王淑梅
重庆医药高等专科学校附属第一医院 400064
[摘要]目的：分析临床护理路径干预应用于冠心病合并高血压糖尿病患者中的效果。方法：2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共100例高血压糖尿病的冠心病患者作为研究对象，通过随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，各50例，对照组行常规护理模式，观察组实施临床护理路径干预，比较两组患者血压血糖控制情况以及护理满意度。结果：干预前两组患者血压、血糖无显著（P＞0.05），干预后血压、血糖均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压糖尿病的冠心病患者行临床护理路径干预的临床效果突出显著，改善了患者的血压和血糖水平，得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。
关键词：高血压；糖尿病；冠心病；临床护理路径干预
临床心血管疾病中，冠心病属于一种常见疾病类型，临床表现主要为心前区疼痛，属于诱发老年人死亡的重要原因之一。诱发冠心病的机制十分复杂，多认为冠心病和高血脂症和高血压存在紧密联系，继而易导致炎症因子水平升高、血管内皮损伤、氧化应激失衡等。对于冠心病伴发高血压糖尿病患者而言，不仅需积极采取有效的治疗措施，同时积极实施有效的护理措施同样发挥着十分重要的作用。本研究于2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共100例高血压糖尿病的冠心病患者作为研究对象，深入讨论了临床护理路径干预的临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
2020年1月~2020年12月期间从我院选取一共100例高血压糖尿病的冠心病患者作为研究对象，通过随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，各50例。对照组男性患者27例、女性患者23例，年龄56岁到77岁之间、平均年龄（65.29±3.49）岁；观察组男性患者28例、女性患者22例，年龄55岁到76岁之间、平均年龄（65.32±3.58）岁。入选病例年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05 ）。
1.2方法
对照组行常规护理模式，即监测患者血压、血糖水平，结合患者实际情况调整药物用量，指导患者用药，告知注意事项，实施健康宣教。
观察组实施临床护理路径干预，具体方法如下：（1）入院第1天护理。仔细核对患者的各项信息，对患者的致病因素予以评估，评估内容包含患者的临床表现、并发症发生情况、各项生命体征等。与此同时，对患者的情绪状态、营养状况予以评估，同时实施简单的的入院宣教，详细介绍医院环境和相关医疗人员[1]。（2）入院2到9天，积极结合评估结果拟定临床护理路径具体内容，监测患者各项生命体征和血糖。严格遵照医嘱用药，告知患者用药过程中可能出现的不良反应。与此同时，积极指导患者的饮食和排便，并评估心功能状态，拟定合理的活动周期，告知注意事项，维持护患之间沟通处于良好状态。（3）入院6到12天。辅助患者完成出院相关手续办理。对患者实施出院指导，叮嘱患者养成良好的日常生活习惯，及时复诊[2]。
1.3观察指标
比较两组患者血压血糖控制情况以及护理满意度。护理满意度可分为三个评级，即不满意、满意以及非常满意。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血压、血糖改善情况比较分析
干预前两组患者血压、血糖无显著（P＞0.05），干预后血压、血糖均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。表1
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2.2护理满意度比较分析
观察组护理满意度高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。表2。
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3 讨论
冠心病属于一种以老年人为主要发病人群的慢性疾病，高血压和糖尿病也属于老年人群常见慢性疾病，可能伴随出现，且相互影响，恶性循环。积极采取有效的治疗措施和护理措施具有十分重要的意义[3]。
本文研究结果提示，干预后血压、血糖均降低，且观察组低于对照组；观察组护理满意度高于对照组，分析原因：临床护理路径属于一种将患者入院到出院作为横轴，切实有效的将各项护理措施落实到天，不仅提升了护理第二计划性，而且提升了护理预见性。与此同时，临床护理路径使得医护人员不仅属于医嘱的盲目执行者，同时可直观了解护理内容和计划，有效提升了护理人员的主动性和能动性[4]。
综上所述，高血压糖尿病的冠心病患者行临床护理路径干预的临床效果突出显著，改善了患者的血压和血糖水平，得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。
参考文献：
[1]杨平,彭资宁.临床护理路径对中青年矽肺患者生存质量干预效果的观察[J].中国工业医学杂志, 2020,33(05):94-95.
[2]黄华磊，李莉,徐永清,等.多学科联合管理模式对社区糖尿病患者心身康复管理效果研究[J].中国全科医学, 2019,606(15):87-92.
[3]杜蓥漩,王慧.西格列汀对糖尿病合并高血压患者血压,动脉僵硬度和内皮功能的影响[J]. 广西医学,2020,042(010):1193-1197.
[4]基于临床护理路径的优质护理干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的应用研究[J]. 检验医学与临床, 2019,16(07):12-15.