王敏芹
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要：目的 对恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化自我护理要点进行讨论。方法 选择2019年5月至2020年5月收治的42例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，随机分成对照组与研究组，每组21例。所有患者均采用恩替卡韦治疗，对照组采用常规护理，研究组采用全面护理，对所有患者治疗效果及两组患者护理满意度进行对比。结果 所有患者在经过治疗后，丙氨酸转氨酶、总胆红素水平显著下降，血清白蛋白水平显著上升（P＜0.05）；研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 恩替卡韦韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可取得显著疗效，配合科学的护理干预，可提高患者护理满意度，建立良好的护患关系，应在临床层面推广。
关键词：恩替卡韦；失代偿期乙型肝炎肝硬化；护理要点
肝硬化是肝病中相对严重的一个类型，处于失代偿期的乙型肝炎肝硬化，病毒繁殖速度较快，病情发展较急。当前临床主要应用抗病毒药物，提高失代偿期的乙型肝炎肝硬化治疗的针对性，通过药物治疗缓解患者所受痛苦。恩替卡韦可以起到病毒复制中的抑制作用，进而提高预后康复效果。因此，本研究将以本院42例患者为研究样本，对恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化自我护理要点进行讨论，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年5月至2020年5月收治的42例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，其中包含男性患者27例，女性患者15例，年龄在31-64岁，平均年龄为（44.69±3.85）岁。随机分成对照组与研究组，每组21例，两组患者在性别、年龄等资料的对比上，差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
所有患者均采用恩替卡韦治疗，口服给药，每次口服剂量为0.5mg，每天服用1次，96周为1个疗程。对照组采用常规护理，监测患者生命体征，指导患者正确用药。研究组采用全面护理，具体如下：首先是心理护理，强化和患者之间的沟通，建立患者对疾病的认识，提高治疗依从性，防止被负性情绪所影响。同时鼓励患者，树立患者治疗康复的信心，减少患者康复时间。其次，应保证患者得到充足休息。由于患者病情相对较重，因此护理人员应保持病房环境安静，避免家属集中探视，可以在病房中摆放鲜花，或者令患者听音乐，保持愉快心情。另外，应结合患者饮食习惯，科学控制饮食，患者应远离辛辣、生冷、或刺激性较强的食物，食用易消化食物，同时戒烟戒酒，日常对饮食与饮水量应合理控制。最后，在药物护理上，应由护理人员告知患者，用药期间可能出现的不良反应，嘱咐患者不随意停药，发生用药不良反应时，应当第一时间通知医护人员，由医生做针对性治疗。
1.3 观察指标
对所有患者失代偿期乙型肝炎肝硬化指标动态变化情况进行对比，主要包含丙氨酸转氨酶、血清白蛋白、总胆红素。并对比两组患者护理满意度，护理满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.2 所有患者失代偿期乙型肝炎肝硬化指标动态变化情况对比
所有患者在经过治疗后，丙氨酸转氨酶、总胆红素水平显著下降，血清白蛋白水平显著上升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2 两组患者护理满意度对比
研究组护理满意度为100.00%，显著高于对照组的61.90%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
临床上，失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗主要方向为抑制HBV复制，若HBV复制速度较快，会严重损伤肝功能。恩替卡韦属于鸟嘌呤何干类似物，可以对启动HBV多聚酶，起到抑制作用，同时干扰其DNA链的合成，可以取得显著临床疗效，是现阶段临床治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的主要药物。经过研究发现，患者在历经96周的疗程之后，丙氨酸转氨酶、总胆红素水平显著下降，血清白蛋白水平显著上升（P＜0.05），证明恩替卡韦效果显著。
另外，考虑到患者预后康复效果，和患者自身康复意愿，以及治疗依从性关联较大，因此临床的科学护理同样不容忽视。研究组采用的全面护理，加强了患者对疾病的认知，缓解了负性情绪，在正确服药的同时，保障日常充足休息，因此建立了良好的护患关系，显著提高了护理满意度。
综上所述，恩替卡韦韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可取得显著疗效，配合科学的护理干预，可提高患者护理满意度，建立良好的护患关系，应在临床层面推广。
参考文献：
[1]刘金畅.恩替卡韦治疗慢加急性肝衰竭乙型肝炎患者对肝功能和凝血功能的影响[J].医疗装备,2020,33(11):98-99.
[2]梁丽琴.恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果[J].中国继续医学教育,2018,10(36):85-87.
[3]祝卫东,陈良云,陈俊飞,朱跃红,衣展华,丁锷,赵卫峰.恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察[J].肝脏,2010(2):87-89.
[4]徐永升.恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究[J].中国医药指南,2019,17(2):105-105.