章鑫
湖北省建始县人民医院 445300
摘要：目的：探讨和分析全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。方法：选取2020年1月至12月间我院收治的72例急性脑梗死患者为对象展开此次临床研究，以随机分组的方式将患者分为各36例的参考组与研究组；护理中分别为患者实施常规急诊护理与全程优化急诊护理。对比两组患者的护理效果。结果：治疗后、治疗3个月后研究组患者的NIHSS评分均显著更低，Barthel指数明显更高；研究组患者急救的总有效率100.0%显著更高，P<0.05。结论：在对急性脑梗死患者的抢救过程中，为患者实施全程优化急诊护理能够加快抢救时间，为溶栓争取跟多时间，从而更好的保护患者的神经元，有很好的应用效果。
关键词：全程优化急诊护理；急性脑梗死；抢救效果
引言：
脑梗死是一种在老年人群体中较为高发的神经系统疾病，该病症的发作通常是因为脑组织缺血缺氧造成的，不仅发病急，进展快，而其有很高的致残率和致死率。临床上对于急性脑梗死的治疗，关键在于时间，要尽快实施溶栓治疗从而使脑组织恢复供血供氧[1]。所要尽量使脑梗死患者的转运、诊断、治疗时间缩短，这对于护理提出了较高的要求。我院近年来采用了全程优化急诊护理，取得了不错的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月至12月间我院收治的72例急性脑梗死患者为对象展开此次临床研究，以随机分组的方式将患者分为各36例的参考组与研究组。参考组中男女分别有21例和15例，年龄从52岁-75岁之间不等，平均（62.9±4.3）岁。研究组中男女分别有20例和16例，年龄从53岁-75岁之间不等，平均（63.6±4.6）岁。两组患者的一般资料统计学无差异，P>0.05。
1.2 方法
参考组患者接受常规急诊护理，研究组组患者接受全程优化急诊护理，主要包括以下几方面内容：
（1）院前抢救。接到求救电话后，抢救小组出诊后在车上立刻联系患者周围，对患者的实际情况做初步了解和诊断，同时给出一定的家属或患者自救建议。到达现场以后，护理人员迅速为患者测量相关身体指标，并为患者实施心电监护，同时为患者提供吸氧治疗，并在此过程中完成静脉通道建立，开始遵医嘱补液。之后立刻开始转运，路途中务必要密切关注患者的生命体征以及病情变化，并及时与急诊科取得联系，提前告知患者的情况，做好抢救所需的设备、药品准备；并根据患者的实际情况决定开启绿色通道。
（2）急诊接诊。到达医院以后，护理人员应迅速将患者送至抢救之，并连接心电图实施检查，并完成采血送检，结合初步诊断的结论与相关检测的结果，协同医师展开抢救。同时对患者家属与家属展开必要的心理疏导，鼓励他们面对疾病，配合治疗。
（3）术前护理。就手术治疗的目的、效果、注意事项等与患者及家属作出简要说明，对可能出现的并发症让患者有一定的了解。解答患者对于手术治疗的相关疑问，帮助患者解除心中的焦虑、恐惧，使患者能够对治疗给与有效的配合。
（4）溶栓护理。在溶栓治疗的过程中，要对患者的血压状况保持密切关注，同时要帮助患者采用舒适的姿势。溶栓治疗中，患者要保持禁食，同时在休息时要尽量避免翻身。输液速度不可过快，否则可能会造成头痛加剧，恶心呕吐等表现[2]。
（5）术后护理。保证患者休息环境的舒适性和安静习惯，让患者绝对无欧创休息；并且要密切关注患者的各项体征，血压指标。待患者病情逐步稳定，患者可在床上翻身活动，然后渐渐的开始下床开始康复训练，开始针对关节、语言等予以恢复训练。另外协助和叮嘱患者给与健康的饮食结构和良好的生活习惯。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者治疗前、治疗后以及治疗3个月后的NIHSS评分与Barthel指数分别评估患者的神经功能和日常生活能力[3]。（2）对比两组患者的急救效果。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 NIHSS评分与Barthel指数
两组患者的NIHSS评分与Barthel指数在治疗前无显著差异，治疗后、治疗3个月后，研究组患者的NIHSS评分均显著更低，Barthel指数明显更高，差异有统计学意义，P<0.05。
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2.2 急救效果
研究组患者急救的总有效率100.0%显著高于参考组患者的88.9%，P<0.05。
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3 讨论
综上所述，全程优化急诊护理应用于急性脑梗死按着的抢救中，效果显著，可广泛推广应用。
参考文献：
[1]曹淑红. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救应用效果观察及有效性分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):7+25.
[2]李晓莉. 探讨全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果[J]. 中国医药指南,2020,18(20):200-201.
[3]赵琳琳. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J]. 中国医药指南,2019,17(29):290-291.