唐桃安
湖北省建始县人民医院 445300
摘要：目的：探讨和分析肌骨超声影像技术在肩痛患者中评估及介入治疗的应用。方法：以2020年1月至12月期间我院收治的96例肩痛患者为对象展开此次临床研究，全部纳入研究的患者均接受肌骨超声影像技术引导下糖皮质激素注射，对比和分析患者的治疗效果。结果：急性肩痛组患者，采用肩峰下滑囊注射的比重相对更高，P<0.05。患者接受治疗以后，肩关节疼痛评分与功能障碍评分，均随着时间的推移逐渐降低，P<0.05。结论：在对肩痛患者实施糖皮质技术注射治疗的过程中，采用肌骨超声影像学技术实施引导能够保证注射位置的精准性，从而更好的保证治疗效果。
关键词： 肌骨超声；肩痛；介入治疗
引言：
肩痛是一种生活中较为常见的疾病症状，尤其随着人的年龄逐渐增加，肩痛的发生概率也越来越高。统计数据表明，我国45岁以上人群中，有肩痛症状的患者数量超过10.0%。在对肩痛患者的疾病诊断和评估中，常规查体、CT、MRI都是较为常用的检查方法。而近年来肌骨超声影像学技术也逐渐得到了广泛应用，这种技术在软组织辨识方面效果具有显著优势，而且费用并不高，且没有辐射，所以逐渐在肩痛检查中受到普遍青睐[1]。而对于肩痛的治疗，注射糖皮质激素是一种非常有效的方法，快速实现消炎、缓解疼痛。以前基本都是采用经验法注射，但这样很难保证注射的准确率。而运用肌骨超声实施引导，则可以保证药物准确注入病变位置。所以近年来肌骨超声也广泛应用于肩痛的引导注射中[2]。为了就对肌骨超声的应用价值展开更深入的了解，我院展开此次研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2020年1月至12月期间我院收治的94例肩痛患者为对象展开此次临床研究，全部纳入研究的患者均接受肌骨超声影像技术引导下糖皮质激素注射。全部患者中男性和女性分别有57例和39例，年龄最小者23岁，最大者86岁，平均年龄（54.8±5.7）岁。就全部96例患者，依据患者的肩痛病程，将病程在3个月以内的患者，设定为急性肩痛组；将病程在三个月以上的患者，设定为慢性肩痛组。
1.2 方法
（1）注射治疗
针对不同的位置，实施的注射方案略有不同，具体如下：肩峰下滑囊、喙突下滑囊、肱二头肌长头腱鞘等位置：每次注射采用复方倍他米松注射液（0.5ml）、生理盐水（2.5ml）、0.5%利多卡因（2ml）。盂肱关节位置：每次注射采用复方倍他米松注射液（1ml）、生理盐水（2ml）、0.5%利多卡因（2ml）。在实际治疗过程中，根据实际情况采用单独位置注射，也可以采用不同位置的联合。
（2）在注射的过程中，采用肌骨超声影像学技术实施引导，使用的具体设备为（s-series）,配合高频线阵探头，在注射的时候分别以探头对注射位置实施扫面。
1.3 观察指标
（1）对比急性、慢性两组患者的具体治疗方案。（2）对比患者在注射前、注射1周、1月、3个月后的肩关节疼痛评分与功能障碍评分变化状况。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 具体治疗方案
急性肩痛组患者，采用肩峰下滑囊注射的比重相对更高，P<0.05。其余的治疗方案，两组患者没有显著差异，P>0.05。
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2.2 治疗前后的肩关节疼痛评分与功能障碍评分
患者接受治疗以后，肩关节疼痛评分与功能障碍评分，均随着时间的推移逐渐降低，P<0.05。
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3 讨论
肩痛一种非常常见的症状，造成其发病的原因有很多，所以临床诊断相对来说较为困难。而肌骨超声对于软组织的诊断具有很好的效果，而且使用简单、能够动态观察，并且不会对患者造成辐射，对于提升诊断准确率，制定更科学的治疗方案有非常重要的作用，所以具有较高应用价值[3]。而在为患者实施注射糖皮质激素治疗的过程中，运用肌骨超声影像学技术实施引导，能够有效保证注射的准确性，从而有效改善治疗效果。从本次研究中可以看出，患者而棘手肌骨超声影像学技术引导注射，肩关节的疼痛和功能都得到了非常显著的改善。
综上所述，肌骨超声影像技术在肩痛患者中评估及介入治疗的应用价值很高，可推广应用。
参考文献：
[1]贺涓涓,窦祖林,解东风，等.肌骨超声影像分析肩痛患者流行病学及影像学特点[J].中国老年学杂志,2017,37(22):5668-5670.
[2]贺涓涓,王庄富,解东风,窦祖林,拉贵,姜丽. 肌骨超声影像技术在肩痛患者中评估及介入治疗的应用研究[J]. 中国康复医学杂志,2019,34(09):1028-1033.
[3] 成雪晴,卢漫,贺凡丁,等.超声引导下复方倍他米松联合玻璃酸钠注射治疗肩峰下滑囊炎的临床研究[J]. 中华医学超声杂志,电子版, 2015,(6):494-498.