邢慧雯
南京市第二医院 江苏省南京市 210000
【摘要】目的：探察个体化护理应用在胆结石手术护理中临床护理效果。方法：在我院行胆结石手术的患者中选取126例，随机均衡分为两组，每组63例，干预时，将常规手段给予对照组，观察组行个体化护理，分析组间干预前后SAS、SDS评分，并对比发生并发症的情况。结果：经干预后，组间SAS、SDS评分、发生并发症的几率对比，观察组均较对照组优（P<0.05）。结论：胆结石手术期间开展个体化护理，取得了良好的效果，价值确切。
【关键词】个体化护理；胆结石手术；并发症；不良情绪
在临床上，胆结石属外科常见疾病的一种，临床常以手术治疗该症，疗效确切。但因部分患者缺乏了解疾病知识，内心极易产生不良情绪，影响顺利完成手术，甚至影响预后效果，对患者生命质量产生严重影响[1]。对此，临床常辅以护理有效干预，护理常规手段属功能性护理，干预手段的展开均基于医嘱，未能考虑疾病实际特征，缺乏针对性、个体性，因而干预效果理想度较低。有关资料指出[2]，将个体化干预给予胆结石手术患者，取得了显著的疗效。为明确其实际干预价值，本文将其给予我院患者，分析其应用效果，详细如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2020年5月~2021年5月，在我院行胆结石手术的患者中选取126例，随机均衡分为两组，每组63例，其中对照组男31例，女32例，年龄平均（46.58±4.26）岁；观察组男32例，女31例，年龄平均（46.64±4.19）岁。对比组间一般数据（P>0.05）。
1.2方法
将常规干预手段给予对照组，遵医嘱开展各项基础干预，包括常规干预饮食、生活等。
将个体化护理给予观察组，内容涵盖了（1）入院干预。入院后，检查患者结石实际大小、具体位置等，与患者性格、身体状况结合拟定护理个体化方案，强化与家属间沟通、交流，提供给患者居住舒适、安静的环境，每日开窗通风，室内空气保持清新，卫生清洁工作应完善管理，以免感染情况发生。（2）术前干预。将疾病相关知识详细介绍给患者，包括手术相关知识、需注意的事项、可能引发的并发症及处理对策等；围术期叮嘱患者适当增减衣物，术前8h、4h开始禁食、禁水，向其介绍既往成功治愈的案例，强化其治疗信心，依从性提升。（3）疏导心理。因手术治疗极易影响患者情绪，损害其身心健康，致使其心理出现不良情绪，包括抑郁、焦虑等，对此，护理人员应及时干预，经适当安抚，使之情绪问题得以宣泄，告知家属在精神上给予患者支持。（4）术中干预。术前，排空膀胱，维持室内温湿度适宜，严密监测术中患者生命体征，操作确保无菌。（5）术后干预。严格管理术后引流情况，以免拔出、挤压引流管，培养患者饮食生活科学的习惯，确保每日身体所需，饮食应清淡，主要选择易消化的食物，重口味食物应禁食，如刺激、生冷类，患者身体若允许，可早期开始床下运动，有助于血液循环，身体机能增强。
1.3评价标准
以SAS（焦虑自评表）、SDS（抑郁自评表）评分评估干预前后，两组患者焦虑、抑郁情况，不良情绪越严重，分值则越高[3]。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件进行处理，相关数据用%、（x±s）表示，检验方法为t、X2，参考标准以P＜0.05为准。
2结果
2.1SAS、SDS评分
干预前两组SAS、SDS评分对比（P>0.05）；经干预后，两组数据均明显下降，且观察组较对照组低（P<0.05）。见表1.
.png)
2.2并发症
组间发生并发症的几率对比（P<0.05），见表2。
.png)
3讨论
受多类因素作用，发生胆结石后，极易感染胆道，有胆汁淤积情况发生，加大了发生胆结石并发症的几率，治疗难度增加，不利于患者预后改善。临床常以外科手术对胆结石疾病实施治疗，围术期开展有效干预可使治疗效果大大提高[4]。个体化护理属护理常用手段的一种，其强调以患者为中心，与患者性格特点、实际病情结合，拟定干预个体化手段，针对性疏导患者心理，使之心理状况保持积极、健康，可积极配合手术，对改善预后效果十分显著[5]。
本文结果：经干预后，观察组SAS、SDS评分较对照组低，且发生并发症的几率3.2%较对照组22.2%低，提示了个体化护理取得了较为确切的效果。根据卞晓敏[6]等研究结果显示，其文中选取98例胆结石手术患者展开对比研究，分别将常规干预、个体化干预给予对照组、观察组，结果显示，观察组并发症发生几率4.08%较对照组22.45%低，与本文数据基本一致，证实了本文的真实性。
综上所述，胆结石手术患者接受个体化护理，疗效良好，患者心理状态可显著改善，减少并发症的发生，存在较高的安全性，值得推广。
【参考文献】
[1] 朱兆洁,李纯琳. 围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的效果研究[J]. 长寿,2021(1):143.
[2] 兰维娟. 全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(4):19-21.
[3] 赵艳. 胆结石微创手术期间应用全面护理对预防并发症、提高满意度的作用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(7):284-285,290.
[4] 王会娟. 探索临床护理路径在胆结石患者围手术期应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(1):147.
[5] 张洁. 个性化护理干预对胆结石患者腹腔镜围手术期负性情绪及遵医行为的影响[J]. 母婴世界,2021(3):244.
[6] 卞晓敏,金黎黎. 个体化护理在胆结石手术护理中的临床效果分析[J]. 特别健康,2021(1):206.