付毅
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：探究全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中出血量及术后护理满意度的影响。方法：从我院2020年5月至11月期间收治的胆结石患者中抽取166例作为研究对象，按随机字母分组法分为护理组和参照组，每组各83例患者，给予参照组患者传统护理模式，给予护理组患者全面护理模式，对比两组的术中出血量及术后护理满意度。结果：护理组患者术中出血量低于参照组、术后护理满意率高于参照组，组间对比差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理模式可明显减少胆结石患者腹腔镜胆囊切除术中出血量并提高术后护理满意度。
【关键词】全面护理模式；胆结石；腹腔镜胆囊切除术
现阶段，临床治疗胆结石患者需行腹腔镜胆囊切除术，该种术式下患者术中出血量相对偏少且术后恢复快[1]，极大减轻患者患病痛苦，与此同时，针对腹腔镜胆囊切除术患者的术后护理工作则直接影响到患者的预后效果，本文针对全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中出血量及术后护理满意度的影响进行分析探讨，具体内容见下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2020年5月至11月期间收治的胆结石患者中抽取166例作为研究对象，按随机字母分组法分为护理组和参照组，每组各83例患者，全部患者均符合胆结石临床诊断标准并签署我院知情同意书。护理组中，男性患者45例、女性患者38例，年龄最小32岁，最大68岁，年龄均数（49.52±3.44）岁，参照组中，男性患者44例、女性患者39例，年龄最小33岁，最大69岁，年龄均数（48.45±3.52）岁，两组一般资料经对比分析不具统计学差异（P＞0.05），可行下文比对分析。
1.2方法
给予参照组患者传统护理模式，即护理人员告知患者术后按时服药、保证饮食清淡和充足睡眠时间，保持积极健康的治疗情绪和心理状态。给予护理组患者全面护理模式，首先，于患者腹腔镜胆囊切除术前给予心理护理和健康宣教，护理人员需在详细检测患者各项身体指标的基础上对患者心理状态和情绪进行评估，然后针对患者基本信息给予患者一对一健康宣教，告知患者胆结石基础知识、手术治疗过程和效果及相关注意事项，也可通过向患者发放健康教育手册的方式便于患者在闲暇时间阅读以便更了解疾病内容，更易于提高患者对疾病治疗的重视程度，同时通过与患者交流和沟通的方式掌握患者是否出现不良情绪并进行针对性疏导，也可通过举例我院成功治疗案例的方式提高患者治疗信心和依从性，其次，于患者腹腔镜胆囊切除术中进行干预，在确保患者保持舒适体位的基础上通过指导患者呼吸方式缓解术前紧张情绪，待患者进入麻醉状态后护理人员需密切监测患者各项生命指标的变化情况，一旦发生恶向变化应立即告知主治医师进行针对性治疗，最后，于患者腹腔镜胆囊切除术后进行饮食指导和并发症护理，术后护理人员保证患者术后24小时内禁食，24小时后开始进食流质食物，并根据患者恢复情况逐渐向半流质食物、正常食物过渡，严禁食用生冷食物、辛辣刺激性食物，需保持清淡饮食，同时，护理人员需每间隔3-5小时对敷料和引流管进行更换和检查，确保其干燥、清洁，避免术后感染的发生，日常严控病房内温度和湿度，避免温差过大而致患者发生感冒，如患者痰液明显可通过轻叩背部咳痰，避免呼吸道感染的发生。
1.3观察指标
详细观察并记录两组患者的术中出血量；使用我院自制护理满意度调查问卷对患者进行调查，总分85分，57分及以上表示患者对护理工作满意，不足57分表示患者对护理工作不满意，护理满意率=满意例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
研究涉及的指标均在SPSS23.0统计学软件下进行分析，其中，计数资料使用[n(%)]表示并使用X2检验，计量资料使用（x±s）表示并使用t检验，如P＞0.05表明试验无价值，如P＜0.05表明试验有价值。
2结果
2.1两组患者术中出血量的比对分析
护理组术中出血量为（39.52±1.14）ml，参照组术中出血量为（56.89±1.57）ml，经对比分析具统计学差异（t=81.561，P＜0.05）。
2.2两组患者术后护理满意度的比对分析
护理组患者术后护理满意率明显高于参照组，统计学对比差异显著（P＜0.05）。
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3讨论
胆结石作为临床常见且多发性疾病，多受患者日常喜静少动、肥胖、长期不吃早餐或肝硬化、遗传因素影响，需行腹腔镜胆囊切除术进行治疗，尽管该种手术方式能够有效清理患者体内结石，但术后如果未进行有效护理则极易引发感染，影响患者预后效果。随着临床护理理念不断发展，全面护理模式遵循以人为本的护理理念，在术前、术中和术后各个阶段都给予患者更具全面性、针对性、有效性的护理干预[3]，相比于传统护理模式来说取得更理想的护理效果，患者对护理工作的满意程度普遍偏高，直接减少了护患纠纷的发生几率，并有效改善预后，帮助患者尽早康复出院，减少患病带来的身体痛苦、心理负担和经济压力。本文结果显示：护理组患者术中出血量低于参照组、术后护理满意率高于参照组，由此可见，相比于传统护理模式来说，全面护理模式可明显减少患者术中出血量，显著提高患者对护理工作的满意度。
综上所述，胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术后经全面护理模式护理下效果更理想，患者护理满意度普遍较高，有效避免护患纠纷的发生，益于患者病症康复并早日回归社会生活。
【参考文献】
[1]绳静梅.全面护理模式在围手术期胆结石患者护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2019,19(47):271,273.
[2]张志香.全面护理模式在胆结石患者手术中的应用及对住院时间、并发症发生率的影响[J].中外医学研究,2019,17(5):115-117.
[3]邱丽娜.全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的效果分析[J].中国社区医师,2020,36(7):158,160.