谢建伟
齐齐哈尔建华医院 161000
【摘要】：目的 通过超声对老年患者下肢深静脉血栓进行诊断，对诊断结果及价值展开探究。方法 在2019年5月至2020年10月期间内我院接治的60名老年下肢深静脉血栓患者作为本课题研讨样本，分别进行病理诊断和超声诊断，以此对超声诊断结果的准确性进行探讨。结果 60名老年下肢深静脉血栓患者经病理诊断骨深静脉7名，胫后静脉23名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉12名。超声诊断出骨深静脉7名，胫后静脉22名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉11名，诊断准确率为96.7%。经比较，两组诊断结果无明显差异（P>0.05），无统计学意义。结论 以病理诊断作为参考，超声诊断的准确性可以保证，能够为临床治疗提供明确有效的参考依据。
【关键词】下肢深静脉血栓；价值；老年；超声
深静脉血栓形成是当前血管系统的疾病之一，具有很高的发病率，并且随着疾病的发展，可能导致血栓形成后综合征并威胁患者的生命。超声检查非常方便，无创，广泛用于多种疾病的临床诊断和治疗，取得了比较满意的效果。在这项研究中，作者选择了60名下肢深静脉血栓形成的老年患者（2019年5月至2020年10月），并分析超声诊断对老年患者深静脉血栓形成的价值。总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年5月至2020年10月期间内我院接治的60名老年下肢深静脉血栓患者作为本课题研讨样本，其中男41名，女19名，年龄52至86岁，平均（65.4±4.8）岁；病灶位置：右下肢29名，左下肢31名。本次课题选用样本均经过病理诊断，并对本次的研究课题知情同意。
1.2排除标准
（1）合并恶性肿瘤者；（2）严重心脑血管疾病者；（3）依从性较差者；（4）精神疾病者；（5）处于特殊生理期者；（6）未签署知情同意书者；（7）有超声检查禁忌症者。
1.3方法
所有60例患者均接受了超声检查。选择SIEMENSACUSONOxana-1超声诊断仪，并将线性阵列探头频率设置在7.5至12 MHz范围内。如果有肥胖者，则可以选择使用小型凸阵列探头，其频率范围为4至8 MHz。在检查过程中，患者被引导采取仰卧姿势，并进行纵断面扫描，仔细观察静脉腔内的回声，并了解彩色血流信号中是否存在任何充盈缺损。将探针压在横截面中，并通过频谱多普勒测量法测量血液动力学指数。该超声诊断组使用二维超声，彩色多普勒血流显像，静脉腔探针压缩和脉冲多普勒。如果在二维超声检查中确认静脉腔内有血凝块回声，在彩色多普勒血流测试中确认充盈缺损，并且在脉冲多普勒血流中看不到血流，则可以判断为深静脉血栓形成频谱或不随呼吸而变化。
1.4评价指标
参考手术病理结果，评估本组超声诊断的准确性。
1.5统计学分析
通过SPSS20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（±s），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2结果
2.1两种方法诊断结果对比
60名老年下肢深静脉血栓患者经病理诊断骨深静脉7名，胫后静脉23名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉12名。超声诊断出骨深静脉7名，胫后静脉22名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉11名，诊断准确率为96.7%。经比较，两组诊断结果无明显差异（P>0.05），无统计学意义。见表1。
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3讨论
临床上，下肢深静脉血栓形成主要表明四肢肿胀，疼痛和淤青。如果不及时进行一定数量的操作，可能会导致肺栓塞，给患者带来更大的痛苦并危及生命健康。据报道血栓形成与诸如静脉损伤，过多的血液凝结和血流减少等因素密切相关，为了有效地改善患者的疾病，必须尽快为患者提供准确的诊断和治疗。老年人属于下肢深静脉血栓形成的高发人群，发病后深静脉血栓形成很严重，因此有必要提高人们对老年人身体健康的认识并多运动。我们降低了日常生活中患疾病的风险，养成了定期进行健康检查的习惯。为了通过各种方法及时发现老年人的各种疾病，并尽快获得准确的诊断结果，以确保患者得到专业的治疗，有效减轻疾病引起的身心痛苦，并改善患者疾病预后的质量可以改善。老年人的血管内膜相对粗糙，内膜受损，血液变得高凝，这增加了老年人下肢深静脉血栓形成的可能性。老年人活动减少，肌肉力量下降，静脉瓣膜功能减弱，下肢血液回流减少，血液流速降低和局部缺氧，导致静脉内皮细胞受损和局部凝血因子在静脉腔中积聚。因此，在老年患者中，下肢深静脉血栓形成是一种发病率高，后果严重的疾病，需要及时的诊断和治疗。
近年来，医疗标准的提高使超声技术更加成熟，并广泛用于疾病的诊断和治疗。据报道，实时二维超声检查是非侵入性的并且易于操作，清楚地显示了受试者的血流动力学，并有助于临床医生观察患者病变的血流解剖结构。此外，超声检查的重复性相对较好，可以显示血管的形状和结构，血管周围的状况以及血管阻塞的程度，因此临床医生可以评估患者的状况。60名老年下肢深静脉血栓患者经病理诊断骨深静脉7名，胫后静脉23名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉12名。超声诊断出骨深静脉7名，胫后静脉22名，股浅静脉10名，腘静脉8名，前静脉11名，诊断准确率为96.7%。经比较，两组诊断结果无明显差异（P>0.05），无统计学意义。
综上所述，以病理诊断作为参考，超声诊断的准确性可以保证，能够为临床治疗提供明确有效的参考依据。
参考文献
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