中西医治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果观察

发表时间:2021/7/12   来源:《医师在线》2021年14期   作者:孙红艳
[导读] 目的 本文通过中西医结合针对慢性乙型肝炎肝硬化进行治疗,分析探讨其临床效果。

        孙红艳
        巴彦县第二人民医院 151801
        【摘要】:目的 本文通过中西医结合针对慢性乙型肝炎肝硬化进行治疗,分析探讨其临床效果。方法 在2019年12月至2020年6月期间内我院接治的慢性乙型肝炎肝硬化患者中,随机抽选86名作为本课题研讨样本,平均分对照组和研究组,每组各43名。对照组采用单一用药治疗,研究组在对照组基础上加用中药治疗。比对两组方法在临床中的治疗效果以及各项指标的变化情况。结果 研究组患者治疗总疗效(95.3%)显著高于对照组(83.7%);研究组患者ALT复常率(100.0%)、HBV-DNA阴转率(97.7%)和HbeAg阴转率(58.1%)均高于对照组(93.0%、83.7%、39.5%)治疗后,研究组患者的血清肝纤维化标志物经治疗有明显下降,且低于对照组,对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 相比于单一用药,中西医结合治疗方法更有助于慢性乙型肝炎肝硬化患者的恢复。临床有效率提升的同时,各项指标变化也更理想。适合在临床中使用推广。
        【关键词】:肝硬化;中西医结合疗法
        慢性乙型肝炎肝硬化是一种由其他病因而引发的弥漫型病变,使得干细胞坏死且逐渐发展纤维化。常见的西医治疗并不能完全抑制乙肝病毒的蔓延,采用中西医结合的方法效果更佳。本文对此次课题临床实践进行了详细记录和分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        在2019年12月至2020年6月期间内我院接治的慢性乙型肝炎肝硬化患者中,随机抽选86名作为本课题研讨样本,平均分对照组和研究组,每组各43名。对照组24名男性,19名女性,年龄30至65岁,平均(45.2±7.1)岁;研究组25名男性,18名女性,年龄33至66岁,平均(47.3±6.9)岁。两组患者一般资料基数比对没有明显差异(P<0.05),可比较。
1.2治疗观察方法
        对照组:采用西药阿德福韦酯治疗,每天1次,每次10毫克,治疗6个月。
        研究组:西药用法与对照组相同,加用黄芪20克,丹参20克,川芎12克,女贞子15克,山萸肉15克,柴胡15克,白芍15克,山药15克,甘草5克。治疗6个月。
1.3统计学方法
        采用SPSS11.5统计学软件包分析数据,计数资料用n/%表示,计量资料用±s表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组总疗效比较
        经比较,研究组患者治疗总疗效(95.3%)显著高于对照组(83.7%),对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。


2.2两组患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率比较
        经治疗,研究组患者ALT复常率(100.0%)、HBV-DNA阴转率(97.7%)和HbeAg阴转率(58.1%)均高于对照组(93.0%、83.7%、39.5%),对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。

2.3两组血清肝纤维化标志物的比较
        治疗前,对照组和研究组的血清肝纤维化标志物对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义;治疗后,研究组患者的血清肝纤维化标志物经治疗有明显下降,且低于对照组,对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表3。

3讨论
        临床对于慢性乙型肝炎肝硬化的治疗以药物控制为主,阿德福韦酯为常见的治疗该疾病的药物,可抑制患者体内的乙型肝炎病毒活性,但病症并不能因此得到逆转。因此,采用中西医结合的方式进行治疗。首先,根据肝纤维化特点,加用中药以理肝健脾、调和气血、化瘀解毒为主,采用黄芪、山萸肉、女贞子、白芍、丹参、川芎、柴胡、甘草调和诸药,起到健脾养血、滋阴柔肝、疏肝解郁、活血化瘀的作用,最大程度激活并改善肝功能。
        本文研究结果显示,研究组患者治疗总疗效(95.3%)显著高于对照组(83.7%);研究组患者ALT复常率(100.0%)、HBV-DNA阴转率(97.7%)和HbeAg阴转率(58.1%)均高于对照组(93.0%、83.7%、39.5%);治疗后,研究组患者的血清肝纤维化标志物经治疗有明显下降,且低于对照组,对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。
        参考文献,相比于单一用药,中西医结合治疗方法更有助于慢性乙型肝炎肝硬化患者的恢复。临床有效率提升的同时,各项指标变化也更理想。适合在临床中使用推广。
        
参考文献
[1]夏培华,刘丽凤,于姜标.苦参素联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(5):762-764.
[2]李娜.中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果研究[J].中医临床研究,2019,11(28):4-6.
[3]吕艳杭,吴姗姗,王振常.阿德福韦酯联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床效果[J].中国医药导报,2019,16(32):107-110.
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