李先瑞
霍邱县第一人民医院 安徽 六安 237400
【摘要】目的：观察临床药师在抗菌药物合理应用中的作用探讨。方法：选择2019年3月至2020年10于我院在住院部采用抗菌药物治疗的320例患者作为研究对象。采用数字随机表法，随机分为对照组和试验组，每组患者各160例。对照组未接受临床药师干涉用药，试验组患者给予临床药师干涉用药，观察两组患者临床抗菌药物合理使用情况、临床治疗效果、恢复时间、住院时间及不良反应。结果：治疗后，试验组患者临床治疗效果、恢复时间、住院时间及不良反应均优于对照组（P均<0.05），且试验组患者临床抗菌药物合理使用率为97.50%优于对照组88.13%。结论：临床药师在抗菌药物合理应用中具有十分重要的作用。
【关键词】临床药师；抗菌药物；合理应用
在临床治疗中，抗菌药物属于常见的治疗药物之一，其临床应用范围较广，且临床应用数量也相对较大[1]，同时临床实际应用中常常会发生抗菌药物应用不合理的现象，这不仅影响患者治疗效果、还可能导致患者出现不良反应，严重者可能对患者生命健康造成威胁。据相关文献报道[2]，目前我国抗菌药物的应用数量在世界各国排名靠前，同时也是滥用抗菌药物排名靠前的国家。因抗菌药物的不合理应用，导致我国因滥用抗菌药物而导致的致死率出现逐年增长的趋势[3]。因此选择正确的菌药物应用方法，对患者生命健康及预后有十分重要的意义。本研究观察临床药师在抗菌药物合理应用中的作用探讨，用以今后临床抗菌药物应用改善提供一定的参考依据。
1资料与方法
选择2019年3月至2020年10于我院在住院部采用抗菌药物治疗的320例患者作为研究对象。采用数字随机表法，随机分为对照组和试验组，每组患者各160例。对照组男性77例，女性83例；年龄18~55岁（36.41±4.87）岁。试验组男性69例，女性91例；年龄18~60（37.11±4.66）岁。两组患者一般资料对比均无统计学差异（P>0.05）。纳入标准：①年龄≧18周岁≦60周岁者；②无重大脏器疾病或传染病者。排除标准：①有精神疾病者；②不愿参加本次研究者。
1.2方法
①对照组按照医嘱进行用药，不给予临床药师进行干涉。②试验组给予临床药师进行干涉：临床药师与患者、临床医生及患者家属多交流，掌握病人详细的过敏史、用药史以及临床资料；参与患者病理讨论会、参与患者会诊，对患者用药和临床治疗有详细的了解；临床医生开处方后，临床药师给予进一步审核，确诊无错误后在进行用药。
1.3观察疗效及疗效判定
①对比两组患者抗菌药物合理应用情况；②对比两组患者治疗后恢复时间、住院时间及不良反应；③依照“抗菌药物临床研究指导原则”对接收治疗的患者进行疗效评价，分为：无效（应用药物后，临床症状无任何变化或症状加重）；有效（应用药物后，临床症状明显改善）；显效（应用药物后，患者临床症状基本消失）。总有效率=（有效+显效）×100%。
1.4统计学处理
统计学软件使用SPSS21.0进行分析，计数资料使用χ2检验，计数资料均以[n(%)]表示，计量资料以()表示。（P<0.05）表示具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗后抗菌药物合理应用情况
治疗后，试验组患者抗菌药物合理应用率明显优于对照组P<0.05。
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2.2两组患者临床治疗效果对比
试验组患者治疗后总有效率为（95.00%）明显优于对照组总有效率79.38%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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2.3两组患者治疗后恢复时间、住院时间及不良反应对比
治疗后，试验组患者恢复时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，试验组患者不良反应低于对照组P<0.05。
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3讨论
现阶段，因革兰阴性菌引发的的较多，临床治疗中常见的致病菌包扩大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌等其中鲍曼不动杆菌有较高的耐药性特点，严重影响患者治疗效果及预后。故临床治疗中采取科学有效的干涉措施对临床医护人员进行抗菌药物合理使用的指导具有重要作用。
临床治疗中临床药师参与抗菌药物对患者的合理应用可有效保证抗菌药物对患者使用方案更完善，可提高患者治疗效果、减少出现抗菌药物应用不合理的情况发生。另外患者临床治疗中有临床药师的参与可有效减少临床菌药物应用不合理的发生率，减少患者住院时间，从而达到增加患者治疗效果。本研究结果显示，试验组患者经过临床药师干涉用药后，抗菌药物合理应用率、临床治疗效果、治疗后恢复时间、住院时间及不良反应均明显优于对照组，其组间差异均具有统计学意义（P均<0.05）。
综上所述，临床药师在患者临床治疗抗菌药物的合理应用中具有十分重要的作用，其可有效增加抗菌药物的合理使用率、减少患者住院时间、恢复时间及不良反应的发生，同时还可增加患者治疗效果，有利于患者身体健康及家庭幸福生活。本研究值得临床推广及广泛应用。
参考文献
[1]欧阳旭, 杨阳, 郑珊珊,等. 我院抗菌药物处方点评模式建立和药师作用分析[J]. 中国药学杂志, 2017, 52(009):793-796.
[2]梁良. 抗菌药物合理应用中临床药师的作用研究[J]. 海峡药学, 2018, 030(006):246-247.
[3]李斌, 彭晓凤. 抗菌药物不合理应用的现状与对策[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2019, 48(17):8-11.