直肠癌根治术后早期进行肠内营养的临床效果研究

发表时间:2021/7/12   来源:《医师在线》2021年14期   作者:刘思扬1 杜工亮2
[导读] :目的:本文主要通过对直肠癌患者早期治疗过程中采用肠内营养护理治疗方法进行分析研究。

        刘思扬1 杜工亮2
        1陕西省西安医学院,陕西西安 710000
        2陕西省人民医院,陕西西安 710000
        摘要:目的:本文主要通过对直肠癌患者早期治疗过程中采用肠内营养护理治疗方法进行分析研究。方法:本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间,我院内科接受护理治疗的60例患有直肠癌患者为分析研究对象,医护人员在对60例患者进行护理治疗过程中,通过随机分组的方式对两组直肠癌患者术后肠内营养护理效果进行对比分析。其中,对照组患者采用常规的肠内护理治疗,而观察组患者在常规护理治疗的基础上,医护人员在患者手术后5至7天内通过采用肠内营养液对患者进行护理治疗。结果:医护人员对两组患者术后护理治疗出现的并发症情况,患者排便情况以及护理满意度进行分析研究,可以发现观察组患者出院率明显高于对照组患者,观察组患者康复效果十分明显,缩短住院时间。而观察组患者术后48个小时内,全部患者完成了排气,53个小时内,全部患者完成了排便,排便和排气情况明显优于对照组患者。因此,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,护理满意度明显高于对照组患者,具有明显差异。结论:医护人员对直肠癌患者术后护理治疗过程中,通过采用肠内营养护理治疗,可以有效的缩短患者排便、排尿时间、提高患者康复率、提升患者护理效果、降低护理过程中出现并发症概率,促进患者肠功能恢复,使患者早日恢复健康,值得在临床上被广泛推广使用。
        关键词:直肠癌;术后早期;肠内营养
        0、引言
        直肠癌疾病主要是由于患者不注意日常饮食,肠胃具有不同程度的营养不良,患者肠道黏膜屏障容易出现细菌易位,出现的一些列应激反应。近些年来,肠内营养护理治疗方法,已经成为医护人员护理治疗直肠癌术后患者的主要方案之一,肠内营养护理治疗方法主要是通过向患者体内注射一些不需要消化的营养甚至注射只需要简单进行化学消化反应的营养,从而可以有效的提高直肠癌患者术后护理效果。本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间,在我院内科接收护理治疗的60例直肠癌患者为分析研究对象,具体的分析研究内容如下:
1、一般资料与方法
1.1一般资料
        本文主要选自2019年12月至2020年12月期间,我院内科对60例直肠癌术后患者护理效果进行分析研究。医护人员将这60例患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组患者各30例。其中,对照组患者中男性患者有15例,女性患者有15例,患者年龄在72岁至81岁之间,患者平均年龄在(74.12±3.71)岁,有19例患者切除了右半结肠,有11例患者切除了左半结肠。而观察组患者中按下患者有18例,女性患者有12例,患者年龄在70岁至80岁之间,患者平均年龄在(75.98±4.12),有10例患者进行了左半结肠切除手术,有18例患者进行了右半结肠切除手术,有2例患者进行了直肠切除手术。医护人员通过对两组患者的性别、年龄、病情等基本信息进行分析研究后,发现没有明显差异,符合统计学意义。
1.2方法
        本文主要选自2019年12月至2020年12月期间,我院内科进行护理治疗的60例进行直肠癌手术患者为分析研究对象,医护人员将这60例直肠癌患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组患者各30例。医护人员对对照组患者采用常规的术后护理治疗方法,而对观察组患者在常规术后护理治疗的基础上进行肠内营养护理治疗,具体的护理方法如下:
        (1)鼻空肠营养螺旋管。术前准备工作中,医护人员需要提前一天在患者鼻腔内放入鼻空肠应用螺旋管,螺旋管放至患者胃部,在胃部的蠕动下,带动螺旋管到患者肠内,若患者胃部蠕动效果不明显,螺旋管一直处于患者胃部,医护人员可以在手术后,将营养螺旋管放置患者肠内。(2)空肠置入营养管。医护人员手术后,可以将营养管插入造口管置入位置,将插管处缝合后,横向切开肠管,在腹壁附近穿孔,同时将侧腹膜与皮肤固定住。(3)肠内营养药剂。医护人员术后24小时后,通过利用鼻空肠管滴入5%浓度的糖盐水,同时注入400ml的瑞能,通过静脉来补充人体能量。术后第二天,药剂增加至500~1000ml。在术后5天至7天内,医护人员需要为患者通过泵来维持滴速,确保患者可以适应滴速。医护人员需要根据患者自身具体情况适当的增加滴速,并且在注射药剂后,需要定期清洗药管,避免药管出现堵塞现象。术后1周后,医护人员安排患者可以停止输入营养液,适当的食用半流食[1]。
1.3疗效评价标准
        医护人员根据直肠癌患者康复情况以及护理过程中并发症的发生情况进行分析研究。医护人员主要通过采用调查问卷的形式,来对患者的护理满意度进行对比分析,其中,护理满意度可以分为三类,分别为:非常满意、一般满意和不满意,护理满意度=(非常满意+一般满意)/例数*100%[2]。
1.4统计学方法
        本次调查主要是利用SPSS 20.0统计学软件对直肠癌患者的调查数据进行分析研究。其中,率(%)表示计数单位,x±s表示计量单位,t表示检验值,具有明显差异,符合统计学意义(P<0.05)。
2、结果
        医护人员通过对两组患者的护理满意度进行对比分析,可以发现60例直肠癌患者在医护人员细心呵护下全部康复出院,医护人员对对照组患者进行常规的护理治疗,发现患者在护理治疗过程中出现明显的恶心、呕吐、腹泻等并发症,患者对护理效果非常满意的有12例,一般满意的有7例,不满意的有11例,护理满意度达到63.33%;而观察组患者在护理治疗过程中没有出现明显的恶心、呕吐、腹泻等情况,患者对护理效果非常满意的有15例,一般满意的有11例,不满意的有4例,护理满意度达到86.67%。医护人员通过对两组患者的护理满意度进行对比分析后发现,具有明显的差异,具体数据见表1所示[3]。


3、讨论
        综上所述,医护人员对两组患者的护理护理满意度以及护理治疗过程中并发症等情况进行分析研究,可以发现肠内营养护理治疗方法对直肠癌患者具有明显的护理效果,可以有效的提高护理满意度,降低术后并发症等现象,缩短护理治疗时间,使患者可以早日恢复健康,值得在临床上被广泛推广使用[4]。
参考文献
[1] 王国福. 术后早期肠内营养对腹腔镜直肠癌根治术围术期免疫功能的影响观察[J]. 健康大视野, 2019, 000(004):37.
[2] 何治军, 韩江, 吴连宝,等. 探讨老年结直肠癌患者术后早期口服肠内营养制剂的临床效果[J]. 中国保健营养, 2019, 17(017):94-95.
[3] 李东亮. 早期肠内营养联合中药疗法对腹腔镜结直肠癌患者术后肠功能恢复的研究[J]. 首都食品与医药, 2019, v.26;No.500(17):11-11.
[4] 孙金珂, 黄权. 免疫增强型肠内营养支持在结直肠癌术后早期应用的研究进展[J]. 系统医学, 2020, v.5;No.88(04):201-204.
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