栾会娜
山东省烟台市招远市人民医院 山东 烟台 265400
[摘要]：目的 分析在创伤骨科中应用优质护理服务结合快速康复护理的效果。方法 选择我院60例创伤骨科患者，并随机分为观察组和对照组，对观察组患者应用优质护理服务结合快速康复护理，对对照组患者只应用优质护理服务。对比观察两组患者在术后的康复情况、康复时间及护理满意度。结果 观察组患者的康复时间明显短于对照组，康复效果和护理满意度都明显高于对照组，P<0.05。结论 应用优质护理服务结合快速康复护理对创伤骨科患者的术后康复有显著的效果，可以有效缩短患者术后康复时间，提高患者对护理服务的满意度。
[关键词]：优质护理服务；快速康复护理；创伤骨科；恢复时间；满意度
创伤骨科患者的术后康复，对护理工作的要求较高，因为其疾病类型多、年龄跨度大、创伤类型多样复杂，因而护理工作极其繁杂。为了减轻患者病痛和经济负担，缩短患者术后的康复时间，提高患者的术后康复效果及对护理工作的满意度就非常重要。本次研究中，本院将优质护理服务与快速抗复护理相结合，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2020 年 1 月至 2020 年 6 月间在我院就诊的60例创伤骨科患者作为研究对象，其中男 33例，女27 例，年龄 24~62 岁，平均年龄 39.8±4.1 岁。将60名患者随机分为观察组和对照组两组，其中观察组30人，男性患者17例，女性患者13例子，年龄 24~60 岁，平均年龄 37.8±3.9 岁；对照组患者30人，男性16例，女性患者14例，年龄在25~62岁，平均年龄40.2±3.8岁。研究对象患者排除保守治疗者及多伤者，一般资料经过统计分析可比较，P>0.05。家属知情同意，符合医学伦理。
1.2 方法
对对照组患者实行优质护理服务，方法如下：患者术前及术后护理中，护理人员向其讲解疾病治疗原理及术后康复知识，讲解健康宣教内容，对患者的心理健康和饮食加以记录，并给予相应的心理护理及饮食护理。这样通过讲解及耐心回答患者患者提出的问题，可以缓解患者的焦虑和紧张情绪，有利于患者的术前及术后的身体和伤情回复。同时，护理人员督促患者进行术后康复训练，对护理人员实行责任制，要求护理人员给术后患者提供24小时护理服务，观察和记录患者病情，如有不良反应，要及时告知医师。对于观察组患者，除了提供和对照组同样的优质护理服务，还需要给予快速康复护理。具体操作包括：术前，护理人员要对患者的身体、精神状况给予观察和评估，对患者进行针对性的健康教育和心理护理，如果患者有其他疾病，要对患者的病情和心理状态进行及时的观察和登记，并告知医师。同时给患者讲解手术治疗的各个环节，治疗过程中患者需要注意的问题，对于手术后的止痛和止血护理，要运用超前、个体化、多模式、定时镇痛的模式，采用氨甲环酸达到消炎、镇痛、止血的效果，选择性的应用止血带，进行伤口清理，这样可以有利于帮助患者手术后的病情恢复，有利于患者术后进行早期活动，以防止其术后出现静脉血栓；生活方面，护理人员要对患者术后的体位给予指导，选择合适的体位，不仅可以让患者更舒适，也可以避免压迫血液流通延缓患者的康复时间，同时鼓励患者客服心理恐惧，尽早开始肢体功能锻炼，以提高机体免疫力和恢复速度；饮食方面，围术期营养非常重要，手术当日要进行饮食管理，患者术前8h的进食应该以蛋类、肉类等固体食物为宜；术前6h可进食牛奶，术前4h可进食馒头、稀饭，术后2h可饮用清凉液体200~300ml，术后尽早恢复日常饮食，同时要进行选择性的引流，出院后由专人进行负责。
1.3 观察指标 （1）通过观察两组患者术后的住院、下床活动时间，对比两组患者在术后的康复情况、康复时间及护理满意度；（2）采用医院自制量表，调查两组患者术后恢复过程中对护理的满意度，分值为 0~10 分，分值越高，患者对护理满意度越高。
2 结果
2.1 对比两组术后的下床活动时间及住院时间 观察组的下床活动时间（65.2±3.6 h）及住院时间（19.7±3.1 d）明显较对照组（76.9±5.1 h）及（23.8±4.2 d）更低，P<0.05。见表 1
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2.2 对比两组的护理满意度 观察组满意 29例，基本满意 0 例和不满意 1 例，满意度（96.7%）明显高于对照组（91.1%），P<0.05。见表 2
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3 讨论
创伤骨科患者的术后康复，对护理工作的要求较高，因为其疾病类型多、年龄跨度大、创伤类型多样复杂，因而护理工作极其繁杂。而创伤骨科患者由于病痛、长期卧床等原因，心理往往出现烦躁的情绪，对护理工作的满意度始终偏低。因此，通过优质的护理服务，减轻患者病痛、缩短患者康复时间，是提高患者对护理满意度的必然选择。
快速康复护理是基于一系列的循证医学依据的围术期优质护理措施，能够预防、减少患者的心理、生理应激反应，从而促使患者尽早恢复，本文分析了在创伤骨科中应用优质护理服务结合快速康复护理的效果。研究结果显示，在优质康复护理中，有效结合快速康复护理，可以明显的减少患者下床活动时间和住院时间，减少患者病痛和费用，提高患者对护理工作的满意度。
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