范丹霞
上海市奉贤区金海社区卫生服务中心 上海 201499
【摘要】目的：探讨对社区高血压患者予以非洛地平缓释片治疗的价值和用药依从性情况。方法：64例社区高血压患者均取自2019年5月至2020年5月，依照自愿参与研究顺序分组，各32例。使用硝苯地平缓释片治疗的患者作为参照组，使用非洛地平缓释片治疗的患者作为实验组。对比用药依从性、血压水平以及不良反应情况。结果：实验组积极配合、配合用药的人数有30例（93.75%），参照组积极配合、配合用药的人数有22例（68.75%），结果显示实验组用药依从性较高，差异显著（p＜0.05）。治疗前比较两组血压水平差异不明显（p＞0.05），治疗后实验组人员的收缩压、舒张压水平低于参照组（p＜0.05）。实验组发生面色泛红、头晕、心悸的人数低于参照组，差异显著（p＜0.05）。结论：将非洛地平缓释片药物应用在社区高血压疾病治疗中，血压水平逐渐趋于正常范围，并积极配合医护人员服药治疗，促进患者预后。
【关键词】非洛地平缓释片；社区；高血压；用药依从性
临床致死疾病中心血管疾病位居首位，致死率仅低于恶性肿瘤、脑血管病等。高血压属于慢性病的一种，发病率占比19~20%，且逐渐呈上升趋势发展[1]。高血压可造成肾、脑、心等重要器官靶器官损伤，其与微血管疾病、大血管疾病发生、发展、预后存在直接关系。高血压具有复杂的发病机制，目前无彻底根治方法，主要实施血压控制治疗，药物治疗十分常用[2]。非洛地平缓释片属于钙离子通道阻滞剂的一种，有关资料显示，钙通道阻滞剂治疗高血压疾病的效果不佳，现对非洛地平缓释片的治疗效果作研讨。
1.基线数据与方法
1.1基线数据
64例社区高血压患者均取自2019年5月至2020年5月，依照自愿参与研究顺序分组，各32例。实验组：男19例（59.38%）、女13例（40.63%），年龄段为35~78岁，均值为（66.38±5.12）岁，病程段1~5年，均值为（3.02±0.56）年；参照组：男19例（59.38%）、女13例（40.63%），年龄段为35~78岁，均值为（66.38±5.12）岁，病程段1~6年，均值为（3.15±0.38）年；综合分析全部人员的临床资料，经统计学软件检验结果无显著差异（p＞0.05）。
1.2方法
参照组高血压患者使用硝苯地平缓释片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字J20130115）口服治疗，使用剂量每次10mg，每天1次。
实验组高血压患者使用非洛地平缓释片（生产厂家：莱阳市江波制药有限责任公司，批准文号：国药准字H20103190）口服治疗，使用剂量每次5mg，每天1次。全部人员均坚持治疗1个月，密切关注治疗期间患者的血压水平，需依照血压水平变化情况，酌情服用降压药物治疗。
1.3判定指标
对比用药依从性、血压水平以及不良反应情况。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0计算数据，“%”代表计数资料，采用X2检验，（均数±标准差）代表计量资料，采用t检验，P＜0.05代表数据差异。
2.结果
2.1对比用药依从性
实验组和参照组积极配合、配合用药的人数分别有30例（93.75%）和22例（68.75%），结果数据差异显著（p＜0.05）。见表1。
.png)
2.2对比血压水平
对比治疗前两组血压水平无显著差异（p＞0.05），对比治疗后实验组人员血压水平低于参照组人员血压水平，差异明显（p＜0.05），见表2。
.png)
2.3 对比不良反应情况
实验组发生面色泛红、头晕、心悸的人数低于参照组，差异显著（p＜0.05）。见表3。
.png)
3.讨论
社区高血压群体多为老年群体，属于心血管疾病的一种，严重威胁老年群体的生命质量和身心健康。社区高血压人员需要长时间服药治疗，导致患者配合度下降，对治疗效果造成影响。因此寻找降压效果明显、使用方便的治疗方法十分重要，可将患者用药依从性提升[3]。
钙离子药物涉及的研究逐渐增加，可使各种平滑肌兴奋性进行调节，主要作用在血管的钙离子通道阻滞剂可与血管平滑肌发生反应，对血管收缩、舒张能力予以调节，使血压水平得到控制[4]。血管平滑肌活动机制与细胞中钙离子浓度存在直接关系。非洛地平缓释片应用率较高，具有较长的有效时间、高耐受度，成为高血压疾病首选治疗方法。研究证实非洛地平缓释片可保护心血管功能和降血压。针对中轻度高血压人员，血压升高可能与生活习惯不良存在直接关系，如饮酒、熬夜、血脂升高等因素，均可造成血压上升[5]。
硝苯地平缓释片为常用的降压药物，对血小板聚集情况具有抑制效果。非洛地平缓释片属于二氢砒啶类钙离子拮抗剂，抑制血管平滑肌选择性，可扩张血管微循环情况，有利于心肌收缩，使低血压情况降低，让患者的血压保持正常范围。非洛地平缓释片降压效果维持时间较长，每天使用1次即可，使用剂量较小，其用药依从性相对提升[6]。
非洛地平缓释片在使用中也会发生不良反应，作用在钙离子通道，可能出现通道功能失衡情况，将交感神经系统予以激活，随之发生心率变化。用药前需充分了解患者的禁忌症和适应症，避免对患者的生命安全造成威胁。有关报道指出，将社区高血压患者的用药依从性提升，将按时按量服药的重要性告知患者，使患者遵医嘱意识提升，进而实现控制血压的目的。非洛地平缓释片药物的选择性较强，可是血管微循环、血压水平获得有效控制。
综上所述，对社区高血压疾病患者予以非洛地平缓释片治疗，其副作用较低，用药依从性明显提升，可在短时间内将血压控制在正常范围内，有助于患者预后。
参考文献：
[1]朱升君.非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果以及用药依从性的研究[J].特别健康,2021(13):47.
[2]刘磊,王勇.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与治疗依从性分析[J].中外女性健康研究,2018(1):122-123.
[3]陈璐.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].海峡药学,2016,28(10):184-186.
[4]刘国才.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床效果及依从性分析[J].中国医药指南,2018,16(13):201-202.
[5]李金桂.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志,2019,12(6):50-51.
[6]孙瑜.探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压患者的应用效果及安全性[J].家庭医药,2019(1):218-219.