李丹
宝鸡市妇幼保健院儿童医院 陕西宝鸡 721000
【摘要】目的 探讨鸟巢式护理模式对新生儿重症黄疸的影响。方法 选择我院新生儿科2019年1月至2020年1月期间接收100例新生儿重症黄疸患者为研究对象，结合随机数据法分为对照组（50例）和实验组（50例），对照组行常规模式护理，实验组行鸟巢式护理，对比两组临床护理效果。结果 实验组治疗3d血清总胆红素降低值明显高于对照组，安静睡眠时间多于对照组，退黄时间和住院时间则明显少于对照组（P<0.05）。结论 新生儿重症黄疸患者在常规模式治疗的基础上配合鸟巢式护理干预，对于其黄疸症状的改善具有积极作用，推广应用价值较高。
【关键词】鸟巢式护理；新生儿；重症黄疸
新生儿黄疸是一种产科常见并发症，包括病理性黄疸和生理性黄疸两种，其中，生理性黄疸通常不需要特殊治疗即可治愈，而病理性黄疸则相对影响较大，需要实施针对性治疗，当前常用治疗方式为蓝光照射治疗，但患儿治疗期间也存在一定的风险或是疗效影响因素，因而需要配合科学有效的护理模式，以保证治疗效果，降低意外伤害风险。鸟巢式护理是一种相对科学有效的护理模式，对于新生儿重症黄疸的治疗能够起到巩固作用。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院新生儿科2019年1月至2020年1月期间接收100例新生儿重症黄疸患者为研究对象，结合随机数据法分为对照组和实验组，其中，对照组50例，男患儿58例，女患儿42例，日龄2~33d，均值（16.5±14.5）d，实验组50例，男患儿59例，女患儿41例，日龄3~30d，均值（16.1±13.8）d，两组基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患儿均实施常规模式蓝光照射治疗，对照组治疗期间实施常规模式护理干预，包括照射治疗前喂养、指甲修剪、备皮等准备工作，保证患儿以饱食的状态接受治疗，使用眼罩保护眼睛，用纸尿裤保护会阴部。实验组在此基础上实施鸟巢式护理干预，具体措施：照射治疗前全面清理病房，保证反射板、灯管和室内环境均干净清洁，准确控制室内温度和湿度，对蓝光灯是否能正常使用等进行检查，常规消毒灯箱并更换蒸馏水和灯管，在灯箱内放置棉布圈和软垫，照射治疗前做好家属的健康教育工作，使其了解蓝光照射治疗的作用和安全性，提高家长的配合度。新生儿照射治疗过程中，用柔软棉垫设置一个U形防护装置，底层放置海绵垫和水垫，形成一个鸟巢式的结构，将其放置在暖箱或辐射台上预热，患儿送入后使其皮肤能够与鸟巢边界接触，形成一种仍然在母体内的感觉，提高患儿的舒适度和安全感，对布卷的松紧度进行调整，每2小时更换1次体位，且鸟巢制作时棉布不能遮盖通风口。护理过程中对患儿的生命体征情况进行观察，降低意外情况发生率。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象治疗3d血清总胆红素下降值、安静睡眠时间、退黄时间以及住院天数等观察指标情况。
1.4 统计学分析
本研究团队全部工作人员均通过Excel表格对相关数据资料进行整理记录，经SPSS22.0软件对表格进行处理分析，以此为依据判断整体疗效。
2 结果
实验组患者治疗3d血清总胆红素降低值明显高于对照组，安静睡眠时间多于对照组，退黄时间和住院时间则明显少于对照组，两组数据差异对比存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
.png)
3 讨论
新生儿因其刚从母体内脱离体温调节中枢系统还没有发育成熟，对于外界环境的适应能力相对较差，因而容易出现新生儿黄疸问题，需要提高其出生后所处环境的稳定性，帮助其逐渐适应外界环境。同时，新生儿相对体温变化速度和散热速度较快，容易出现体温波动情况，这也会对其生理机能产生不良影响，因而需要配合一系列有效地护理干预措施，保护其生化指标和生理功能，降低皮肤对于外界刺激的敏感性[1-2]。
鸟巢式护理干预是一种全新的、以舒适为主要目标的护理服务模式，能够在新生儿黄疸患者照射治疗过程中用一个柔软的绒布形成鸟巢结构，帮助其产生回归母体的舒适感和安全感，这也有助于患儿身心状态的改善和疾病的治疗[3-4]。本次医学研究对新生儿重症黄疸患儿分别实施了常规护理和鸟巢式护理，并对其治疗效果和相关数据进行统计分析，而研究结果也说明了这一治疗方法的优势和价值。
本次医学研究结果证实，实验组治疗3d血清总胆红素降低值明显高于对照组，安静睡眠时间多于对照组，退黄时间和住院时间则明显少于对照组（P<0.05），由此可见，新生儿重症黄疸患者接受鸟巢式护理的效果更好。
综上所述，新生儿重症黄疸患者在常规模式治疗的基础上配合鸟巢式护理干预，对于其黄疸症状的改善具有积极作用，推广应用价值较高。
参考文献：
[1]张苏红,徐晓妮,王亚萍,等.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J].中国医药导报,2016,13(17):161-164
[2]李敏,苗桂杰,陈娜,等.预警机制在新生儿黄疸护理中的应用研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2017,20(7):850-853
[3]严洁,安莹莹,唐宁,等.防撞条联合鸟巢护理在新生儿黄疸光疗中的疗效[J].长春中医药大学学报,2017,33(4):647-649
[4]邹俊俊,朱晓燕. 鸟巢式护理干预在新生儿黄疸中的应用效果观察[J].养生保健指南 2019,9(18):137.