石欣 孙晨
大连大学附属中山医院 辽宁省大连市 116011
【摘要】目的： 探究综合护理于肺心病合并慢性呼吸衰竭应用中对并发症率,复发率及护理满意度的影响价值。方法： 收集笔者医院内科2019年3月至2021年3月收治肺心病合并慢性呼吸衰竭患者为观察对象，共计180例，依据内科序号分组，基础组（行传统护理）90例，观察组（行综合护理）90例。结果： 观察组并发症率、复发率低于基础组（P<0.05）；观察组患者护理质量、护理关怀等满意评分高于基础组（P<0.05）。结论：肺心病合并慢性呼吸衰竭治疗配合综合护理措施，可降低疾病并发症，避免病情复发，患者满意认可度高。
【关键词】综肺心病；慢性呼吸衰竭；合护理；并发症率；复发率；护理满意度
肺心病全称为肺源性心脏病，为临床常见内科疾病，以肺动脉实质性病变导致肺循环受阻诱发的心脏疾病，疾病隐匿性较强，初始病理表现不显著，呈渐进式发展，易导致慢性呼吸衰竭，是导致肺心病患者死亡的主要因素。近年随着老龄化社会加速，肺心病合并慢性呼吸衰竭发病率激增，为提高临床治疗有效性，辅以有效的护理干预对策尤为重要[1]；现研究笔者为提高肺心病并慢性呼吸衰竭临床治疗有效性，降低复发几率，提高患者满意度，特引入综合护理干预对策，开展如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
收集笔者医院内科2019年3月至2021年3月收治肺心病合并慢性呼吸衰竭患者为观察对象，共计180例，依据内科序号分组，基础组90例，男51例，女39例，年龄42-77岁，均数（51.39±2.08）岁；观察组90例，男49例，女41例，年龄44-80岁，均数（51.42±2.05）岁；2组肺心病合并慢性呼吸衰竭病案资料相关数据做统计学分析，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
基础组行传统护理，遵医嘱给予患者药物治疗，加强对患者生命体征观察，考虑疾病进展较快，继发并发症几率较高，及时检出异常情况，联系主治医师进行治疗。
观察组行综合护理；（1）心理护理：受原发疾病影响，患者对疾病报以恐惧、担忧等情绪，预后信心较差，于临床护理工作时伴有恐惧、焦虑等负面情绪，严重影响临床护理工作的开展，护理人员需加强对患者心理干预，明确患者不良情绪发生因素，给予患者充分尊重，强化护患沟通，应答有礼，护理态度亲和，主动询问患者护理感受，借助自身专业知识，给予患者医学解答，帮助患者科学认知疾病，改善盲目认知导致的恐惧情绪，适当分享临床成功治疗案例，帮助患者提高治疗信心，提高预后期待性[2]；（2）呼吸道管理：针对咳痰患者，辅助患者进行排痰，适当给予患者饮水，可有效稀释痰液，避免分泌物淤堵、导致患者不适感受，针对采用药物治疗、雾化治疗患者，加强对患者呼吸指标的检测，可采用人工排痰等方式，于体位更换时，辅助患者拍背，有效初始痰液排出，可增加雾化吸入治疗时间，定期清理口鼻分泌物，确保呼吸通畅；加强环境干预，采用紫外线等消毒仪器，确保室内环境卫生干净，避免环境内细菌含量超标，侵害患者呼吸功能[3]；（3）并发症防治护理对策，于患者术后开展健康教育，辅助患者进行胃肠道减压，可采用腹部按摩等方式，加速胃排空时间，有效避免便秘情况发生，辅助患者进行翻身及体位更换，加速局部血液循环，辅助患者进行早期功能锻炼[4]。
1.3评价标准
观察患者治疗期间压疮、肺炎、肺水肿等并发症发生情况；开展为期一月的医学随访，了解患者疾病复发情况；采用自拟满意问卷评分表对患者护理质量及护理关怀等满意情况进行量化评分，问卷Cronbach’α0.88，信效度高，具有可比性。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS24.0行计算分析，P<0.05设为统计学差异基础表达。
2、结果
2.1 2组患者并发症率及复发率比对
观察组并发症率、复发率低于基础组，差异显著（P<0.05），见表1。
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2.2 2组患者护理满意度比对，
观察组患者护理质量、护理关怀等满意评分高于基础组，差异显著（P<0.05），见表2。
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3、讨论
肺心病合并慢性呼吸衰竭病情较为危重，诱发因素较多，临床学者针对疾病尚无特效治疗手段，多以对症治疗为主，给予患者利尿、强心、止咳、化痰、抗炎等治疗对策，有效改善患者呼吸功能，为临床抢救工作开展争取时间；考虑患者病情较为危重，临床治疗时需辅以有效的护理干预对策，本研究学者引入综合护理手段，给予患者心理引导，积极调动患者主观能动性，以提高患者护理依赖性，加强呼吸道管理，予以患者人工排痰，开展环境干预，有效降低医院性感染情况发生，给予患者并发症防治，降低不良事件发生，确保临床护理开展有效性及安全性，促使肺心病合并慢性呼吸衰竭症状转归[5]。经本组数据分析结果可知，观察组并发症率、复发率低于基础组，综合护理加强患者身心护理，加强护患协作，提高护理质量，有效降低术后并发症，经医学随访1个月，疾病复发率低，近期、远期效果显著；经患者满意问卷评分结果可知，观察组患者护理质量、护理关怀等满意评分高于基础组，临床效果显著。
综上，肺心病合并慢性呼吸衰竭治疗配合综合护理措施，可降低疾病并发症，避免病情复发，患者满意认可度高。
参考文献：
[1]江志艳.老年肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):81,83.
[2]冯宁.护理干预措施在老年肺心病合并呼吸衰竭患者护理中的应用[J].中国保健营养,2020,30(28):213-214.
[3]杜劼,许传伟,马素霞.聚焦解决护理模式对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者CPIS评分的影响[J].首都食品与医药,2020,27(13):163.
[4]王永英.精细化护理干预在老年肺心病合并呼吸衰竭患者中的应用价值[J].家有孕宝,2020,2(9):211.
[5]宋丽丽.研究临床护理干预措施对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的效果作用[J].饮食保健,2019,6(40):117.