刘玉霞
新疆医科大学第五附属医院，新疆乌鲁木齐，830011
摘要：目的：探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的应用以及对患者生活质量的改善。方法：择取血液净化患者80例为研究对象，同期选取40例护理人员进行研究，病例及护理人员择取时间为2018年1月-2020年1月，（前期病例含40例患者及20例护理人员）行常规护理干预，（后期病例含40例患者及20例护理人员）行质量控制管理，在干预后对护理人员展开护理质量测评，并应用健康调查简表对两组护理前后生活质量进行比较。结果：两组护理人员经护理质量考核结果显示，观察组4项考核分值均高于对照组，护理质量提升显著，组间数据比值差异显著（P<0.05）。两组在护理前，经对健康调查简表即SF-36评分进行评测，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，评测分值均有升高，且与对照组比较，观察组居更高水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为血液净化患者展开质量控制管理，可提升护理人员护理质量，使患者血液净化后生活质量得以改善，值得推广。
关键词：质量控制；血液净化；护理质量；生活质量
Analysis of quality control in blood purification nursing quality management to improve the quality of life of patients
Liu Yuxia
Fifth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang ,830011
Abstract: objective: to explore the application of quality control in quality management of blood purification nursing and to improve the quality of life of patients. Methods :80 patients with blood purification were selected as the subjects ,40 nursing staff were selected for the same period, the time of case and nursing staff was from January 2018 to January 2020, routine nursing intervention was carried out (40 patients and 20 nursing staff), quality control management was carried out (40 patients and 20 nursing staff), nursing staff were evaluated after intervention, and the quality of life before and after nursing was carried out by using the health survey summary table Comparison. Results: the results of nursing quality examination showed that the scores of 4 items in the observation group were higher than those in the control group, the nursing quality was improved significantly, and the data ratio between the two groups was significantly different (P<0.05). There was no significant difference between the two groups before nursing, that is, SF-36 score (P>0.05). After nursing, the evaluation score increased, and compared with the control group, the observation group lived at a higher level. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The quality control management for the patients with blood purification can improve the nursing quality of nursing staff and make the patients after blood purification The quality of life has been improved and is worth popularizing.
Keywords: quality control; blood purification; quality of care; quality of life
前言
血液净化技术所包含的设备较多，并且技术性较强，在患者血液净化期间存在一定风险[1]。因此，在血液净化患者治疗期间，提高质量控制，对患者透析效果以及安全性更有保障。血液净化室作为血液净化过程中风险的高发地，为保证患者血液净化治疗以及相关护理工作的顺利展开，需提高质量管理，改善患者透析效果[2]。对此，本研究将针对血液净化患者实施质量控制管理，并观察实施效果，现将方法与结果汇总如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择取血液净化患者80例为研究对象，同期选取40例护理人员进行研究，病例及护理人员择取时间为2018年1月-2020年1月，（前期病例含40例患者及20例护理人员）行常规护理干预，该组患者病例中，含男性例数24例，女性例数16例，年龄中位值（56.33±4.26）岁；该组护理人员均为女性，年龄中位值（32.88±5.45）岁；（后期病例含40例患者及20例护理人员）行质量控制管理，该组患者病例中，含男性例数26例，女性例数14例，年龄中位值（56.74±4.33）岁；该组护理人员均为女性，年龄中位值（32.25±5.33）岁，两组基线资料均衡可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组在血液净化期间展开常规护理，加强对患者饮食、日常生活、心理、睡眠等方面的管理。观察组展开质量控制管理：（1）完善相关制度，在患者透析期间，需规范血液净化护理质量，严格按照各项操作规章制度以及要求，完成护理工作，加强对临床抗感染控制的力度，建立护理质量管理小组，提升组员自检能力；（2）加强管控能力，在血液净化护理工作中加强抗感染管理力度，提高对环境的整洁与安静，开展分区治疗工作，明确急诊及普通区之间存在的差异；（3）确保相关操作的规范性，护理人员在进行操作过程中，需提升自我专业训练强度，增强无菌意识，静脉穿刺期间需规范有效，若存在急诊患者需加强观察力度，避免透析期间的异常发生；（4）在开展质量管理期间执行包干制度，由新老员工共同轮流管理，针对个人的专门管理工作，加强对患者的临床体征和透析情况进行观察。
1.3观察指标
（1）比较两组护理质量：测评为百分制，包含内容涉及护理人员健康教育、专业知识、实际操作、突发事件应急处理等方面进行评分。
（2）比较两组生活质量：应用健康调查简表对两组护理前后生活质量进行比较，以0～100分为评估范围，所获分值与生活质量水平呈正相关。
1.4统计方式
将本实验所涉数据在SPSS22.0中录入，组间计量资料在表述时应用（），施以t检验，计数资料在表述时应用（%），施以χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组护理质量
两组护理人员经护理质量考核结果显示，观察组4项考核分值均高于对照组，护理质量提升显著，组间数据比值差异显著（P<0.05）。见表1.
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2.2比较两组干预前后生活质量
两组在护理前，经对健康调查简表即SF-36评分进行评测，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，评测分值均有升高，且与对照组比较，观察组居更高水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
血液透析是医院的重点侵入性操作，患者属于感染高危人群，许多透析患者在治疗期间都有可能出现医院感染的情况[3]。血液透析操作专业性较强，且过程十分复杂，对血液净化中心医护人员要求较高。此外，血液净化室所包含设备及仪器较多，且功能性能十分复杂，需要超强的技术性和专业性，在操作期间也存在一定风险。开展护理质量管理工作，突显临床血液净化的安全性，降低感染概率，使患者受益[4]。
在上述研究中，通过有效制定管理制度，对透析室环境空气整洁和合理性进行规范，明确划分清洁区域其他区域，加强对患者透析期间的观察，使护理质量显著提升。就上述研究结果显示，观察组采用护理质量管理后，护理人员护理质量提升明显，且患者生活质量改善效果较好，突出护理质量控制管理在血液净化患肢治疗期间的应用效果较为可靠。
综上所述，为血液净化患者展开质量控制管理，可提升护理人员护理质量，使患者血液净化后生活质量得以改善，值得推广。
参考文献
[1]吴靖,周美玲,连芬,等. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 中国现代医生,2017,55(07):139-141.
[2]吴淑芳. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(12):1732-1733.
[3]张娜. 质量控制在血液净化护理质量管理中的临床效果[J]. 中国医药指南,2016,14(28):18+20.
[4]王霞,李小红. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(18):2595-2596.