吉娜 曹细萍 刘生玲 周海燕 钱笑音
陕西中医药大学附属医院、陕西中医药大学第一临床医学院 陕西 咸阳712000
【摘要】目的：研究在针对妇科内分泌失调患者进行治疗的过程中采取中西医结合治疗方式所呈现出的疗效。方法：选取我院在2019年4月到2020年12月这个阶段内收治的110例妇科内分泌失调患者作为研究对象，对其分成对照组和观察组，针对对照组实施西药治疗方法，针对观察组采取中西结合治疗方法，然后对比其治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率、不良反应发生几率等情况要比对照组有明显的改善，（P<0.05）。结论：在针对妇科内分泌失调患者进行治疗的过程中，有效实施中西结合治疗方法，这样能够有效改善临床疗效，对其不良反应能够起到规避和减少的作用，因此这种方法值得大范围推广。
【关键词】内分泌失调；中西医结合；临床疗效
引言
从根本上来讲，针对妇科内分泌失调而言，它是属于中医的概念，在内分泌科领域，针对内分泌失调而言，主要指的是人体内部原本处于平衡状态的激素发生了不平衡的情况而导致该类疾病出现。该问题可以是病理性因素，也可以是环境因素所造成的，如果是病理性因素导致相关功能出现紊乱或者功能亢进、功能减低等方面的问题，要结合具体的病因进行针对性的对症治疗。如果环境因素导致，要确保患者保持良好的心情，着重关注休息，避免熬夜等。在本次研究中，所选取的研究对象都是病理性的内分泌失效问题，是病理性因素导致的，在针对该类患者进行治疗的过程中，采取中西医结合治疗方式，能够呈现出更为良好的疗效，可以有效调理和治疗患者的月经不调、子宫肌瘤以及免疫系统疾病等相关方面的问题，更有效的平衡内分泌系统，在治疗过程中呈现出比较明显的优势。结合这样的情况，在本次研究中重点选取我院收治的120例妇科内分泌失调患者作为研究对象，重点分析中西医结合治疗方法对于该类患者的临床应用价值。现在分析如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究所选取的研究对象是120例来自我院的内分泌失调患者，所选取的时间段是在2019年4月到2020年12月，患者中年龄最大的是38岁，年龄最小的是23岁，平均年龄是（26.81±3.02）岁，结合治疗方法的不同对其随机分组，分别为对照组和观察组，各有患者60例，对两组患者的基础资料进行比较无统计学差异，P值大于0.05，有可比价值。
1.2方法
1.2.1对照组
在针对对照组患者实施治疗的过程中，采取的是单纯西医西药治疗方法，也就是在患者月经或撤退性出血的第5天，结合患者的实际情况指导其口服克罗米芬，每天要服用1次，对其剂量而言，要控制在50mg～100mg，要进行连续性的服用，5天为一个疗程。
1.2.2观察组
在针对观察组患者进行治疗的过程中，要以对照组为基础进一步实施中药联合治疗方法，对于具体的治疗药剂而言，要进行针对性的应用，结合不同阶段采取不同类型的方剂。
具体来说，对于不同阶段而言，所涉及的方剂药物成分主要包括：20g菟丝子、10g川穹、12g熟地黄、10g女贞子、15g淫羊藿、10g巴戟天、10g枸杞子、10g白芍、15g仙茅、10g鸡血藤、10g柴胡，针对具体的服药时间要有效控制，进行针对性的应用，在月经周期之后进行服用，每天要服用一剂，对其进行开水煎服，保持服药的连续性，用6d；经期之后所应用的药方为：30g山楂、15g女贞子、10g五味子、10g紫河车、12g菟丝子、20g山药、10g当归、10g山茱萸、10g覆盆子、20g熟地黄，从月经周期的第6天服用，每天服用1剂，也要进行开水煎服，连续服用6d；经期间的治疗药方为：30g益母草、15g鸡血藤、12g当归、20g熟地黄、10g赤芍、10g柴胡、10g泽兰、12g川穹、10g牛膝，从月经第1天服用，每天服用1剂，开水煎煮，连续服用5d。
1.3 观察标准
对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率。
1.4 统计学分析
将本次统计所得的所有数据应用软件SPSS26.0进行处理，χ2比较对计数资料进行分析，用（%）表示，t检验对计量资料进行分析，用（x±s）表示，如果P＜0.05说明差异较大，且存在统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗总有效率和不良反应发生几率分别为96.67%（58/60）和1.67%（1/60），对照组分别为85%（51/60）和11.67%（7/60），可见观察组的相关治疗效果和指标要明显优于对照组，（P＜0.05）。
3.讨论
内分泌失调疾病在中西医层面往往有不同程度的理解，上文已经介绍了中医层面的理解，在西医层面主要指的是患者的内分泌腺体出现了不同程度的疾病而导致一系列相关疾病类型，是一种症候群的表现。甲状腺疾病、胰腺导致的糖尿病、肾上腺疾病、垂体疾病一系列相关问题都有可能导致患者出现内分泌失调的情况，如果患者并没有比较典型的疾病症状，但是仍然存在一定程度的内分泌激素紊乱征象等相关方面的问题，要着重关注这种疾病是否是因为生活方式或者生活习惯不够得当而导致的，例如是否出现过度紧张或者熬夜等相关问题，或者下丘脑性的闭经、月经紊乱。如果到医院排查没有明显内分泌疾病的时候，可以通过调整生活方式，使内分泌失调改善。中医层面认为这种疾病的主要病因，通常情况下体现为情志刺激、外邪入侵以及体质虚弱等相关因素。通过实际调研可以看出当前女性来自于家庭和社会方面的双重压力日益增大，而此类情况也导致女性内分泌失调的发病几率呈现出逐年上升的趋势，在针对该类疾病进行治疗的过程中，有效采取中西结合治疗方法，能够呈现出更为显著的临床疗效。在具体的治疗过程中要把常规的药物治疗方法作为基础，然后进一步实现中医的辨证论治方法，要结合患者经期之前，经期过程中和经期之后的三个阶段进行相对应的辨证用药，这样能够呈现出更为明显的治疗效果，使用药更具备针对性和典型性。在本次研究中针对观察组患者实施这种中西医结合治疗方法，口服克罗米芬加之中药方剂调理的办法，观察组患者所呈现出的治疗总有效率要比对照组有比较明显的提升，不良反应发生几率要比对照组有比较明显的降低，（P＜0.05）。中医治疗方法相对来说比较温和，融入西药的治疗，两者进行优势互补，融合协调，这样能够进一步有效提升患者的治疗效果，减轻其痛苦程度，所以这种方法越来越被临床和患者接受和认可。
4结论
通过上文的介绍，能够充分看出，针对妇科内分泌失调患者而言，在对其进行治疗过程中，以中医治疗为基础进一步融合西药治疗方法，这样能够改善患者的临床疗效，使其不良反应得到充分的降低，因此这种方法针对内分泌失调患者进行治疗，有明显临床应用价值，值得推广。
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课题资助：补肾法改善促排卵大鼠子宫内膜容受性的研究（陕西中医药大学校级课题）
课题编号：2015QN10