岳海燕
成都市新都区人民医院，四川省成都市610500
摘要 目的 分析责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的效果，及对产程的影响。方法 以我院收治的无痛分娩产妇86例作为本文的观察对象，入院时间为2019年1月至11月间，并根据入院的先后时间分成两组，其中一组为对照组，接受传统护理，另一组为实验组，接受责任助产与整体护理模式，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 对比两组的产程时间，结果（p<0.05），实验组的第一产程、第二产程以及第三产程用时均较短，与对照组相比具有统计学差异；从护理满意度上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对比差异具有统计学意义。结论 对无痛分娩产妇实施责任助产与整体护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 无痛分娩；责任助产；整体护理；缩短产程
近几年，随着医疗技术和人们生活质量的逐渐提升，使得人们对于临床护理有着较高的需求。分娩是女性特殊的生理过程，由于强烈的疼痛感，使得较多的产妇选取剖宫产[1]，但是剖宫产并不是最佳的分娩方式，目前随着无痛分娩的推广，有效的降低了疼痛程度以及产妇的心理负担，使得自然分娩率得以提升，而在无痛分娩的过程中，为了保证母婴的安全，还需要加强护理干预，现选取我院无痛分娩产妇为研究对象，分析责任助产和整体护理模式的干预效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所得对象共计86例，均为2019年1月至11月间我院收治的无痛分娩产妇，并将其按照入院的时间顺序分成对照组与实验组。
对照组：本组43例产妇中，最小年龄者22岁，最大年龄者37岁，平均年龄为（29.03±1.21）岁；孕周最短39周，最长41周，平均孕周为（40.76±0.11）周。
实验组：本组43例产妇中，最小年龄者21岁，最大年龄者38岁，平均年龄为（29.24±1.11）岁；孕周最短38周，最长42周，平均孕周为（40.53±0.23）周。
以上产妇的基本资料对比（p>0.05 ），差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：传统护理：依据正常的轮班制度对产妇进行看护，并叮嘱产前注意事项，实施产前状态监测，待宫口完全开放后，辅助生产。
实验组：责任助产与整体护理模式：以一对一的形式，由1名助产士实施助产（1）产前心理护理：全面监控产妇的心理变化情况，根据产妇的喜好与其交流，了解产妇的临床需求，并尽力满足，同时加强心理疏导，告知分娩的流程以及无痛分娩的意义[2]，在交流的过程中，态度要热情，语气要平和，拉近护患之间的关系，同时以成功的案例提升产妇的信心（2）产前健康教育：在传统护理基础上，还需要做好产妇的健康宣教，以口头叙述、PPT、手册等方式来讲解相关知识，包括：分娩与无痛分娩的区别、无痛分娩后的恢复效果、整体护理和责任助产护理模式的意义、分娩的流程、注意事项等，提升产妇的认知（3）产程护理：待产妇进入产房后，需要确认产妇信息，告知产妇有关医生的资料，提升产妇安全感，耐心解答产妇提出的问题，并协助其摆放正确的体位，保护产妇的隐私性，在分娩的过程中，助产士应该给予语言上的鼓励，促进产程进展[3]（4）产后护理：分娩结束后，需要第一时间告知产妇新生儿的情况，并多用赞美之词，同时告知产妇产后注意事项以及饮食要求。
1.3观察指标
对比两组的产程时间以及护理满意度。
产程时间：第一产程、第二产程以及第三产程。
护理满意度：采取调查问卷进行统计，包括十分满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1 产程时间
如下表一所示，对比两组的产程时间，结果（p<0.05），实验组的第一产程、第二产程以及第三产程用时均较短，与对照组相比具有统计学差异。
.png)
2.2 护理满意度
如下表二所示，从护理满意度上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对比差异具有统计学意义。
.png)
3讨论
随着无痛分娩的推广实施，自然分娩率不断提升，其不仅可以降低产妇的疼痛程度，还可以保证母婴的安全，但是很多产妇由于对无痛分娩的认知不足，所以会充满恐惧感，促使机体内儿茶酚胺分泌，不利于分娩，因此，在分娩过程中，应该重视护理干预的必要性。
责任助产与整体护理模式是近几年新型护理模式，其以传统护理为基础，以满足产妇的身心需求为目标，实施生理-心理-医学多方面的护理干预，其以一对一照料为主，全面掌握产妇围生期的临床需求[4-5]，了解护理要点，并通过心理疏导、健康教育等方式来调节产妇的不良情绪以及对无痛分娩的认知，促进分娩的顺利进展，同时该护理方式可以保证护理流程的连贯性和完整性，可以拉近护患之间的关系，提升产妇的信心。
综上所述，责任助产与整体护理模式可以提升产妇的护理满意度，降低产妇的疼痛程度，缩短产程，值得推广。
参考文献
[1]陈晓玲,黄爱梅,黄晓燕,等. 无痛分娩护理中责任助产和整体护理模式的效果观察[J]. 中国社区医师, 2020, 036(006):135-136.
[2]高文洁.无痛分娩中应用责任助产和整体护理模式的分析[J]. 心理月刊, 2020,15(14):128-128.
[3]李军霞.无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果研究[J]. 健康养生, 2019, 000(022):43-44.
[4]郭斌.责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果[J]. 医药界, 2019, 000(003):1-2.
[5]刘双萍, 王晓静, 李红梅. 产妇无痛分娩中应用责任助产与整体护理的临床应用效果评价[J]. 系统医学, 2020, 88(04):186-188.