刘翠翠
威海市卫生学校，山东威海264400
摘要：结合当下形势，以传染病疾病谱的变化为切入点，从教学内容、校本教材、教学方法三方面进行改革，提高教学效果，培养符合新时期要求的护理工作者。
关键词：病原微生物学；存在问题；教学改革
《病原微生物学》是人类在长期的生产生活实践中建立起来的一门重要的基础医学课程，研究的对象主要包括细菌、病毒、真菌、原生动物和蠕虫等引起人和动物传染病的病原微生物，其中以细菌和病毒的危害性最大[1]，也是医学微生物学的重点研究对象。与传染病学、内科学等临床学科的关系十分密切。近十几年，《病原微生物学》涉及的内容发生了明显的变化，但教材更新缓慢，教材内容单一、陈旧、滞后。因此，更新教学内容、改进教学模式迫在眉睫。
1新时期《病原微生物学》面临的挑战
1.1疾病谱的变化
随着诊断技术的提高、各类疫苗的广泛接种，我国乃至全球近半个世纪传染病疾病谱产生了巨大变化，人类已经消灭了天花，有效预防和控制了脊髓灰质炎、乙型脑炎等疾病，麻疹的发病率和病死率明显下降。然而结核、霍乱、疟疾等传染病有死灰复燃的迹象。
1.2新发病原体威胁
近年来，每年都有一种以上的新传染病被发现，自20世纪70年代以来，全球已发现的新发传染病已有40余种，如SARS、禽流感、中东呼吸综合征、新冠肺炎等都对人类的健康构成了严重威胁。2006年统计数据表示，新发现的病原微生物有23种病毒、10种细菌、6种寄生虫、1种衣原体、1种螺旋体和1种朊病毒[2]。
新发传染病病原体种类繁杂，病毒性病原体所占比例最大，病毒感染造成的传染病的流行或爆发，已演变为严重的公共卫生事件，成为当今社会的新挑战。2003年SARS病毒短时间内迅速波及32个国家和地区；2004年初禽流感席卷美国和亚洲部分国家；2012年9月发现中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染病例，该病死亡率达40.7%；2019年末爆发的新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎疫情。新发传染病难以预防控制，缺乏有效的治疗手段和方法，感染、流行呈现全球性，严重危害人体健康，对社会经济也造成巨大打击[3]。
2应对策略
2.1与时俱进更新《病原微生物学》教学内容
2.1.1加入新出现和新发现的对人类健康影响巨大的传染病病原，如：SARS冠状病毒、甲型H7N9、H5N1流感病毒、MERS-CoV、新型冠状病毒（2019-nCoV）。
2.1.2根据疾病谱的变化，结合我国国情，增加肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）前沿内容；针对结核杆菌卷土重来情况，分析其原因；丰富人乳头瘤病毒（HPV）、EB病毒内容；增加动物源性细菌课时。
2.2开发校本教材
2.2.1教材内容不仅要具有先进性、实用性、时代性、趣味性，同时要符合中职生的认知规律，除去高、精、尖的抽象理论，尽可能使用简洁直观的插图。
2.2.2教材内容编排横向贯通医学基础课程各科目，采用项目化模块组织形式。将内容模块按照病原学为主，生化、生理、病生为链接模块的形式组织在一起。模块化编写内容可根据不同培养目标进行删减，使教材内容富有弹性，既能满足同学对基础理论、技能、素养的要求，又能满足部分同学进修的要求，利于层次化教学及学生个性化发展，同时能让同学意识到医学基础课程之间的关联，对医学内容形成整体性认识与把握。编写过程中反复调研、讨论，充分考虑学校培养目标、学生实际情况及岗位需求，不断进行内容筛选、拼接，认真撰写。
2.2.3以职业能力培养为核心，教材内容中加入应急防控及心理健康知识。
2.3采用WPBL教学法
基于网络平台的PBL教学模式(Web Problem-Based Learning，WPBL)，避免了PBL教学法存在的知识面不全面、不系统的局限。在该模式下学生与教师可实现异步在线互动、同步视频互动、面对面交流和基于学习资源的间接互动[4]，使教师与学生、学生与学生在一定时间范围内，随时随地针对同一问题共同讨论交流合作，以达到对教学内容理解、掌握，同时锻炼了学生发现问题、解决问题的能力。
3总结
通过上述改革，激发学生对病原微生物学学习兴趣，最大限度满足学生多样化、个性化学习需求，同时促进教师勇于吸收新知识、新技能，对今后教育活动展开意义重大。职业教育与社会发展密切联系，只有与时俱进更新，突出职业素质和职业技术技能的养成，才能培养符合新时期要求的护理工作者。
参考文献
[1]CasadevallA.The Pathogenic Potential of a Microbe[J].mSphere,2017,2(1):15-17.
[2]McArthur DB. Emerging Infectious Diseases[J]. NursClin North Am, 2019,54(2):297-311.
[3]Hossein Bagherian, Mohammad Farahbakhsh, Reza Rabiei, et al. National Communicable Disease Surveillance System: Areview on Information and Organizational Structures in Developed Countries[J].Acta Inform Med,2017,25(4):271-276.
[4]魏东海，昊他凡，马宁芳，等．网络式PBL教学模式(W-PBL)在医学教育中的应用[J]．高教探索，2014(4)：75-78．