李凯丽1 仇寒珠2
中国人民解放军联勤保障部队第903医院 浙江杭州 310013
[摘要]目的:对冠心病患者实施优质护理后的效果进行临床探讨,总结临床护理经验.方法:选取我院近两年来的冠心病患者80例作为研究对象,随机分为观察与对照两组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,对比两组患者一段治疗时间后的康复效果与护理满意度.结果:观察组治疗显效、有效例数显著高于对照组,总有效率达到95.4%,高于对照组的90.7%;观察组患者护理满意度为97.7%(P<0.05),显著高于对照组的86.0%(P<0.05).结论:对冠心病患者实施优质护理措施,能有效帮助患者缓解症状,提高临床治愈率,同时还能够提高患者对护理服务的满意度,值得临床广泛推广.
[关键词]冠心病;优质护理;效果
冠心病患者均存在冠状动脉血管粥样硬化斑块,导致其血管腔狭窄患者阻塞,久之便造成心肌缺血、缺氧或者坏死等症状。目前,临床上治疗冠心病时,除了强调给药方案的科学合理性,更注重给患者提供有效的护理服务,故而本次研究旨在对冠心病患者采用优质护理临床效果作探讨。
一 资料与方法
1.-般资料
随机选择在我院2018年5月一-2021年3月收治的冠心病患者中纳入80例为对象,纳入患者病情均符合冠心病的诊断标准，患者与心率增快、心绞痛、高血压的症状。排除有严重心衰患者,减除有凝血功能障碍的患者；排除有意识障、昏迷的患者,排除有恶性肿瘤并发生全身转移的患者。在这80例患者中,男性有男性有45例,平均年龄(44.3±5.8)岁，女性有35例，平均年龄(45.7±66.0)岁。疾病构成中，稳定性心纹痛的患者有21例，不稳定心纹痛的患者有23例，心肌梗死患者19例，无症状心肌缺血患者有17例。
2. 方法
用常规护理干预对照组患者,观察组患者则再结合优质护理干预。具体护理方法是:?⑴常规护理:①病情护理。密切观察患者的生命体征变化,将获得的各项数值详细记录。发现患者出现异常情况时,即刻反馈给医生,保证患者第一时间得到对症处理。②心理疏导。主动与患者沟通交流,引导患者说出自己的心声,对患者进行一对一的心理指导,使患者有信心面对病情和治疗。③气道护理。及时处理患者口、咽部的分泌物,避免痰液将患者的呼吸道堵住而造成呼吸急促。④饮食护理。叮嘱患者饮食要注意清淡、易消化,多食富含维生素和纤维素的食物,注意多喝水,防止便秘,确保呼吸顺畅。?⑵优质护理:①入院健康宣教。要热情的接待入院治疗的患者,引导患者熟悉住院环境等,教会患者及其家属各种床边医疗器械的使用,告知家属探视制度等。②治疗期间,加强病情护理与心理指导,告诉患者关于自身病情的发病机制和治疗手段,让患者对冠心病各方面知识有着更深层的了解,消除患者对临床治疗的担忧,稳定患者的心理状态与情绪。协助患者做各项必要的检查,叮嘱患者要注意保持心情舒畅,睡眠要充足。③恢复期间。给患者及其家属详细讲解冠心病恢复过程中的注意事项,让患者知道各项康复治疗与锻炼对其病情恢复的重要性,叮嘱患者与家属要将出现的异常情况及时反馈,及早预防各种并发症的发生。依患者的病情恢复制定适宜的防治策略,告知患者要遵医嘱用药,不能随便增减药剂量和更换药物。叮嘱患者要适当锻炼,以加快其病情恢复和维持身体状况健康。④出院指导。患者即将出院时要予以科学的出院指导,告诉患者及其家属出院休养的各方面注意事项,叮嘱患者遵医嘱用药和适当锻炼,注意日常生活中的饮食和情绪稳定。
3. 观察指标和评价标准,调查患者对各项护理工作的满意度，采用本院自制的患者护理满意度评价量表调查,该量表中包括基础护理、专业护理、?服务态度、综合服务这4各面,各内容25分,总分值100分,得分高与护理满意度高呈正相关。
4. 统计学分析:本次研究中患者的护理满意度、患者治疗情况均采用统计学软件SPSS21.0进行分析，并当P<0.05时表明差异显著，并有统计学意义。
二 结果.
1 .临床治疗情况
发现两组患者的在心率、收缩压、一天内心纹痛发作次数超过两次的人数、住院时间方面差异显著，井有统计学意义(P<0.05)，详见表1.
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2. 护理与效率对比
实验组患者护理有效率高于对照组与效率，差异显著有统计学意义(P<0.?05)。详见表2。
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三 讨论
近年我国国民对自身健康的意识不断提高,对医疗机构的服务质量提出更高的要求。冠心病是一种慢性心血管疾病,患者要长期用药治疗,并保持稳定的心理状态,以免负性情绪导致其血压、心率等指标出现较大波动,对其病情控制造成影响。优质护理强调的是以患者为中心,站在患者的角度考虑护理需求,注重各项基础护理的加强,给予患者更加详细且全面的优质护理服务。?优质护理与常规护理比较优点表现在:①优质护理注重病房卫生健康整洁，为患者打造一个舒适的环境，并注重与患者交流的方式技巧及其态度问题，增加患者与护理人员之间的信任感。②注重患者的心理，优质护理中向患者及其家属讲述基础疾病是为了降低患者焦躁不安的情绪,并且在有其他人员进行抢救时进行隔离，避免造成其他患者紧张情绪.鼓励患者积极面对疾病，③对患者进行基础疾病的讲述，主要是病因，这样可以纠正患者不良生活习惯，在有药物治疗的基础上，再辅以非药物治疗这样得到的治疗效果更加长久,患者的症状可以得到显著改善，优质护理冠心病护理中得到了较满意的效果，采用优质护理的实验组患者心率，收缩压、心绞痛、住院时间等方面均优于采用冠心病常规护理的对照组。故综上所述，对于冠心病患者采用优质护理可以显著提高患者的生活质量及治疗效果。患者通过优质护理服务得到科学合理的饮食指导,心理状态得以显著改善和维持,用药合理性提高,且能够确保其长期遵医嘱用药,以适当的运动干预使患者的身心状况得到不断改善,病情也能尽快改善和康复。
参考文献：
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