潘清容
武警四川省总队医院 四川 乐山 614000
【摘要】目的：分析精神科住院患者失眠原因以及护理对策。方法：于2019年1月至2020年5月期间随机择取54例精神科住院患者开展RCT，将其划分为实验组与预设组，分析失眠原因。预设组普通护理，实验组接受护理干预，比较护理效果。结果：实验组与预设组失眠原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境，两组失眠原因差异不大（P＞0.05）；实验组患者接受护理睡眠质量优于预设组患者，差异显著（P＜0.05）。结论：导致精神科住院患者发生失眠症原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境因素，采取护理干预可提高患者睡眠质量。
【关键词】精神科；住院患者；失眠原因；护理对策
失眠症特指患者无法维持较好睡眠质量和入睡困难疾病，患者会出现睡眠时间减少，并且高质量睡眠次数显著下降，失眠症患者夜间机体得不到充分休息，日间无法维持正常的社会功能，继而影响食欲、疲倦和体质下降[1]。对于精神科患者而言，失眠让其无法达到正常的睡眠时长，睡醒后无法很难再次入睡，日间精力下降，会加重精神病病情，不利于患者早日回归正常社会生活。针对精神科失眠者需要分析失眠原因并找出护理对策，保障其睡眠质量，让其获得较好的身心康复。本文主要分析住院精神科患者失眠原因并提出护理对策，见下文：
1.资料和方法
1.1一般资料
54例精神科住院患者参与研究。实验组中：年龄最大69岁，年龄最小22岁，平均年龄为（37.94±6.71）岁，神经官能症5例，精神障碍6例，精神分裂症8例，情感障碍症8例；预设组中：年龄最大70岁，年龄最小21岁，平均年龄为（36.78±7.23）岁，神经官能症6例，精神障碍7例，精神分裂症8例，情感障碍症6例。两组患者一般资料经过比较，差异小无统计学意义（P＞0.05）。患者本人精神状态不正常，由患者监护人负责签署研究知情文件，本次研究已通过伦理审核。
1.2方法
预设组接受普通护理。实验组接受护理干预，病情引发失眠患者：护理人员需要了解患者病情发展程度，对患者进行健康教育可采取群体支持发，组织患者在相似的社会环境当中，通过病友互助燃起患者心中对正常社会生活的向往，让患者接受精神科康湖护理。可指导患者定期冥想，平复心绪和管理病情。心理因素引发失眠：护理人员需要分析患者心理特点，在患者不抵触情况下指导患者利用正念，借助自身精神力量调节情绪状态，可适当为患者安排社会性活动，帮助患者康复。躯体因素引发失眠：精神科患者由于精神状态失常，不了解自身洁净度情况下躯体有脏污，很容易引发皮肤不适感，这种皮肤干燥、痒和闷热会引发失眠。护理人员需要帮助患者清洁皮肤，同时督促患者参与康复护理，以控制患者病情。药物因素引发失眠：精神疾病药物发生毒副反应会引发失眠症，护理人员需要告知主治医生，调整药物治疗方案，减少毒副反应。针对环境因素引发失眠：可带领患者熟悉环境，让患者接受足浴、按摩充分放松身心，并逐渐可以适应环境。日常饮食可加入香蕉、红枣、南瓜、小米等助眠食物。
1.3观察指标
（1）分析两组患者失眠原因，进行比较。（2）记录并比较两组患者睡眠质量，包括夜间觉醒次数、入睡时间和睡眠时间。
1.4统计学方法
SPSS20.0版本统计学软件检验数据，P导出值低于0.05有统计学意义。
2.结果
2.1患者失眠原因
表1，两组患者失眠原因主要有疾病、心理、躯体、药物和环境因素，两组患者失眠原因差异不大（P＞0.05）。
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2.2两组患者睡眠质量
表2，实验组睡眠质量优于预设组，（P＜0.05）。
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3.讨论
中国经济高速增长，与此同时精神疾病发生率升高，这与城市化导致生活节奏加快有关，现代人压力增加也会导致精神疾病发病率上升。失眠是精神科住院患者最为常见的病症，根据数据调查发现，精神科住院患者中有一半以上存在睡眠障碍，主要集中在睡眠时间减少和睡眠质量差，这种睡眠障碍让精神科住院患者无法保持适宜的生活节奏，影响到精神疾病转归。睡眠对于人体非常重要，睡眠过程能够让人体调节生理机能，夜间睡眠质量佳可获得充分的休息调节日间身体精力。睡眠过程由睡觉-觉醒机制参与，该项机制的紊乱可导致人体睡眠生理功能障碍，会引发持续的睡眠时间少、入睡困难。精神科患者受到多种因素影响，睡眠-觉醒机制受到影响，针对这种情绪不安引发的失眠问题，要对症护理，让患者恢复到较好的睡眠质量，促使其精神状态好转[3]。本文中发现精神科主演患者失眠因素主要有5种：疾病、心理、躯体、药物和环境因素，针对这5种失眠因素展开护理干预，让患者夜间觉醒次数减少值（2.14±0.45）此，入睡时间缩短至（49.83±17.69）min，睡眠时间增加至（6.98±2.15）h，提示患者睡眠质量有显著改善。针对精神科患者失眠进行护理干预，其中最为核心的护理原则是缓解患者病情，只有患者精神疾病病情得到有效控制，才能最大限度上帮助画着恢复正常的生物钟。
综上，针对精神科患者失眠原因采取护理干预，可有效提高患者睡眠质量，建议在精神科住院患者中采取该种护理措施，帮助其疾病转归，尽快投入到正常的社会生活当中。
参考文献
[1]徐海燕,邵彩凤,乔宇.精神病患者住院期间失眠的护理[J].中国现代药物应用,2014,8(17):190-191.
[2]林志祥,李萍.精神病患者失眠原因及对策[J].中国冶金工业医学杂志,2012,29(05):598-599.
[3]于颖.精神病患者睡眠障碍的原因分析与护理措施[J].中国民康医学,2011,23(24):3096.