态、发病原因及机制，结合病情以及息者的个体性差异，灵活运用心理治疗法，并配合其他的必要治疗技术，如药物治疗等，全面塑造和改曾患者的社会功能，促进患者的康复。随若医疗模式的不断转变以及对心理疗法治疗抑郁症的相关研究的不断深入心理疗法在抑郁症的治疗中将发挥越来越重要的作用。