王珊珊 于津澜
哈尔滨市道里区人民医院 150070
【摘要】目的：探究苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性。方法：选取我院2020年01月至2021年01月收治的老年高血压伴血脂异常患者74例，全部患者接受院内药物治疗，以随机数字表法将患者分为两组，参照组给予苯磺酸氨氯地平治疗，观察组在参照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗，连续治疗3个月后，比较两组临床治疗疗效，并比较两组用药后不良反应发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组用药后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床给予老年高血压伴血脂异常患者药物治疗，在常规苯磺酸氨氯地平药物治疗基础上，联合阿托伐他汀钙治疗能够提高临床药物治疗效果，且无显著药物不良反应，联合用药具有安全性，临床疗效显著，值得临床广泛应用。
【关键词】老年高血压伴血脂异常；苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀钙
高血压属于常见心血管疾病，易引起一系列合并症，高血压伴血脂异常的临床发生率较高，也是造成患者高死亡率、高致残率的因素[1]。临床多采取药物治疗方式，有效控制患者血压水平及血脂水平，稳定患者病情。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年01月至2021年01月收治的老年高血压伴血脂异常患者74例，全部患者接受院内药物治疗，对本次研究知情同意。以随机数字表法将患者分为两组，参照组37例中，男18例，女19例，年龄65～78岁，平均（71.23±2.83）岁，病程1～3年，平均（2.01±0.32）年。观察组37例中，男17例，女20例，年龄64～79岁，平均（71.26±2.81）岁，病程1～4年，平均（2.03±0.31）年。两组一般资料无显著差异。本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
参照组给予苯磺酸氨氯地平治疗，口服苯磺酸氨氯地平，5mg/d。
观察组在参照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗，口服阿托伐他汀钙20mg/d。
1.3观察指标
比较两组临床治疗疗效，并比较两组用药后不良反应发生情况。其中，临床治疗总有效率=显效率+有效率。临床疗效评价标准：①显效：舒张压降低＞10mmHg，达正常水平；或舒张压降低＞20mmHg，血清总胆固醇降低＞20%，血清甘油三酯降低＞40%，高密度脂蛋白升高至＞0.26mmol/L；②有效：舒张压降低0～10mmHg，收缩压＜140mmHg或降低10～19mmHg；或舒张压降低＞30mmHg，血清总胆固醇降低10%～20%，血清甘油三酯降低20%～40%，高密度脂蛋白升高至0.10～0.25mmol/L；③无效：各项指标未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组临床治疗总有效率比较
观察组临床治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2两组用药后不良反应发生情况比较
两组用药后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。
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3分析与讨论
老年高血压伴血脂异常的药物治疗中，给予苯磺酸氨氯地平这类降压药物治疗，能够有效控制患者血压水平，但单纯给予降压药物难以有效控制患者血脂异常[2]。因此临床用药方案中，可联合阿托伐他汀钙这类降血脂药物，通过降低患者血脂水平、抑制内源性胆固醇合成，从而也提高降血压效果[3]。
本次研究指出，在临床药物治疗中，给予联合用药方案在临床治疗疗效上更为显著，且联合用药无显著药物不良反应发生，药物治疗具有安全性保障。苯磺酸氨氯地平作为临床常用降压药物，能够拮抗钙离子，选择性抑制钙离子跨膜运输，从而起到扩张血管，减轻心脏负荷的作用，有效降低血压水平[4]。阿托伐他汀钙能够抑制内源性胆固醇合成，有效调节血脂，从而减轻了因高血脂导致的动脉硬化，也能够减小动脉血管助力，对降低血压也起到辅助作用[5]。因此在两种药物联合使用时，能够更好地发挥药物协同作用，达到更好的临床治疗效果。且两组在用药后，不良反应如恶心呕吐、头晕头痛等的发生率皆较低，联合用药并不增加药物不良反应发生率，也说明联合用药具有一定安全性。
总的来说，临床治疗老年性高血压伴血脂异常，可采取苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗方案，能够达到理想临床疗效，且药物安全性具有保证。
参考文献：
[1]高健. 苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙联合应用方案治疗血脂异常型原发性高血压的临床疗效评价[J]. 当代医学,2019,25(02):40-42.
[2]李坤. 老年高血压伴血脂异常采取苯磺酸氨氯地平结合阿托伐他汀钙治疗的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(08):1341-1343.
[3]陈志忠. 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床疗效及安全性[J]. 海峡药学,2019,31(05):219-220.
[4]陈慧敏,许逸飞. 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2016,32(12):1072-1074.
[5]黄亚东. 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压伴血脂异常的效果与安全性[J]. 中国现代药物应用,2020,14(02):122-123.