黄睿
黑龙江省延军农场医院 154231
【摘要】目的：研究注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗急性下呼吸道感染患儿的临床效果。方法：选取我院2020年03月至2021年03月收治的急性下呼吸道感染患儿70例，全部患儿接受院内治疗，以随机数字表法分两组，参照组给予阿奇霉素片治疗，研究组在参照组基础上联合注射用头孢曲松钠治疗，两组皆连续治疗7d，比较治疗后两组临床治疗总有效率，并比较两组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间。结果：治疗7d后，研究组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性下呼吸道感染患儿的临床治疗中，采取注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗方案能够达到显著临床疗效，缩短患儿临床症状消失时间，是理想的用药方案。
【关键词】急性下呼吸道感染；头孢曲松钠；阿奇霉素
小儿急性下呼吸道感染多造成患儿咳嗽、气喘等临床症状，未及时采取对症治疗可能加重病情，不利于患儿健康发育[1]。临床多给予抗生素药物治疗，但受到耐药菌的影响，临床治疗效果并不显著，因此在临床治疗中，还可以采用联合用药方式，提高药物抗菌效果。注射用头孢曲松钠属于头孢菌素类抗生素，与大环内酯类抗生素阿奇霉素的联合使用应能够发挥更高的药物疗效[2]。为评估联合用药的临床效果，以我院收治的急性下呼吸道感染患儿70例为研究对象，于2020年03月至2021年03月期间展开研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年03月至2021年03月收治的急性下呼吸道感染患儿70例，全部患儿接受院内治疗，患儿家属对本次研究知情同意。将70例患儿以随机数字表法分两组，参照组35例中，男18例，女17例，年龄8个月～7岁，平均（3.72±0.69）岁，研究组35例中，男19例，女16例，年龄6个月～8岁，平均（3.75±0.72）岁。两组一般资料无显著差异。本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
参照组给予阿奇霉素片（厂家：浙江永宁药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20066924）治疗，每次10mg/kg，每日一次，用药4d后停药3d。
研究组在参照组基础上联合注射用头孢曲松钠（厂家：国药集团致君(苏州)制药有限公司；批准文号：国药准字H20053557）治疗，以100mg/kg/d注射用头孢曲松钠加5%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，每日两次。
两组皆连续治疗7d。
1.3观察指标
连续治疗7d后，比较两组临床治疗总有效率，并比较两组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间。临床治疗总有效率=显效率+有效率。临床疗效评价标准：①显效：临床症状消失；②有效：临床症状显著缓解；③无效：临床症状无缓解或加重。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组临床治疗总有效率比较
治疗7d后，研究组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
.png)
2.2两组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间比较
研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
.png)
3分析与讨论
急性下呼吸道感染包括气管、支气管、肺部急性感染。小儿急性下呼吸道感染主要为细菌性感染，多造成患儿气管、支气管或肺部炎症[3]。临床药物对症治疗中，可给予抗生素治疗，但由于抗生素的广泛使用，耐药菌株也在不断增多，单一使用抗生素可能受细菌耐药性影响，难以达到较好的临床治疗效果，因此还可采用联合用药方式，提高药物协同作用，更好的发挥抗菌、抑菌效果。本次研究指出，在注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗方案下，临床治疗疗效显著提高，且患儿临床症状早期得到改善。阿奇霉素是临床常用的抗生素，具有抗菌作用，能够抑制细菌蛋白质合成，从而减少细菌繁殖，临床应用价值显著[4]。但单一使用阿奇霉素可能因细菌耐药性而达不到较高临床治疗效果，所以在联合用药中，联合头孢曲松钠进行治疗，能够发挥头孢曲松钠广谱抗菌作用，抑制细菌细胞壁合成，起到较好的灭菌效果[5]。且联合用药能够提高药物疗效，促进患儿病情的早期改善，缩短临床症状消失时间，也能够减轻细菌耐药性对临床治疗效果的影响，所以临床用药效果更为显著。
总的来说，临床治疗小儿急性下呼吸道感染，给予注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗能够促进患儿病情早期改善，提高药物治疗疗效，是理想的治疗方案。
参考文献：
[1]廖卫玲. 注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗急性下呼吸道感染的效果[J]. 河南医学研究,2020,29(09):1657-1658.
[2]周育兰. 下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗的药学分析[J]. 中国现代药物应用,2020,14(14):153-154.
[3]李梅. 阿奇霉素联合头孢曲松对小儿急性下呼吸道感染的疗效分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):115-117.
[4]杨红. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(02):171-173.
[5]易慧芳. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果[J]. 中国处方药,2017,15(05):83-84.