王倩
陕西省中医医院 急诊科 710000
摘要：目的：探究严重创伤患者的急诊急救护理的效果。方法：2019年2月-2021年1月，进行严重创伤患者护理探究，样本来源于我院收治的此类患者，随机选择70例，抽签平分2组，对照组：常规护理；试验组：急诊急救护理；比较抢救成功率，统计抢救时间。结果：试验组抢救成功率高于对照组，P＜0.05；试验组急诊科入室时间、急诊留诊时间、抢救时间均短于对照组，P＜0.05。结论：对于严重创伤患者，急诊急救护理能够缩短救治时间，把握最佳救治时机，抢救成功率较高，值得推荐。
关键词：创伤；急诊；急救；抢救成功率
严重创伤患者病情危重，患者起病急且病情恶化趋势明显，严重威胁患者生命安全，患者突然发病，自身及其家属无心理准备，救治难度较高，同时患者抢救效果受多因素影响，配合积极有效护理干预能够消除风险因素，提高抢救效率，确保患者安全 [1-2]。目前关于严重创伤患者急诊护理探究较多，但是具体护理方式选择尚无统一标准，需结合患者具体情况做进一步探究，本文分析了严重创伤患者的急诊急救护理的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年2月-2021年1月，进行严重创伤患者护理探究，样本来源于我院收治的此类患者，随机选择70例，抽签平分2组。对照组男19例，女16例，年龄21-76岁，平均（44.73±3.92）岁，致伤原因：暴力外伤12例，交通事故16例，机械碾压7例；试验组男21例，女14例，年龄22-75岁，平均（44.12±3.87）岁，致伤原因：暴力外伤13例，交通事故16例，机械碾压6例。两组上述资料均衡性理想，可比。
1.2 方法
对照组 常规护理，接诊后做好抢救准备工作，检查设备和器械，开通绿色通道，接诊迅速，及时创建静脉通道，给予患者吸氧，协助医生进行急诊抢救，做好应急准备工作；
试验组 急诊急救护理，措施：（1）完善信息系统，接诊后，护理人员首先进行伤情评估，重点了解伤口位置、受累脏器、外伤等级、呼吸情况、气道受阻情况和临床体征等，形成评估结果，迅速与医生沟通，并上传至信息系统存档；（2）提高抢救效率，患者入院后，先诊疗再挂号，先抢救再付费，保证患者第一时间得到医生救治，同时护理人员第一时间及时接待患者，主治医师5min内到场，结合患者实际情况进行多科室会诊；（3）强化病情评估，在多科会诊后，护理人员密切监测患者病情状况，做好转运和交接工作，定期更新患者病情信息档案，预判可能出现的风险情况，了解常规并发症，判断患者风险等级，予以预见性干预。
1.3 观察指标
（1）抢救成功率，标准[3-4]：患者原创伤疾病症状基本全部消失，各项检查结果显示均处于稳定可控状态，未伴有严重并发症，偶有并发症针对性处理后缓解，留院治疗后情况稳定好转；（2）抢救时间统计比较，包括：急诊科入室时间、急诊留诊时间、抢救时间。
1.4 统计学处理
统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。
2 结果
2.1抢救成功率
试验组抢救成功率高于对照组，P＜0.05，详见表1。
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2.2抢救时间
试验组急诊科入室时间、急诊留诊时间、抢救时间均短于对照组，P＜0.05，详见表2。
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3.讨论
急诊创伤患者发病多与外界机械因素作用有关，机体组织或器官受到损伤，严重创伤患者病情危重，且变化速度快，容易引起局部甚至全身反应，波及患者内脏，患者存在生命风险。因此针对此类患者，急诊急救工作尤为关键，采取科学有效的护理干预服务能够提高抢救效率和质量，对提升抢救成功率具有显著作用，因此需结合患者实际情况，探究更为科学有效的抢救护理。
本次研究结果显示：试验组抢救成功率和抢救时间均优于对照组，原因分析如下：严重创伤患者病情复杂且变化较快，急诊护理重视伤情评估、预防休克、规范性止血、呼吸道护理等，采取综合方式干预，通常可保证患者安全，但是容易遗留后遗症等问题，影响后续治疗效果，究其原因主要与急诊延误有关，患者错过最佳治疗时机，不利于患者病情恢复。针对上述原因，结合患者实际情况，开展急诊急救护理干预，重视病情评估，确定患者可能存在的风险因素，进行积极干预，并且在护理过程中创建档案系统，实时更新患者基本情况，为临床救治提供基础数据，帮助医师了解患者基本情况，从而开展针对性高效处理，保证急诊急救的准确性与及时性。此外重视风险因素评估，以此实现风险干预，及时发现可能出现的病情恶化征兆，做好针对性预防处理，进而达到良好的干预效果。
综上，对于严重创伤患者，急诊急救护理能够缩短救治时间，把握最佳救治时机，抢救成功率较高，值得推荐。
参考文献：
[1] 俞夏娣, 张亚丽, 方雅,等. 改良版SBAR沟通模式在抢救室严重创伤患者护理救治中的应用价值[J]. 重庆医学, 2020, 49(5):762-765.
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[3] 李晓芳, 杨会梅. 基于序贯评估法的院前急救护理对颅脑损伤患者整体救治时间及护理效果的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2019, 28(28):107-110.
[4] 刘建琴. 急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(11):1914-1915.