宋晶淼 杨淑梅 王星 苏丽 冯丽艳
大庆龙南医院齐齐哈尔医学院第五附属医院 黑龙江 大庆 163453
【摘 要】目的：探究妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床治疗方法。方法：选取我院2019年7月-2020年5月收治的54例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，按照硬币法将其划分为观察组与对照组，每组患者27例。对照组患者进行手术治疗，观察组患者采用手术联合药物的治疗方式，将两组患者的治疗效果以及复发情况进行对比，分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的治疗方法。结果：对比研究发现，观察组患者的治疗有效率高于对照组患者，且观察组患者的复发率低于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：手术联合药物治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症效果显著，患者的疾病复发率得到了极大的降低，故而应当在该类患者的临床治疗实践中推广手术联合药物的治疗方式。
【关键词】妇产科手术切口子宫内膜异位症；治疗方式；临床效果
子宫内膜异位症指的是有活性的内膜细胞在子宫内膜之外的位置被种植进而形成的一种妇科疾病[1]。该病症的主要临床表现为月经不调、痛经、性交时疼痛等[2]。子宫内膜异位症是一种临床上极为常见的妇科疾病，其主要会发生在盆腔内。通常情况下妇产科手术切口子宫内膜异位症并不是十分常见，治疗该病症主要采用的是手术治疗的方式，但手术治疗也会存在一定的缺陷。针对这一情况，笔者对妇产科手术切口子宫内膜异位症的治疗方式进行了全面的探究，现形成以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年7月-2020年5月收治的54例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，按照硬币法将其划分为观察组与对照组，每组患者27例。观察组患者年龄范围是24-43岁，均值为（32.64±2.31）岁；平均产次为（2.35±0.26）次；平均患病时间为（2.65±1.12）年。对照组患者年龄范围是23-44岁，均值为（32.60±2.27）岁；平均产次为（2.36±0.28）次；平均患病时间为（2.63±1.14）年。将两组患者从年龄、产次、病程三方面进行比较，差异不明显（P>0.05），可继续进行对比研究。
1.2 方法
对照组患者进行手术治疗，在手术前应对患者进行麻醉，麻醉的方式主要采用的是连续硬膜外麻醉[3]。而后应在患者的病灶位置周围和结节处切除缔结组织，应当对切除的范围严格注意，范围应当保持在肿块与切缘之外距离2厘米左右处。
观察组患者采用手术联合药物的治疗方式。观察组在手术前半年应当进行米非司酮药物治疗，剂量为每日10毫克，服药周期持续半年。在药物治疗半年后应对患者进行手术治疗，观察组患者行手术治疗的方式同对照组患者。
1.3 观察指标
评估患者的治疗效果，显效、有效、无效是治疗效果的三种情况，显效是指经治疗后患者身体状况恢复良好，肿块显著减轻，且经检查肝功能恢复为正常状态；有效是指经治疗后患者身体状况得到了一定程度的恢复，肿块轻微减轻，且经检查肝功能恢复为正常状态；无效是指经治疗后患者的症状较未治疗前没有丝毫改善。评估患者的复发情况，将复发情况分为复发与未复发两种。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。
2结果
2.1 患者治疗有效率对比
对比发现，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，详见表1：
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2.2 两组患者复发率对比
对比研究发现，观察组患者的复发率显著低于对照组患者，详见表2：
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3讨论
最近几年，妇产科手术切口子宫内膜异位症患者的数量出现了小幅度的上升，这一情况的出现也应当引起足够的重视[4]。导致这一疾病出现的原因通常是多方面的，从病理学的和角度来看主要包括子宫内膜腺体、间质、经血倒流等。且随着对这一疾病的认知不断加深，现阶段认为对宫腔进行有创操作极有可能造成子宫内膜可自行移植到手术的切口处或者撕裂伤口处，最终引发子宫内膜异位。随着我国的经济实现了长足的发展，我国的医疗领域也得到了极大的发展，关于疾病的诊断和治疗也逐渐走向完善。医生在诊断妇产科手术切口子宫内膜异位症时经验也愈发丰富，医生可以以患者的临床表现、病史、体征等作为参考，而后对其进行辅助超声检查，最终实现对患者疾病的确诊，通过这样的方式可大大提升诊断准确率，进而使患者能够得到及时的治疗。现阶段临床上治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症患者最为有效的方式就是手术结合药物治疗的方式。通过手术的方式可极大实现对病灶的清除，但如若患者的病灶大于5厘米，在手术前对其进行一定时长的药物治疗可以实现缩小病灶的目的，进而大大降低手术的风险性，患者因手术受到的伤害也会大大减小，医生也可以实现对病灶的完全切除，进而有效预防疾病的复发。
本研究表明，在妇产科手术切口子宫内膜异位症患者治疗实践中手术联合药物的方式作用更为显著。数据表明，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，观察组患者的复发率显著低于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。故而应当在这一类患者的临床治疗实践中推广手术联合药物治疗方式。
参考文献
[1]刘安杏.三烯高诺酮联合手术治疗用于妇产科手术切口 子宫内膜异位症中的临床探讨[J].保健文汇,2019,26(3):29-30.
[2]赵宇航,李越鹏.妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床治疗效果分析[J].饮食保健,2020,7(26):59-60.
[3]李丛珍.妇产科手术切口子宫内膜异位症临床规范治疗体会研究[J].中外女性健康研究,2020,17(1):101,162.
[4]张桂巧.妇产科手术切口处子宫内膜异位症的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(19):135-136.